麻醉科
安徽省肿瘤医院

麻醉科

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科室简介

安徽省肿瘤医院麻醉科现有医师20名,麻醉护士6名;其中正主任医师2名,副主任医师1名,主治医师4名,医科大学副教授、硕士研究生导师1名,硕士学位研究生8名,在读硕士研究生6名,在读博士研究生1名。我科为医科大学麻醉专业研究生和本科生实习基地,承担全院各科室急症及择期手术病人临床麻醉、围术期复苏监护、术后镇痛及晚期癌性疼痛治疗。2012年我院整体搬迁至新大楼,并进行手术室改造工程,使其成为与国际接轨、全国一流、安徽省唯一一家肿瘤专科三级甲等医院,拥有10个净化间的手术室,恢复室床位6张。所有设备均为国外进口,其中百级净化手术间1个,千级手术间2个,负压手术间1个,万级净化手术间6个,达国际标准。每个手术间均配有Ohmeda或Dr?ger麻醉机及其多功能生命监护仪,可进行血氧、心电、呼吸末CO2、有创及无创血压、麻醉气体、体温、中心静脉压、连续无创血红蛋白监测等,对患者术中及术后进行呼吸、循环监测为保护手术安全,避免术中、术后并发症发生起到了举足轻重的作用。同时,我科还拥有除颤仪、血气分析仪、肌松监护仪、输液加温仪、神经刺激仪、麻醉微量输注泵、血糖仪、视频困难插管喉镜、纤维支气管镜、B超机、麻醉深度监测仪、自体血回输机等先进设备,确保患者手术麻醉安全,也为现代麻醉所提倡的“精准麻醉”提供了坚实的技术保障。每年完成手术7000余例,其中有合并症的患者占50%,患者年龄从1岁小儿到102岁老人,在我院都得到圆满的治疗。开展的“围术期自体血回输”新技术,保护了患者的血液,取得了很好的社会效益。我科制定了围术期患者高血压、冠心病、脑血管疾病、血液、内分泌系统疾病、代谢性疾病的诊疗常规及治疗规范;还制定了完整的嗜铬细胞瘤手术围术期治疗规范及困难气道的急救流程。近年来,我科开展了超声引导下多种临床操作与治疗,真正实现了“精准麻醉”,术中麻醉深度监测及体温保护,术后恢复室呼吸循环监测,使患者苏醒快速且平稳,减少术后并发症发生,成立术后随访小组,开展了静脉及硬膜外自控镇痛(PCA),有效解除了术后患者痛苦。我科拥有一台纤维支气管镜,为开胸手术患者双腔气管插管及支气管封堵器置入定位提供了保障,为胸科手术提供良好的手术视野和安全保障。自建科以来,我科承担重症ICU监护及各手术科室患者紧急病情的诊治工作,使有合并症的或特殊(如:嗜铬细胞瘤、超高龄等)的手术患者安全度过围术期。2014年起,我科成立了麻醉疼痛门诊,配合内镜中心开展了无痛诊疗的的一些检查项目,包括异丙酚静脉麻醉下胃肠镜和气管镜检查项目,已成功施行了一千多例,尤其对伴有心脑血管疾病患者实施内镜检查最为受益,可保障检查中的安全性和心血管系统稳定性,达到了舒适化医疗的目标。科室开展了癌性疼痛的诊疗工作。一方面负责全院难治性疼痛的会诊,同时每周二、三、五上午有专家门诊,每周一、四、六有专人门诊,对晚期癌痛患者实行“多模式镇痛”治疗。对疼痛患者止痛进行科学的宣教和用药指导,同时我们还开展外周神经阻滞及硬膜外镇痛治疗以及鞘内镇痛系统植入术,最大限度减轻患者癌痛程度,改善了患者的生活质量。
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专家科普

镇静药停用后几天苏醒
2024.05.17
镇静药停用以后,一般60-90分钟就能苏醒,速度应该很快。在麻醉过程中应用的镇静药,根据不同的手术、不同的手术方式以及手术的复杂程度,常用的是依托咪酯、右美托咪定、丙泊酚、环泊酚等一类的镇静药。用镇静药的目的主要是让病人处于镇静状态,当镇静药停用以后,根据在应用过程中的不同时间、浓度和剂量,停药60-90分钟以后,药物就会完全代谢,部分时间长的病人需要2-3个小时。如果病人身体非常弱,或者肝肾功能不好,以及其他体弱病衰的病人,时间可能更长,需要4-5个小时。如果是简单的手术、小的手术,而应用的量很小,病人在半个小时左右就能够完全苏醒,所以可以放心。在这个过程中,一般要监测病人的生命体征、意识状态和动力学的平稳,使病人处于一个非常安全的状态。
刘进德主任医师麻醉科
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肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的并发症有哪些
2024.04.29
臂丛麻醉是上肢手术的主要神经阻滞方法,肌间沟入路是在脖子附近,在左或右侧的颈部进行穿刺。而这个部位有颈动脉、颈静脉、臂丛神经主干走行,在穿刺过程中严重的并发症如下:1、损伤血管:针会损伤动脉、静脉,损伤动脉、静脉以后会有出血。同时在给麻醉药的过程中,局麻药进入或吸入血管会产生中毒反应;2、神经损伤:穿刺过程中以前都是盲穿,通过解剖定位来进行穿刺,所以有可能会损伤神经主干,产生一侧肢体的偏瘫或者瘫痪。现在主要是在B超引导下进行神经阻滞的穿刺,基本是在明视下,神经损伤的并发症基本上已经很少见。血管损伤很常见,轻者局部出现血肿,重者局麻药中毒或发生过敏反应。但这些都有一系列的预防机制应对,比如在穿刺过程中要保持病人清醒,如果有不舒服可以随时交流。另外在穿刺前会有生命体征的监测,如果哪个指标不正常都可以随时发现,随时纠正。
王晖主任医师手麻科
16.75万
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拔牙全麻和局麻的区别以及适应人群
2024.01.26
拔牙全麻和局麻的区别,以及适应人群,具体如下:1、区别:主要在于拔牙过程中患者意识是否清醒,拔牙过程中意识不清醒,全程不知道,就是全身麻醉。如果在拔牙过程中,能够全程配合医生操作,患者意识完全清醒,就是局部麻醉;2、适应人群:如果患者牙齿位置比较浅,比较容易拔,操作比较简单,患者也不是特别紧张,就可以选择局部。如果患者牙齿位置比较深,操作比较复杂,患者特别紧张,或者一张嘴看牙就容易恶心,或者还合并有高血压、冠心病、糖尿病等全身系统性疾病,就建议选择全麻。全麻和局麻相比会更舒适、更安全,费用也稍微高一点,现在全麻是安全的,不会导致记忆力下降等情况。
李茜副主任医师麻醉科
14.15万
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