浙江省台州医院科普文章_科普视频 - 有来医生

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潮湿会引起湿疹吗

: 余忠义 副主任医师皮肤科

从正规的角度看，潮湿确实可以导致湿疹的发生。其实湿疹发生的诱发因素非常多，其中最主要的就是外在生活环境的改变，对皮肤产生一系列的刺激性反应，也有人称这种情况为变态反应。比如环境比较潮湿，同时又比较闷热，还有很多人出汗比较多等一系列因素，都可能会导致湿疹的发生。还有一些人，会是因为过敏性的因素出现湿疹。当然过敏性的因素，并不是直接性因素，它往往是对皮肤产生很强的刺激，从而导致皮肤发生一定的变态反应。其实从医学的发展来看，到现在为止，湿疹类的疾病慢慢被证明已经不是单纯的过敏性疾病。现在很多皮肤科成立了变态反应性科室，说明很多皮肤病尤其是湿疹、皮炎类的疾病，大多数是因为变态反应性而出现，导致了湿疹反应。所以潮湿可以引起湿疹，但是湿疹并不仅仅是因为潮湿的原因，它是由多因素的原因导致的皮肤问题，而且非常常见。

新生儿打预防针注意事项

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿出生时即需要接种乙肝疫苗第一针，满月时接种乙肝疫苗第二针以及卡介苗。有以下情况的需要暂缓疫苗接种：1.早产儿出生体重小于1500g。2.存在严重先天性心脏病的患儿。3.存在病理性黄疸或宝宝有感染的情况。接种疫苗后需观察半小时无不适反应再回家并且24小时内避免洗澡。有些宝宝对疫苗有轻微反应可表现为低热、腹泻、出皮疹等能自愈，一般症状不会超过48小时。如果出现反复发热、腹泻等需要及时来医院就诊。

新生婴儿该怎么护理

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿是指出生28天内的宝宝。这阶段宝宝抵抗力弱，各器官比较稚嫩，需小心细致护理。首先建议宝宝房间室温夏天维持在20-22摄氏度，冬天维持在26摄氏度。湿度50%-60%。室内穿衣应比成人多一件，并穿袜子以及帽子。建议纯母乳喂养，按需哺乳，间隔2-3小时需喂奶一次，注意喂奶姿势，避免呛奶、吐奶，喂奶后需要轻轻拍嗝。定时更换尿布湿，保持屁股干燥清洁，必要时擦护臀膏。脐蒂未脱落时需注意保护，并予碘伏每日2次消毒处理。需要监测宝宝体温、黄疸情况，如有异常需要及时来医院就诊。

新生儿寒冷损伤综合征复温原则

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿寒冷损伤综合征是由寒冷及感染等，导致皮下脂肪的炎症性疾病，多发生在寒冷季节或继发于严重感染、颅内出血、出生窒息、缺氧、早产儿及低体重儿。复温原则：1、轻中度患儿，产热良好者用暖箱复温，将患儿置预热至30摄氏度的暖箱内，通过暖箱的自控调温装置或人工调节箱温于30-34摄氏度，使患儿6-12小时内恢复正常体温。2、重度低体温患儿（直肠温度小于30摄氏度）或产热衰竭者，先以高于患儿体温1-2摄氏度的暖箱开始复温，然后每小时提高箱温1摄氏度，于12-24小时内恢复正常体温。

出生婴儿身高

: 谢维维 主治医师新生儿科

不同胎龄宝宝出生身高会有明显差异，另外宝宝身高会受到父母遗传身高、孕母孕期营养状况以及有无感染等多种因素影响。正常足月出生婴儿标准身高可达50厘米，出生后期3个月每月身高可增长4厘米左右，后9个月每月增长1.4厘米左右，至1周岁时身高可达到75厘米。宝宝出生第一年生长发育快，需每日补充维生素D400u以预防缺钙而影响身高。

新生儿败血症主要感染途径

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿败血症是指细菌侵入宝宝的血液循环系统，并在新生儿的血液中繁殖以及释放毒素从而导致新生儿的全身性感染。主要感染途径包括三方面：1、产前感染，因孕母出现绒毛膜羊膜炎或者胎盘感染可以通过胎盘传染新生儿。2、产时感染，因生产时间长，胎膜早破引起细菌逆行而感染，也可因胎儿吸入羊水导致肺炎进而并发败血症。3、产后感染，新生儿抵抗力低下，产后护理不当，细菌可以经脐带、皮肤、外耳道、呼吸道等途径进入血液引起败血症。

新生儿三凹征是什么病

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿三凹征是指宝宝呼吸时出现胸骨上窝、锁骨上窝以及肋间隙同时凹陷的体征。是宝宝呼吸困难的一种表现。在新生儿期主要见于肺部病变如：新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿肺炎、新生儿湿肺等。如新生儿出现该体征，建议进一步查胸部正位片了解病情，如新生儿呼吸窘迫综合征可出现“白肺”表现，可予吸氧甚至呼吸机辅助呼吸，同时给予猪肺磷脂注射液促肺成熟治疗，如新生儿肺炎可予抗感染治疗。患儿肺部情况好转，呼吸困难改善，三凹征即会消失。

新生儿足底血筛查什么

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿足底血主要筛查四大类疾病：先天性甲状腺功能减退、先天性肾上腺皮质增生症、苯丙酮尿症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。建议新生儿出生72小时后，在经充分哺乳后采集足底血制成血滤片来筛查这些疾病，从而使患儿在无症状或者临床症状轻微时即发现疾病，做到早期诊断，早期治疗。有效避免患儿重要脏器损害，或生长发育以及智能落后，能有效提高人口质量。

22天新生儿的奶量

: 谢维维 主治医师新生儿科

每位新生儿的奶量个体差异很大，与宝宝的胎龄以及体重有很多关系。不过为了保证宝宝生长发育所需，建议22天新生儿每日总奶量达到150ml/kg体重，可以间隔2-3小时喂养一次。假设宝宝体重4kg，可以一次喂50ml，间隔2小时喂一次。另外有些宝宝吃奶有自己习惯，某个时间段特别会吃，某些时间段可能一直睡觉，故喂奶可以根据宝宝吃奶习惯，平时记录每餐奶量，最后统计一下总奶量是否达标。

新生儿一天没有大便正常吗

: 谢维维 主治医师新生儿科

新生儿期因宝宝肠道功能不成熟，可能会出现排便不规律情况，且受饮食影响较大。宝宝如果平时排便规律每日一次，突然出现一整天不排便。首先找找原因。如母乳是否有改变如母亲进食了较上火的食物。虽然宝宝大便不拉，但如果吃奶正常，不吐奶，无腹胀，没有哭闹不安的，一般没多大问题，可以继续观察，等待宝宝自行排便。如果宝宝大便不拉伴腹胀、哭闹不安，可以临时用开塞露通便。如仍有不适，需要及时来医院检查。

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