新生儿科
随州市妇幼保健院

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科室简介

随州市妇幼保健院新生儿科,是随州市最早成立的新生儿专科,2004年率先在我省地市级医院成立新生儿重症监护病房(NICU),是随州市首批临床重点专科,经过不断发展,科室现已成为全市规模很大、设备先进、技术力量最雄厚的新生儿专科,承担着全市及周边地区危重症新生儿急救转运工作。科室现有专业医护人员30人,其中高级职称4人,中级职称11人,依托高素质的医疗团队和先进设备,科室已经成为随州市新生儿急救转运中心,危重症新生儿救治成功率达98%以上,成功救治随州市最低700g早产超低体重儿,整体诊治水平达同级领先。作为妇幼专科特色医院,市妇幼保健院把妇儿安全放在首位,实行儿科医生进产房制度:产科有高危产妇分娩时,新生儿科医生提前到达现场,全程负责新生儿的安全,为初生新生儿的生命安全保驾护航。科室先进设备:拥有多台长颈鹿高级暖箱,进口常频和高频呼吸机,CPAP呼吸机,LED光疗仪,多参数监护仪,多功能抢救辐射台,血气分析仪,多功能视频脑电图,西门子床旁DR机,车载转运暖箱等。科室开展的特色技术包括:新生儿院前急救技术、亚低温治疗、呼吸支持与管理技术和早产儿综合管理技术。新生儿院前急救技术:科室医生都能熟练掌握新生儿的抢救技术,包括院前急救稳定病情及危重新生儿复苏,转运途中监测生命体征,呼吸支持技术等,建立了完善的转运制度和全面的急救技术体系,并与全市多家医院建立了新生儿转运协作关系,大大降低了随州市新生儿病死率和伤残率。亚低温治疗技术:在随州市率先开展新生儿选择性头部亚低温治疗,通过物理降温作用使新生儿体温控制在33-35℃,达到降低脑细胞代谢水平,减少氧和能量的消耗,减少细胞外谷氨酸积累,减少再灌注期间充血,抑制缺氧缺血后细胞因子的释放,抑制氧自由基的释放。以及细胞膜的脂质过氧化反应,抑制caspase酶,阻止程序性细胞死亡,减少癫痫发作,都具有较好的临床意义,极大改善大脑严重缺氧患儿的预后。联合床边振幅整合脑电图实时监测,大幅度提高了危重新生儿脑损伤的识别和预后判断。呼吸支持和管理技术:在随州市率先开展新生儿常频机械通气、高频机械通气、肺表面活性物质替代治疗等技术,抢救各种呼吸衰竭、肺动脉高压及肺出血患儿,大大提高了多种新生儿疾病的治愈率和存活率。早产儿综合管理技术:开展脐静脉置管术、经外周静脉中心静脉置管术、全静脉营养、部分静脉营养、微量喂养技术、亲情抚触、呼吸支持、气道管理、发展性照顾、严格院感管理等综合管理技术。目前已经成熟掌握超早产儿救治技术,不仅存活率高,而且实现了高质量生存。
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科室疾病

专家科普

婴幼儿血管瘤有什么表现
2023.12.28
婴幼儿血管瘤是发生在皮肤和软组织的良性肿瘤,一般出生后1周左右出现,男女发病比例约为1∶3。这种疾病主要包括早期症状、增殖期症状,以及消退后症状等。 一、早期症状 婴幼儿血管瘤的早期症状表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片。 二、增殖期症状 1、早期:生后6个月为早期增殖期,此时瘤体迅速增殖,存在明显隆起皮肤表面,并且会形成草莓样斑块或肿瘤,可达最终面积的80%。 2、晚期:6-9个月为晚期增殖期,少数患儿增殖期会持续至1岁之后,同时瘤体最终在数年后逐渐消退。 三、消退后症状 未经治疗的瘤体消退完成后有25%-69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变,可能会出现瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等。 参考资料:杨志波,李元文,谢红付.中西医皮肤性病学下[M].长沙.湖南科学技术出版社.2020.
严志龙主任医师普外科
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为什么不建议给新生儿喂水
2023.12.22
不建议给新生儿喂水,是因为目前鼓励母乳喂养,促进母乳喂养最重要的一点是让新生儿勤吸吮,频繁、有效地勤吸吮,这样才能促进母亲下奶。如果给新生儿过早地添加了水,新生儿出生以后,可能就比较接受水的味道,不愿意吸吮母乳。不吸吮母乳,一方面就减少了对母亲乳头的刺激,更不利于母亲下奶。另一方面肯定也会影响新生儿营养的摄入,甚至可能出现只喝水、不吃奶,出现低血糖这些严重的情况。所以新生儿出生以后,一定要让新生儿早吸吮,早点开奶,促进母乳喂养。即便母乳充足,母乳里面水分也都足够,也不需要给新生儿额外喝水。有些母亲可能母乳确实不够,需要给新生儿添加配方奶,而不是单纯给新生儿喝水去解决,配方奶按照要求的浓度冲调,当初设计配方奶浓度的时候,已经充分考虑了水分的摄入量。所以新生儿即便全都是配方奶喂养,也不需要额外喝水。所以从这个角度来看,不管是纯母乳喂养,还是混合喂养,还是纯奶粉喂养,都不需要给新生儿额外喝水。
温春玲副主任医师新生儿科
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新生儿一天没有拉屎正常吗
2023.11.13
新生儿一天没有排便是正常现象。如果孩子肚子不胀,吃奶也好,肠鸣音也好,就是一个正常现象。 新生儿排便的话就是因为吃的母乳和奶粉不一样,每个孩子的个体情况不一样,所以排便也是不一样的。有的孩子吃母乳可能排便偏稀一些,排便次数比吃配方奶粉次数也会稍微多一点。 吃母乳的孩子一天可能拉两三次、三四次,形状是稀糊状,这些都属于正常现象。吃配方奶粉的孩子大便稍微会偏干一些,排便次数会相对少一些。 配方奶粉的孩子有的孩子一天排便一两次,有的孩子是两三天甚至三四天排便一次,如果说孩子一天没有排便,肚子不胀,然后肠鸣音好转没有吐奶,那么这是一个正常现象。 此时可以给予腹部按摩,促进肠蠕动,促进排便,还可以给予尽量母乳喂养或者添加益生菌,调节肠道菌群,然后促进排便。
杨粉副主任医师新生儿科
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