呼吸科
嘉兴市第一医院

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科室简介

嘉兴市第一医院呼吸科是嘉兴市重点支撑学科,嘉兴市肺癌早期诊断和综合治疗创新团队,开放床位115。整个学科学科的规模较大,病种比较齐全,在嘉兴地区具有较高的认可度和美誉度。在肺癌的早期诊断和综合治疗方面:在省内较早开展肺小结节的多学科联合门诊,接轨上海华东医院张国桢影像工作室,经过增强、靶扫描以及影像后处理,对于肺小结节判断积累了比较丰富的经验,肺结节年手术例数大于800例,手术的阳性率大于90%。并建立了肺癌的手术标本库,为以后的基础研究奠定了基础,在综合治疗方面,在省内较早肺癌的射频、微波、放射性粒子植入等肺癌治疗手段,年手术量100多台,为肺癌患者提供更个性化的治疗方式,延长生存,提高生活质量,尤其是年老、体弱,脏器功能不全不能耐受外科手术的早期肺癌的患者提供了根治性的治疗,在气管镜介入方面开展了支架、冷冻、APC、圈套、球囊扩张多种治疗手段,并且在省内较早开展了粒子支架植入,难治性气胸的封堵治疗。在呼吸慢病方面开展嘉兴地区慢性阻塞性肺疾病的流行病学调查,慢性阻塞性肺疾病流行病学调查及相关机制的研究获得了嘉兴市政府科技进步三等奖,建立嘉兴呼吸慢病防治平台,较早开展睡眠呼吸监测,开展睡眠呼吸暂停综合症的CPAP和BIPAP无创通气治疗,依托这些平台以及现在的云处理技术实现对于慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停、支气管哮喘等呼吸慢病的管理,在感染方面,通过气管镜的防污染毛刷,灌洗、以及病理活检取得更理想的肺部标本,实现肺部感染的精准化治疗。近年来获得获得市科技局以上科研立项五项,获得嘉兴市科技进步奖三等奖一项,获得嘉兴市科技创新团队一项,浙江省第三批基层卫生适宜技术示范基地,进行了7项慢性病技术的推广和应用,2016年通过省卫生计生委验收优秀。核心期刊发表专业学术论文48篇、SCI收录12篇,中华级期刊4篇,举办全国、省、市级各类继续教育班共5项、多项新型实用技术填补了嘉兴空白,并获得院级一等奖1项,二等奖4项,三等奖三项,并获得实用新技术专利5项。
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专家科普

新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
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