内分泌科
丽水市中心医院

内分泌科

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科室简介

丽水市中心医院内分泌科创建于1986年,是开展内分泌代谢病医疗、教学和科研的基地之一,设有内分泌专科门诊、肥胖门诊、骨质疏松门诊及病区,病区拥有专科病床46张。学科具备高素质的人才梯队,医生9名,主任医师3人,副主任医师4人,主治医师2人,其中博士研究生1人,硕士研究生4人,在读硕士研究生1人,在省市级医学(协)会委员兼职共12职数。学科具备优秀的护理团队,主任护师1人,副主任护师1人,糖尿病专科护师3人。目前科室共主持省市级课题8项,参与省市级课题10余项,近5年来在中华期刊或一级杂志发表论文10余篇,多篇学术论文获得丽水市自然科学优秀论文奖。科室配置有22台胰岛素泵,动态血糖监测仪2台,糖尿病足诊断设备、内脏脂肪测量仪等。诊疗范围包括内分泌代谢系统常见疾病如糖尿病及其急、慢性并发症;甲状腺疾病如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎及甲状腺结节;肥胖症、痛风、骨质疏松、低血糖症;垂体疾病如垂体瘤、肢端肥大症、腺垂体功能减退症、垂体炎;肾上腺疾病如原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤;甲状旁腺疾病如甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症。性腺疾病如多囊卵巢综合症、性腺功能减退;内分泌性低钾血症、低钠血症;多发性内分泌腺瘤、多发性内分泌腺病综合征等;危重症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷,甲状腺、肾上腺及垂体危象等。学术地位是国家级住院医师规范化培训专业基地。学科负责人兼任浙江省医学会内分泌学分会委员,浙江省医师协会内分泌学分会委员,丽水市医学会内分泌学分会副主任委员,丽水市甲状腺临床诊治技术指导中心副主任,丽水市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会委员。学科在糖尿病胰岛素强化治疗、糖尿病慢性并发症的规范化治疗、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病的诊治、疑难危重内分泌病的诊治已达到省市先进水平。
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科室疾病

专家科普

糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
19.25万
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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