胸外科
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简介

蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院胸外科于1978年成为具有独立建制的专业学科,是一个集临床、教学、科研及管理为一体的学科,是安徽省教育厅重点学科、安徽省卫计委“十二五”临床医学重点专科、省卫计委胸外科规培基地、蚌埠医学院外科学硕士点、安徽省肺癌综合诊疗中心、蚌医一附院食管癌综合诊疗中心、国家药物临床试验机构、安徽省微创医学会主任单位。

胸外科目前由二个病区组成,床位104张,其中拥有专科ICU床位12张。医护人员60人,其中正高职称3人,副高职称7人,中级5人。博士4人,硕士18人,在读博士2人,在读硕士9人。

为贯彻落实《“健康中国”2030(规化)纲要》,学科建设树立牢固的“五大”发展理念,坚持健康优先、改革创新、科学发展、公平公正的原则,优化健康服务体系,强化早诊断、早治疗、早康复,以更好的满足人民群众的健康需求。学科始终把专科医疗服务能力建设作为医疗工作的核心环节,强化医疗质量管理,将人才队伍建设贯穿于学科建设的整体过程,重视科学研究的临床导向性,注重科研成果的临床转化。

胸外科是蚌埠医学院第一临床学院硕士研究生招生单位、本科理论课教学单位、规范化住院医师培训基地。常年承担蚌埠医学院临床医学本科各专业及硕士研究生理论与实践教学工作,举办省级胸外科继教学习班。已培养硕士研究生近20名,多次承担全国胸外科进修班的教学工作。每年选派骨干医师赴国内外交流学习推动科室的快速发展。

主持引进与开展重大技术项目16项,主持完成国家自然科学研究基金面上项目1项,主持完成省自然科学基金1项,主持教育厅重点项目5项,主持蚌埠医学院重点项目及蚌埠市科研项目研究10项,参与国家级和省级重点项目研究8项。在肺癌基础、临床及转化医学研究方面获安徽省科技进步二等奖1项。发表研究论文50余篇,其中SCI收录14篇,国家级重点期刊29篇。

历经40多年的发展,胸外科已经能够胜任普胸外科领域的全部手术,及相应的临床处理工作。

(1)肺外科实施肺癌的早期筛查与诊治,肺癌的微创外科技术日益成熟,在传统的三孔基础上,积极开展单操作孔、单孔胸腔镜肺叶切除术,从单叶切除到联合肺叶切除、肺段切除、联合亚段切除及次亚段切除。

与介入科合作实施肺小结节的术前CT下定位研究;基于肺部薄层CT的三维重建,运用EDDA科技公司IQQA-3DLung系统实施肺段切除术前规划,充分了解术前解剖变异,模拟手术范围,符合精准外科的理念;结合“肿瘤分子标志物”检测(影像+分子),真正实现肺癌的科学早检,从模棱两可到“一击必中”。肺部疾病微创治疗已形成科室的特色和优势,结合快速康复理念和措施,手术质量和患者术后康复速度明显提高。

(2)实施以外科治疗为主的肺癌多学科综合治疗,积极稳妥地开展局部晚期肺癌患者各种类型的扩大切除术,在数十年上万例手术病例积累的基础上,对胸部各种复杂手术和高难度手术的处理有丰富的经验,如:左心房部分切除术、体外循环下肺动脉主干/主动脉部分切除治疗术、心包内肺癌切除术、中央型肺癌隆突切除成形术、支气管和肺动脉双袖式切除术、自体心包奇静脉补片上腔静脉置换术、Pancoast肿瘤扩大切除术、气管肿瘤切除术及胸壁大块切除重建术。

(3)食管外科实施标准食管癌二区淋巴结清扫术,使用围手术期肠内营养支持治疗,提高了手术安全性,使用管状胃减少了术后呼吸系统并发症,提高术后生存质量。与放疗科联合开展中晚期食管癌术前同步化放疗的研究,扩大了食管癌手术适应症,提高了手术疗效。开展各种食管良性疾病的微创腔镜治疗,包括腹腔镜食管裂孔疝修补术、胸腔镜食管平滑肌瘤摘除术、食管抗反流手术等。

(4)纵膈外科积极开展复杂纵隔肿瘤的外科治疗,实施各种扩大切除术,包括心包切除、肺叶切除、上腔静脉切除人工血管移植等。对颈胸交界处肿瘤进行分类学研究,应用各种前入路切口与后入路Paulson切口进行外科治疗。积极开展胸腺瘤合并肌无力外科治疗,实施胸腺瘤扩大切除术。应用胸腔镜微创治疗,常规开展单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术、经剑突下前纵膈肿瘤切除术。积极开展手汗症的微创治疗。

(5)胸部损伤外科对于重症胸部损伤实施诊治优先原则,做好院内创伤评分,对多根多处肋骨骨折或肋骨明显错位的患者实施肋骨环抱器固定术,胸骨骨折实施钛板外固定术。把胸腔镜微创技术引入到胸外伤的诊治中,减少了创伤的漏诊、误诊率,大大加速创伤的康复。

(6)胸壁外科实施漏斗胸改良NUSS手术,对于胸骨恶性肿瘤患者行胸壁大块切除钛板胸骨重建术。

(7)积极开展胸外科疾病严重手术并发症的综合急诊急救防治工作,提高手术安全。

胸外科是蚌埠医学院第一临床学院硕士研究生招生单位、本科理论课教学单位、规范化住院医师培训基地。常年承担蚌埠医学院临床医学本科各专业及硕士研究生理论与实践教学工作,举办省级胸外科继教学习班。已培养硕士研究生近20名,多次承担全国胸外科进修班的教学工作。每年选派骨干医师赴国内外交流学习推动科室的快速发展。

主持引进与开展重大技术项目16项,主持完成国家自然科学研究基金面上项目1项,主持完成省自然科学基金1项,主持教育厅重点项目5项,主持蚌埠医学院重点项目及蚌埠市科研项目研究10项,参与国家级和省级重点项目研究8项。在肺癌基础、临床及转化医学研究方面获安徽省科技进步二等奖1项。发表研究论文50余篇,其中SCI收录14篇,国家级重点期刊29篇。

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在解剖学上动脉的名词解释

王成 副主任医师 心胸外科
在解剖学上,动脉主要是发源于心脏,供应到身体器官、组织的一个管道的路径,主要由主动脉发出。从左心室主动脉瓣发出的就是主动脉,如果是从右心室发出的就是肺动脉。所以,介于心脏和器官、组织之间的一段管道,就称为动脉。主动脉的血一般是鲜红色的血液,含氧量较高,肺动脉的血属于静脉血,含氧量较低,主要是运输到肺部进行氧合,然后回到左心房,进入主动脉。动脉主要有三层结构,包括内膜、中层和外膜等。对于主动脉来说,如果外膜完整,内膜出现破裂,可能还会形成主动脉夹层等相关的疾病。
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2024-02-18

女性胸口痛,当心这几种疾病!别不当回事!

冯高科 副主任医师 心血管内科
不少女性朋友都曾有过这样的经历:某天突然感觉胸口隐隐作痛,但又不知道具体原因。今天,我们就来聊聊女性胸口疼痛的那些事儿,帮你找到疼痛的根源!正常现象:运动过度导致胸口疼痛如果你平时不太爱运动,突然有一天心血来潮,进行了剧烈运动或重体力劳动,感觉胸口疼痛,并伴有呼吸急促,这其实是正常现象。运动量过大,导致呼吸量增加,胸廓肌肉容易发生痉挛,就可能会引发胸口疼痛。所以,运动要适度,切勿贪多哦!激素水平紊乱:40-55岁女性的烦恼40-55岁的女性朋友们,有没有感觉自己的情绪变化大,总是心悸、盗汗,还有胸口疼痛呢?这一阶段的女性,随着雌激素和孕酮的下降,可能导致植物神经功能紊乱,引发一系列不适症状。这不仅影响到身体健康,更让心灵倍感压力。乳腺增生:女性最常见的乳房小毛病乳腺增生,作为女性最常见的乳房疾病之一,它带来的乳房胀痛、刺痛感,简直让人苦不堪言,有时会让你误以为是胸口出现了疼痛。更让人头疼的是,这种疼痛有时还会向同侧腋窝或肩背部放射,让你在享受美好的生活时,突然被这突如其来的疼痛打断。肋软骨炎:让女性胸口疼痛的“推手”肋软骨炎,一种看似普通的炎性反应,却可能引发女性突如其来的胸口痛。它可能是由于一些隐藏的原因所导致,比如继发创伤或感染。这些因素会引发身体的炎性反应,刺激前胸壁,导致肿胀和疼痛。冠心病:女性胸口疼痛背后的“黑手”你是否曾经在劳累或体力活动后,突然感到胸口一阵疼痛,像是有什么东西压着你的心脏?这可能并不是普通的肌肉疲劳,而是冠心病的征兆。冠心病,又称为冠状动脉粥样硬化心脏病,是一种由于冠状动脉粥样硬化导致心脏供血不足的疾病。冠心病对女性的影响尤为严重。由于女性特有的生理结构和激素水平,她们更容易受到心脏缺血缺氧的困扰。这种缺血缺氧会导致胸口疼痛,有时还会伴随着呼吸短促的症状。
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2024-02-04

肺癌和吸烟有关系吗,腺癌还是鳞癌更多见

焦鹏 主任医师 胸外科
肺癌最常见的是腺癌,鳞癌相对少见,通常腺癌大概占了60%-80%的比例。一般鳞癌都是长期吸烟的患者,而腺癌更多见于女性。通常即便有很好的生活习惯,也有可能会得腺癌,一般腺癌和吸烟没有什么关系。但是不管是鳞癌,还是腺癌,都属于肺癌中的小细胞肺癌,治疗原则类似。
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2024-01-19

心肌酶化验要空腹吗,心肌酶升高的原因

王成 副主任医师 心胸外科
心肌酶化验不需要空腹,心肌酶是反应心肌坏死的一个标志物,常见有五个项目,最主要的是肌钙蛋白,心肌酶的化验通常是在急诊情况下检查,所以不需要空腹检查,也不会影响检查效果,心肌酶升高常见的疾病主要有以下:1、心肌炎:如果是病毒性感染或者其他因素造成的心肌炎,心肌细胞破坏,会造成心肌酶升高;2、急性心肌梗死:可以造成心肌坏死而出现心肌酶升高,是评估心肌坏死的一个重要指标,对于判断预后及术后恢复状况可以通过心肌酶来进行评估。通常正常急诊做检查不需要空腹,结果出来的时间大约半小时,有的胸痛中心的心肌酶检查,急诊快速的5-10分钟就可以出结果。
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2024-01-17

心脏缺血和心肌缺血是一回事吗,有什么区别

王成 副主任医师 心胸外科
心脏缺血和心肌缺血有相同点,也有不同点,具体如下:1、病因不同:心脏缺血主要是由于过度负重、劳累及情绪激动等,引起心脏收缩异常,可以造成心脏供血不足、心肌缺血.主要是冠状动脉粥样硬化,可以造成冠状动脉内斑块形成,堵塞冠状动脉,造成冠状动脉狭窄甚至闭塞,从而造成心肌收缩力下降、心肌缺血,有的还会出现胸痛的症状;2、时间不同:心脏缺血可以是持续性的或者暂时性的,而心肌缺血只要冠状动脉狭窄没有解除,缺血就会长期存在;3、症状不同:心脏缺血主要表现为胸痛、心慌等症状,而轻度心肌缺血可能没有症状,只有达到中重度狭窄,才会造成心肌明显缺血、缺氧,出现胸痛、胸闷等相关症状。
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2024-01-17