常州市金坛第一人民医院

制氧机吸氧的时间一般由病情决定，假如没有基础疾病，并不建议吸氧保健，目前制氧机家庭应用主要用于呼吸衰竭患者，包括慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，家庭氧疗时间一般控制在8-16小时左右，若合并有重度呼吸衰竭，可以延长吸氧时间，但应注意氧流量的控制，慢阻肺病人一般合并二型呼吸衰竭，需低流量给氧，控制在2L/分钟左右，避免二氧化碳潴留。

咳嗽得治疗得看病因，咳嗽一般分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽，一般上呼吸道感染感染后咳嗽明显，有可能持续一段时间，称之为感染后咳嗽，治疗上不需要应用抗生素了，可以口服一些减轻气道反应得药物，包括西替利嗪，孟鲁司特钠咀嚼片等。还有一些咳嗽原因是由于胃食管反流引起，可以口服抑酸药物处理。总之，咳嗽的原因很多，应明确病因后处理。

肺结核的治疗主要包括营养支持，注意加强营养，包括高蛋白食物，鸡蛋，牛奶等。然后就是抗结核药物的应用。抗结核药物主要包括全杀菌剂，半杀菌剂，抑菌剂等，如异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等常用药物，治疗过程中应注意全程，足量，规律，联合等原则，治疗过程中还应注意加强随访，包括影像学，肝肾功能，血常规等检查，结核药物对上述器官都有一定损害。

发烧的原因很多，可以分为感染性和非感染性因素引起。感染性包括各部位的感染，肺部，泌尿系统，神经系统等病毒，细菌，非典型病原体，真菌等感染，非感染性包括肿瘤，自身免疫系统，风湿性疾病等。除了这些常见的病因，还有一些较少见的包括甲状腺功能亢进，药物热，中暑，热射病，外伤等。总之发热的原因很多，主要应真对病因进行检查和治疗。

发热时多喝水，吃清淡的如稀饭，不要油腻，大鱼大肉的食品。多吃蔬菜，绿叶蔬菜中含有大量维生素C，对感冒病毒有抑制作用。可以喝鸡汤，含有多种氨基酸，可以增强人体的抵抗能力。吃一些好消化的食物，忌食辛辣等刺激性的食物。同时注意多饮水，保证充足水分。另外建议及早完善相关检查，明确发热的原因，以及时针对性治疗，早日痊愈。

肺结核是一种传染病，传染病发病需要传染源，传播途径和易感人群三个因素。肺结核的发病一般是由于吸取带有结核菌的飞沫引起，结合自身机体免疫力下降引起发病。所以肺结核的防治主要是控制开放性肺结核患者包括口罩应用、不随地吐痰，正规足疗程的抗结核治疗，同时，病人还要加强锻炼提高自身免疫力及抵抗力，避免细菌乘虚而入。

肺不张的原因一般有以下几种，阻塞性：气管内新生物或者异物导致通气不畅，气道阻塞，部分肺不张。外压导致：气管被管壁在新生物如肿瘤等压迫，道理同上。严重感染，气道分泌物增加充填导致肺不张。基本上就是以上原因导致肺不张，治疗主要以积极明确病因，针对性处理为主，可以完善支气管镜检查，明确气道情况，以针对性的治疗。

肺结核病人主要需要吃好，休息好。饮食方面应主要以营养丰富的高蛋白，高热量食物为主，避免饮酒。高蛋白食物包括鸡鱼肉蛋奶等，同时，多吃一些含有维生素A，C等食物，如猪肝，蛋黄，鱼肝油等，增加液体摄入量，有利于清肺。同时，注意保证足够的注意是治疗的前提，肺结核的发病是身体免疫力下降为前提的，只有加强锻炼，提高抵抗力才能保证良好的身体状态。

肺部积水用医学术语来讲就是胸腔积液，胸腔积液常见的原因包括感染性，非感染性。包括结核性胸膜炎，肺癌，肺部感染，肝肺综合征，自身免疫系统疾病等等。治疗上，首先需要明确胸腔积液性质，临床上通常需要行胸腔穿刺术，抽取积液化验。结核性的需要抗结核治疗，肿瘤性的需要针对肿瘤原发病处理，感染性的抽液同时需要配合抗感染治疗等，不能一概而论。

一出院就发烧有几种情况，第一，可能病情没有得到完全控制就出院。第二，可能出院后再次受凉，感染等再次出现症状。第三，有可能在院内合并院内感染，出院后起病。这些都是可能存在的可能，当然，具体原因还需具体分析，如果多次住院出院后发热，建议完善相关检查，包括痰培养，尿液等检查，排除一些隐匿性感染的因素，另外，尽量避免试用退热药物干预体温，观察体温变化情况再做决定。