一、学科概况

安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科创建于1949年，半个多世纪以来，耳鼻喉科从无到有，从小到大，经几代人的共同努力，使耳鼻咽喉科得到了全面的发展，目前临床技术和学术水平处于全省领先，国内先进行列。

安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科是安徽医科大学重点学科，是安徽省首次被批准为耳鼻咽喉头颈外科硕士学位授权点和临床专业学位博士授权点，是卫生部和残联批准为“国家人工耳蜗植入中心”，是安徽省卫计委“耳聋防治组”挂靠单位。安医耳鼻咽喉头颈外科拥有国内最先进的医疗设备和优秀的专业技术人员，目前开放床位96张；作为二级医学学科，已逐渐发展为耳科学、临床听力学、鼻科学、咽喉头颈外科学、变态反应科学等三级医学分支学科。学科有专科实验室，并设有安徽省听力检测中心、鼾症诊治中心、内镜中心、电子耳蜗植入中心；目前年门诊13万多人次，年出院3900人次，III类及III类以上手术3042台次，平均住院日8.18天，床位使用率112.41%，各项重要的医疗指标居省内医院同专业最前列。我科现为中华耳鼻咽喉头颈外科学会全国委员、安徽省耳鼻咽喉科学会主任委员所在单位；中华变态反应科学会全国委员、安徽省态反应科学会侯任主任委员所在单位；也是承担全省耳鼻咽喉头颈外科进修培训、安徽医科大学耳鼻咽喉头颈外科教学以及硕士和临床博士研究生培养任务。近5年承担省部科研课题5项，厅级科研课题6项，近5年在SCI及中华耳鼻咽喉头颈外科等杂志发表论文60余篇，获得安徽省科技进步三等奖2项，二等奖1项、获国家发明专利8项。目前已培养临床博士研究生4名、硕士研究生52名，目前在读博士5名、在读硕士16名。

二、学术队伍状况及动态

安医耳鼻咽喉头颈外科学科建设不断发展，技术队伍结构趋于合理，逐步形成了一支能代表省内一流水平的耳鼻咽喉头颈外科专业队伍。目前学科拥有博导1名，硕导4名；现有医技人员26人，教授、主任医师7人，副教授、副主任医师7人，中级职称医技人员4人；具有博士学位4人，硕士学位15人；国家级学会委员3人；省级学术组织主委2人、副主委3人，常委5人、委员7人；国家级核心期刊杂志编委4人；享受政府特殊津贴4人；省厅级学术技术带头人及后备人选4人。学科带头人刘业海主任毕业于中国协和医科大学，是安徽省耳鼻咽喉头颈外科学科第一个头颈专业临床博士，目前为一级主任医师，二级教授，博士生导师，安徽省学科带头人（第一层次），第二届江淮名医，安医大一附院耳鼻咽喉头颈外科主任，中华医学会安徽省耳鼻咽喉科分会主任委员（即将上任），中华医学会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会全国委员，中华医学会变态反应学会分会全国委员，中国康复医学会省耳鼻咽喉头颈外科专业委员会主任委员，是中华耳鼻咽喉头颈外科杂志、临床耳鼻咽喉头颈外科杂志等国内外15家杂志编委或常务编委。目前安医耳鼻咽喉头颈外科每年培养硕士研究生7~9名，博士研究生2~3名，进修生7~9名，也是安徽省培养耳鼻咽喉头颈外科专业人才最多的单位；学科发表的文章和取得的成果数量和质量逐年升高，近3年发表SCI影响因子超过3分的文章3篇（分别为3.7，4.6，5.0），中华系列文章10篇。

三、三级学科临床主要研究方向及整体水平

安医耳鼻咽喉头颈外科学科不仅重视临床技术的发展，同时重视临床科研和临床基础科研的发展。近15年来，不断开展耳鼻咽喉头颈外科的新技术、新项目，使安医耳鼻咽喉头颈外科临床技术水平处于省内领先、国内先进行列。

1.耳科学

耳科学是安医耳鼻咽喉头颈外科重要的三级学科，目前已独立形成病区，具有完整的检测和显微手术设备，拥有主任医师3人，副主任医师2人，博士1人，在读博士1人。目前耳科学的大部分诊疗技术居于省内领先：如人工耳蜗植入术、外耳中耳畸形手术、面神经手术、中耳鼓室成形术、听力筛查技术以及耳石复位技术。我科从2005年开展人工耳蜗植入技术，建立了包括筛查、诊断、术前评估、术中监测和术后康复训练等技术的安徽省听力检测中心和人工耳蜗植入中心。2012年被评为国家人工耳蜗定点植入医院。目前已成功开展人工耳蜗植入手术近2000例，其中包括内耳畸形、耳蜗骨化等特殊病例和疑难病例，无医疗事故发生。耳内科技术也进一步发展，拥有国际最先进的耳石复位治疗仪。

目前耳科主要开展：（1）耳显微和神经外科手术：鼓室成型术、中耳炎手术、胆脂瘤手术、耳硬化症手术、人工镫骨置入术、面神经减压术以及内淋巴囊减压术治疗眩晕等；（2）电子耳蜗植入术治疗耳聋（家庭对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值）：语前聋患者有双耳重度或极重度感音神经性聋（最佳年龄应为12个月-5岁）、助听器选配后听觉能力无明显改善者；语后聋患者有双耳重度或极重度感音神经性聋、各年龄段的语后聋患者、助听器选配后言语识别能力无明显改善。（3）耳整形术：外、中耳畸形的矫治；（4）外耳、中耳肿瘤及颈静脉球体瘤手术。（5）耳石复位。

2.鼻科

鼻科是安医耳鼻咽喉头颈外科一个较为成熟的三级学科，已逐步形成特色，每年完成的各类鼻科手术在1400-1500台，各种鼻科检查5000多例次；用于检查鼻腔功能的鼻声鼻阻即将开展。目前，鼻科组拥有主任医师2人，副主任医师2人，博士1人，在读博士1人。内镜中心配有专职护士2人。目前鼻内镜技术已广泛应用于耳鼻咽喉头颈外科各三级学科，其中与鼻科有关的手术有：

（1）内镜下的鼻腔鼻窦手术，包括FESS手术，经鼻内镜鼻腔鼻窦的占位病变切除手术，经鼻内镜鼻中膈弯曲矫正术，鼻内镜下鼻腔扩容术、经鼻内镜歪鼻整复手术等。

（2）鼻颅底外科手术，主要用于颅底占位性病变的切除。病变种类有：①外伤性，如脑脊液鼻漏修补术，视神经减压术；②炎症性，如累及颅底的囊肿、霉菌病；③肿瘤，如垂体瘤、脊索瘤、神经鞘膜瘤、骨化纤维瘤、鼻咽血管纤维瘤、鼻咽癌、嗅神经母细胞瘤等。手术范围涉及前颅底、中颅底和侧颅底。

（3）鼻眼相关外科手术：慢性泪囊炎的治疗、眶周手术、眶尖手术以及眶内手术等。

3.咽喉头颈外科

咽喉头颈外科技术水平省内领先，部分达国内先进水平，其中头颈肿瘤切除与修复重建术是我科的特色之一。目前拥有主任医师2人，副主任医师2人，博士1人，在读博士1人。咽喉咽喉头颈外科不仅拥有一流的技术人员，同时拥有最先进的设备，如：获得清晰的喉部彩色照片的电子鼻咽喉镜、频闪喉镜、嗓音计算机分析系统、手术显微镜、CO2激光机等。在头颈肿瘤的切除和修复积累了较丰富的经验，并三次获得了相关的省科技进步奖。在保留喉功能的喉癌、下咽癌以及舌根部肿瘤手术，微创手术（规范的择区性颈清、喉显微手术），修复技术（喉气管瓣、双蒂肌骨膜瓣、帽状腱膜瓣及胸锁乳突肌肌骨膜瓣等）等达到国内先进水平；各种晚期复发的头颈肿瘤（鼻咽癌、喉癌、下咽癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦癌等）的挽救手术方面积累了丰富经验。在省内首次开展安徽省了“小儿睡眠呼吸障碍”的流行病学研究，为进一步开展该项研究提供了工作基础。在省内率先开展阻塞性睡呼吸眠暂停低通气综合症（OSAHS）的规范诊治，并开展了等离子射频消融上呼吸道塑形术以及等离子在头颈手术中的应用。

4.临床听力学

安医临床听力学技术开展比较完善。2006年“安徽省听力检测中心”在我科成立，负责全省新生儿听力筛查的技术指导和诊断、干预工作。连续2年向卫计委专家调研组汇报工作，工作成绩得到专家的一致肯定，为安徽省的新生儿听力筛查工作做出了重要的贡献，在听障患者（特别是婴幼儿）的诊断、治疗、干预及评估方面技术达省内领先、国内先进水平。听力中心占地面积200多平方米，硬件设备齐全：拥有符合国家标准的隔音室6间（面积4m2/间），隔音屏蔽室3间（面积5m2/间），声场1间（面积18m2/间）；拥有先进的听力学检测设备，可以进行各项临床听力学检测工作，同时，中心的技术力量雄厚，拥有主任医师3名，副主任医师2名（博士），副主任技师1名（本科），主治医师1名（硕士）；医师1名（硕士）；主管技师1名（本科），技师1名（本科）。听力中心主要开展的工作如下：（1）.2005年在省内率先开展了新生儿听力筛查工作，每年来中心进行听力学诊断的婴幼儿逐年增多。（2）开展安徽省新生儿听力筛查技术培训及继续教育工作。自2005年至今，我们已经举办了6届省级听力筛查与诊断培训班；邀请国内知名专家学者前来给学员授课；安排专业技术人员给学员带教，传授操作方法和技巧。课程内容理论与实践相结合，得到广大学员的一致好评。经培训的筛查人员及检测人员经省级卫生行政部门考核合格后，发证上岗。为安徽省新生儿听力筛查工作培养了一大批技术过硬的工作人员。（3）.承担全院患者的听力学诊疗工作。随着社会和经济的发展，人们对听力学的需求越来越大。我院耳鼻咽喉科年门诊量年门诊量超过13人次，日常门诊常规听力检测工作量大，工作量逐年上升。（4）．人工耳蜗植入前、后听力学评估工作。

5.变态反应科学（过敏学科）

变态反应科学（过敏学科）是安医一附院耳鼻咽喉头颈外科特色三级学科，也是安徽省最早成立的变态反应科，已开展变态反应性疾病的诊治54年，也是国内最先开展“变态反应性疾病的研究”单位之一。70年代，在国内首次提出了“耳聋与免疫的关系”，为研究感音性耳聋的诊治提供了新的途径；80年代初就获得安徽省科技进步三等奖。1997年开展免疫功能检测仪在变应性疾病中的应用，2000年开展国际标准化过敏原和国际标准化点刺法的临床应用。目前从事变态反应临床工作专职专业医师3人，兼职医师13人，专业护士3人；门诊设有从事变态反应临床工作的诊间、皮试室、IgE临床实验室、过敏病案存档室。

安医一附院耳鼻咽喉头颈外科变态反应科学组目前不仅是安徽省从事变态反应（过敏）临床工作最有经验的单位，也是从事变态反应（过敏）研究的最高水平的单位。