新生儿睡觉喘气很急促是怎么回事

周小凤 副主任医师 儿科

新生儿呼吸情况是这样的，刚生下来新生儿一般呼吸是40次/分钟，如果早产儿可以到50-60次/分钟，在正常情况下可以出现呼吸急促和呼吸节律不规律，因为新生儿大脑呼吸中枢发育不完善，可以出现短暂呼吸节律不齐、呼吸忽快忽慢等情况。我们要仔细观察，如果宝宝呼吸急促时伴有口周发青，同时吃奶呛、吐奶，说明宝宝就出现异常情况。这时我们要警惕宝宝是不是患呼吸道感染性疾病，因为新生儿肺炎表现为呼吸急促、吃奶呛咳、口吐白沫，如果发现这种情况不能单靠呼吸急促是生理性的原因来解释。要观察宝宝面色有没有发青，有没有精神萎靡或体温异常等情况出现，家长不能在家里处理，因为宝宝呼吸道感染性疾病发生较迅速，容易感染成肺炎，如果明显呼吸增快，建议带宝宝及时去医院就医，明确是否有肺炎存在。

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2020-05-08

手发麻是什么病征兆

李颖 副主任医师 神经内科

手发麻病因主要包括脑内疾病、神经根疾病、周围神经损害等，具体如下：1、脑内疾病：若为脑内疾病引起手发麻，通常发病年龄较大，常合并高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。部分人存在脑部血管狭窄和斑块，麻木呈阵发性、突然发作、可缓解，同时伴手部无力、头晕、头疼等；2、神经根疾病：若为颈椎病导致神经根异常，此时常合并颈肩部肌肉酸疼，还可由颈部放射至手部，诱因通常是平时工作生活姿势不良、长期坐位或站立等；3、周围神经损害：若为周围神经损害，观察是否存在相关因素引起周围神经卡压，如过度关节活动或合并肌肉萎缩等，麻木症状常体现在双侧手部，甚至向双脚逐渐发展。

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2021-06-25

骨折支撑走路的工具叫什么

纪泉 主任医师 骨科

骨折后支撑走路的工具叫助行器或者助步器，也可以使用双拐。对于下肢骨折要早下地、晚负重进行康复锻炼，避免下肢的深静脉血栓形成，避免关节僵硬和肌肉萎缩。在走路的时候可以使用助行器，它有四个支架，通过双手紧握助行器，免负重，使肢体尽早离床下地活动，有利于机体康复。对于年轻人可以使用双拐，避免患肢负重，也可以达到很好的锻炼目的。对于老年人，由于肢体力量比较弱，容易不稳定，所以从安全角度讲可以使用助行器，有利于老年人下肢骨折之后更早地进行康复训练，也有利于骨折的稳定。一定要根据患者骨折的形态、患者的年龄、骨质疏松症的情况，来选择合适的康复锻炼方法以及支具，这样才有更好的保护。锻炼频度和锻炼强度要以骨折断端稳定为主，通过早期的康复训练，才能够减少骨折的并发症。

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2021-03-19

配眼镜后戴了头晕是怎么回事

王卫 副主任医师 眼科

配戴眼镜以后头晕，可能是眼镜度数配得过高，或者是配得不准确造成。近视眼以后要配合适的眼镜，如果眼镜配得不合适，佩戴时就产生不适感，有些人戴眼镜以后会头晕、眼胀，长时间眼胀眼睛就会疲劳、酸困，是眼睛度数没有配准确，或者是眼睛瞳孔瞳距不准确造成。所以配眼镜时要进到正规的眼镜店，或者是在医院眼科进行准确的验光，对眼睛进行测定，根据检测到的度数和瞳距配眼镜。近视眼要进行散瞳验光，对于小孩来说要用慢速散瞳验光，阿托品要高，成人通常用快速散瞳验光，要在结状肌松弛的状态下，进行光度检测，这样测出来的眼镜度数最为准确。根据检测的度数，可以适当进行加减，根据度数配的眼镜，才是适合的眼镜，才不会产生不适感，包括头晕、酸胀等。

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2021-06-24

什么是小脑梗塞

赵钧 主任中医师 针灸科

小脑梗塞即梗塞部位在小脑，导致椎基底动脉供血不足，可出现头晕、恶心呕吐、步态不稳等症状。小脑位于颅后窝，离枕骨大孔较近，出现梗塞时可导致颅内压增高引起脑疝，较为凶险，应及时就医。小脑为人体平衡机构，若出现头晕、恶心或步态不稳，应考虑小脑发生病变，建议及时进行核磁共振检查，准确诊断病情，以免发生误诊。

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2018-04-19

腰椎椎管狭窄的最佳治疗方法

刘鏐 副主任医师 脊柱外科

腰椎管狭窄症是多因素构成的一种疾病，包括椎间盘突出、相关骨组织附件增生等因素，该疾病是逐渐迁延发生的过程。在脊髓系统相对较狭窄的管道内，由于长时间内环境受压缺血，营养相对较弱，会出现神经的营养障碍，产生相关疾病。通过椎管减压治疗，可以缓解及逆转神经营养不良及神经组织缺血的状态，临床上对于腰椎管狭窄，主要采取开放性手术治疗，如TLIF手术、MIS-TLIF手术等，通过手术对压迫硬膜囊和神经组织进行减压，往往可取得较好效果。

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2018-05-22

儿童脑瘤头晕特点

杨冬 主任医师 神经外科

一般脑瘤一旦达到了头晕的程度，说明脑瘤已经长到了一定的大小，引发了颅内压的变化。儿童一般比较好动，一旦患上脑瘤，经过了跑跑跳跳或者剧烈咳嗽、打喷嚏，会加重头晕，因为这些动作，都有可能引发颅内压的进一步增高，从而引起头晕的进一步加重。尤其部分特殊部位的脑瘤，因为不间断的动作或者体位的变化，有可能会引发脑脊液循环通路的堵塞或者再开放。因为该特点，会引起儿童头晕随着体位的变化而变化，部分儿童头晕，还会伴发头痛、恶心、呕吐，这些都是小儿脑瘤头晕的特点。应根据不同的原因，采取相应不同的治疗手段，从而让儿童有相对比较好的预后。

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2023-03-20

头总是有时抽搐一下是怎么回事

彭华 主任医师 神经内科

患者偶尔出现头部抽搐，原因和治疗方法可见如下：1、神经痛：患者头部的抽搐类似于闪痛、刀口样痛，或者有敲击样感受，持续的时间为1-2秒，可能是神经痛，通常疼痛情况较轻，达不到针刺样的程度。患者可感受到如同小鞭子抽一下，或者是头抽搐一下。此时可应用营养神经的药物，如果是中枢、周围神经痛，可使用镇痛的药物，比如加巴喷丁、普瑞巴林等；2、抽动症：特别多见于儿童和青少年患者，甚至可出现在头部抽搐的时候说脏话，称为抽动秽语综合征。此时需检查头部CT，或核磁共振，通常无器质性疾病是，可应用泰必利，或者氟哌啶醇进行治疗。

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2023-08-25

一个3岁小儿平均血压正常范围

叶赞凯 主任医师 心外科

3岁小儿的平均血压、心率、呼吸频率，都随着年龄的变化，而相应的变化。3岁小儿的血压计算公式应该是年龄×2+80，收缩压也是通常所说的高压，应该在86mmHg左右，而舒张压通常应该是收缩压的2/3，所以舒张压应该在56-57mmHg。所以3岁小儿的血压的正常范围，应该是在收缩压86mmHg、舒张压57mmHg。一般按照年龄代入进公式里，就可以换算出这个年龄段的小儿的正常血压范围。通常随着小儿年龄的增大，血压越来越高，从公式上也能够反映出来。也就是随着年龄的变化，血压也有一个动态的变化。

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2023-06-07

面部填充自体脂肪的并发症

焦虎 副主任医师 烧伤整形治疗中心

面部脂肪填充属于微创手术，其并发症具体如下：1、外科手术并发症：如麻醉意外、感染风险、出血甚至大出血、神经损伤导致局部麻木等；2、脂肪填充最危险的并发症为脂肪栓塞，即脂肪注射至血管中，可能会导致皮肤坏死、失明甚至偏瘫、死亡等。脂肪栓塞后果虽然严重，但其发生率较低，属于偶然事件；3、脂肪填充后由于脂肪存活较差，可能形成结节及包块，但与肿瘤不同，不会对身体健康造成影响，即使形成结节也不需手术取出；4、移植脂肪会出现部分吸收，由于吸收不均匀导致凹凸不平现象；5、脂肪可能存活过多，导致面部臃肿，多余脂肪取出困难。所以脂肪填充原则为少量多次。

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2021-02-09