普外科
网站导航
普外科切换
简介

北京清华长庚医院普外科,科室诊疗范围如下:

一乳腺疾病诊治范围及特色:

1乳腺癌的综合治疗,包括手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗及乳房重建等(放疗由北京清华长庚医院放射治疗科负责)。每例乳腺癌患者的治疗都经过多学科团队医师(MDT)讨论后决定,使患者得到最合理的治疗方案。

术前化疗比例约30%,使患者有更多的保留乳房的机会,乳腺癌手术个体化,精准化,保乳手术比例高达50%,符合保腋窝的行前哨淋巴结活检比例90%,以最大限度减少淋巴水肿机会,对于钼靶下发现的可疑恶性的微小钙化灶,可以施行钼靶下导丝定位切除活检,诊断早期乳腺癌。

2良性乳腺肿瘤,对于临床提示良性的小于3cm的乳腺纤维腺瘤或结节,可以行微创旋切手术,治疗诊断一次完成,避免手术疤痕。

3乳腺炎性疾病,急性乳腺炎的引流、抗感染治疗。慢性浆细胞性乳腺炎的封闭负压引流。该病引流不畅,易复发,切开引流换药痛苦大,北京清华长庚医院引进手术引流后封闭负压治疗创面,痛苦小,换药次数大大减少,促进加快愈合。

4乳房疼痛,乳腺结节,通过细致的问诊、体检和辅助检查,排除恶性肿瘤,改善症状及焦虑,必要时辅以药物治疗。

5男性乳腺发育。可以实施吸脂及腔镜下乳房切除手术,使外观更平整,疤痕隐蔽,减少乳头皮肤缺血等毫不在乎。

6乳腺癌筛查及遗传学咨询。

二甲状腺/甲状旁腺疾病

1甲状腺结节(癌),主张精准治疗,手术前诊断明确,甲状腺癌手术占比的比例高达75%,并开展部分低度风险的微小甲状腺乳头状癌动态观察的临床研究。

2甲状腺手术的功能保护,常规利用术中神经监护技术,使神经损伤几率下降,更好保护患者发音功能。永久神经损伤几率小于1%。

3经口无痕美容甲状腺切除术,为满足部分患者对美容的需求,普外科开展经口甲状腺手术等非颈部开放手术,无痕或瘢痕隐蔽。

三疝外科专业:微创、全面,各种术式总有一款适合最适宜

1中国疝病专科联盟—中国疝病登记随访系统协作单位。

2国内较早系统开展微创腹股沟疝修补手术单位,首选微创手术,以不进入腹腔镜的疝修补方式(TEP)为特色。

3开展腹股沟疝日间手术治疗,住院—手术—出院,24小时内完成。

4开展超高龄(>80岁)患者微创疝修补手术,安全可靠,快速康复。

5部分口服抗凝药物心血管患者,不停抗凝药物情况下进行微创手术。

6开展婴幼儿(>1岁)腹股沟疝微创修补手术,当日出院。

7国内较早开展多种腹壁疝修补新术式(e-MILOS,r-TEP),避免传统钉合固定,疗效可靠,外形美观,疼痛更轻。

四肛肠疾病及特色

1各种痔疮、肛瘘、肛裂及肛周感染,便血,肛门部不适。

2直肠癌筛查。对便血患者可通过电子直乙镜进行直肠癌筛查,操作简捷、安全。

3肛瘘和肛周脓肿的全括约肌保留手术:如括约肌间瘘管结扎手术(LIFT)、推移粘膜瓣手术、引流挂线手术、VSD等临床技术。

4混合痔和肛裂规范化治疗:按照“个体化、微创”的治疗原则,开展混合痔外剥内扎术(M-M)、痔上粘膜环切术(PPH)、胶圈套扎术(RPH)、超声刀痔切除术、LigaSure痔切除术等临床技术。

5开展痔日间手术治疗模式及术后无痛管理,24小时内出入院,建立疼痛评估体系、多模式镇痛、个体化镇痛,使患者安全、舒适地度过围手术期和功能康复期。

五复杂软组织感染、慢性创面及肿瘤整形修复

1各种肢体、躯干软组织肿瘤、皮肤肿瘤。

2各种皮肤软组织感染,如丹毒,巨大脓肿。

3肢体淋巴水肿的微创治疗。

六开展各类门诊小手术

包括拔甲、体表/皮下小肿物切除、脓肿切开引流、体表异物取出等。对甲沟炎、甲沟脓肿、嵌甲等严重程度不同采取针对性个体化治疗,如单纯切开引流、部分拔甲、完全拔甲和/或甲床成形术。

  • 响应及时

  • 真实医生

  • 不接诊随时退

医生推荐

更多
罗斌 主任医师 普外科
北京清华长庚医院
擅长:甲状腺癌和乳腺癌,以及颅内动脉瘤;介入栓塞治疗;开颅手术;夹闭治疗;脑动静脉畸形;开颅手术切除;动静脉瘘;颈动脉狭窄;脑动脉狭窄支架成形术;颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术;缺血性脑血管疾病;颅外脑内血管搭桥术;神经外科重症疾病;颅内肿瘤;显微外科手术切除
白熠洲 副主任医师 普外科
北京清华长庚医院
擅长:主要研究方向为乳腺疾病的诊治,紧跟国际前沿进展,擅长各类乳腺相关疾病的诊断、治疗。长期钻研乳腺疾病,对乳腺病学有深刻的认识和见解,具有系统性把握乳腺疾病诊治的能力。对常见乳腺病痛(如乳房痛、乳腺“增生”、乳腺结节、纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳头溢液、急性乳腺炎、乳房脓肿等)的诊治水平达到了国内一流。对乳腺恶性肿瘤(乳腺癌、早期乳腺癌、晚期或复发乳腺癌等)的筛查、诊断、评估、治疗(手术、化疗等)、随访等全流程严谨、细致而认真,尤其是在个性化治疗方案的制定、全程管理(包括MDT诊疗)和保乳、保腋窝、新辅助治疗等方面力求向国际一流乳腺中心看齐。对乳腺良性结节(Bi-Rads3类)的诊断、观察和手术时机能够精准掌控,避免不必要的过度治疗;十分擅长超声引导下乳腺微创旋切(安珂、麦墨通等)手术,能够做到随机应变游刃有余。同时开展钼靶引导下的乳腺钙化的定位、活检和切除,使得可疑钙化或早期乳腺癌能够及时发现、及时治疗。
霍东方 副主任医师 普外科
北京清华长庚医院
擅长:微创治疗小儿腹股沟疝,成人腹股沟疝,脐疝,切口疝,造口旁疝,腹壁软组织肿瘤
暂无医生信息
科普内容
更多
本院医生未创作科普,显示平台其他内容

甲状腺结节4C级是什么意思

温暖 副主任医师 普外科
甲状腺结节4C级在临床上是比较常见的一类肿瘤性病变。甲状腺肿瘤依据彩超下的分级,一般可以分为1-6类,随着分级的级别越高,发生癌变的风险性越大,4C级的结节癌变的风险大概超过50%。通常情况下,1-3类的结节都属于常见的良性病变,一般不需要过多担心,可以定期进行彩超复查。如果在复查的过程中,良性结节体积较大,可以考虑手术治疗。而分级4类以上的结节,发生癌变的风险会明显增加,其中4级又包括4A、4B、4C共3种类型,4C级结节癌变的风险大概超过50%。所以,如果患者的彩超检查发现甲状腺结节为4C级,最好能够通过细针穿刺活检明确局部结节的性质。一旦确诊恶性肿瘤,尽早进行甲状腺癌根治手术是比较常用且有效的方法。5级和6级的甲状腺结节,恶性程度也很高,需要及时手术治疗。​4C级结节千万不要大意,及时手术、及时治疗才能避免严重并发症的发生。
40279 84
2024-02-23

乳房轻轻一碰就疼

温暖 副主任医师 普外科
患者乳房轻轻一碰就疼,这是比较常见的一种症状和现象,具体如下:1、非病理性:通常情况下,年轻女性患者体内的雌激素水平较高,乳腺腺体在雌激素的作用下会明显充血、肿胀,触摸时会有明显疼痛,尤其是在月经来潮前,体内激素水平处在比较高的状态。如果乳房进行挤压或者触摸,肿胀症状确实有可能比较明显,此时随着月经来潮,体内激素水平下降,疼痛症状会得到有效改善,如果仍出现疼痛,也可以进行适当的热敷、艾灸熏烤,或者口服逍遥丸、平消片等药物,来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状;2、病理性:乳房内伴有肿瘤性病变,其中又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。长期的良性肿瘤包括体积较大的囊肿、血管瘤或者纤维瘤,此种情况按压时也会伴有疼痛症状,手术可以达到彻底治愈的效果。如果恶性肿瘤检查不及时,有可能引起肿瘤广泛转移和复发,如果通过彩超或者影像学检查,发现乳房有恶性肿瘤倾向,应该及时进行乳腺癌的根治手术,切除病灶、清扫淋巴结,才可以减轻局部的疼痛症状。
79724 7
2024-02-23

乳房微微发痒是什么原因

温暖 副主任医师 普外科
乳房微微发痒的常见原因有以下几点:1、皮肤过敏反应:可能是患者佩戴的胸罩质量低劣,或者应用护肤品不恰当,造成皮肤干燥、过敏、红肿、瘙痒的现象,需要更换适合的胸罩以及停用不恰当的护肤品,以减轻发痒的症状;2、乳房实质性病变:如体积较大的纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性病,可能会刺激局部皮肤,出现瘙痒、红肿的表现,患者可以通过完善乳房彩超检查,来明确是否伴有体积较大的乳房良性病变。较大的良性病变可以手术切除,达到彻底治愈,良性病变体积较小,症状并不明显,也可以密切观察,不需要过度手术;3、恶性肿瘤:部分患者也可能表现为局部的微微发痒,通过乳房彩超、钼靶、磁共振等相关的影像学检查,可以发现早期的乳房恶性肿瘤,确诊恶性肿瘤后,最好通过手术切除,术后结合化学治疗、靶向治疗及中药调理等方法来综合治疗,才可以取得较好效果,避免严重并发症的发生。
76252 65
2024-02-23

膝盖摔了一个深口子怎么处理

温暖 副主任医师 普外科
​膝盖摔了一个深口子的处理,通常有以下步骤:1、及时消毒:通常需要采用活力碘、生理盐水、双氧水反复冲洗,冲洗局部的异物、创面分泌物,以避免细菌组织残留;2、缝合和换药:在受伤的6个小时内,需要及时进行缝合处理,在缝合伤口后,可以最大程度避免伤口发生感染。如果受伤超过6-8个小时,此时进行缝合可能会造成伤口污染,需要敞开伤口,加强换药处理;3、预防感染:在受伤24小时内,需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,因为在受伤的24小时内,可能会引起破伤风梭状杆菌的感染。如果没有及时注射,一旦感染破伤风梭状杆菌,临床上没有有效的特效药,可能会引起比较严重的并发症,如窒息、肌肉痉挛、角弓反张或严重的肺部感染。膝盖摔伤通常比较表浅,需及时进行清创、换药以及消毒处理,多数患者可以取得较好的效果。但如果口子较深、出血量较多,千万不要大意,及时到医院就诊进行清创缝合处理是最好的选择。在缝合伤口后,需要2-3天进行伤口处的换药处理,可以按时拆线,取得较好的效果。
46420 43
2024-02-23

总动脉有斑块怎么办

温暖 副主任医师 普外科
总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象,一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群,治疗方法具体如下:1、完善相关检查:如果患者总动脉伴有斑块,通常要积极完善相关检查,比如监测血压、血脂、血糖是否正常,评估患者是否伴有冠心病、心脏病;2、调整饮食结构:要了解患者的饮食结构是否规律和科学,减少油腻、辛辣、刺激、难消化食物的摄入;3、积极锻炼:促使体内的血压、血糖、血脂恢复正常,避免斑块体积进行性增长,或者伴有新发斑块形成;4、口服药物:也非常重要,一般是口服阿托伐他汀类药物来稳定斑块,避免斑块发生脱落、移位,造成严重的并发症;5、手术治疗:部分患者斑块可能会造成血管狭窄或者挤压,如果是这种情况,也可以考虑通过介入手术治疗进行支架植入或者球囊扩张,使患者的血管逐渐扩张,来达到较好的通畅性,避免因斑块过度增生,造成动脉硬化、动脉狭窄,甚至动脉闭塞等严重并发症的发生。一旦总动脉伴有斑块,应该及时就诊,采取有效的治疗,避免严重并发症的发生。
42343 64
2024-02-23