呼吸内科
东阳市人民医院

呼吸内科

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科室简介

东阳市人民医院呼吸内科成立于1993年。呼吸内科自1993年独立设科以来,在院领导的支持和科室医护人员的共同努力下,目前已拥有呼吸内科病房共104张床位。现有呼吸内科专科医师30人,其中,主任医师7人、副主任医师6人、主治医师11人,其中博士生3名,研究生11名。设有独立支气管镜检查室2个、肺功能检查室、呼吸与危重症监护病房。治疗肺肿瘤、气道阻塞、睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、自发性气胸、支气管哮喘、支气管扩张、胸膜疾病、慢性咳嗽、肺部感染性疾病、肺血栓栓塞症、间质性肺病、肺动脉高压、呼吸衰竭等疾病,已开展内科胸腔镜检查治疗术、支气管镜下介入诊疗技术。学术地位金华市重点发展学科,东阳市重点学科,东阳市人民医院重点学科,对肺血管疾病(包括肺动脉高压、肺栓塞、血管炎)、肺肿瘤、胸腔积液、感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、睡眠呼吸疾病、间质性肺病等疾病的诊治达到了省级三甲水平。开展了内科胸腔镜下对不明原因胸腔积液的诊断及胸膜粘连松解术、支气管镜下介入诊疗技术(肿瘤热消融技术、球囊扩张术、异物取出术、肿瘤高频电圈套术、TBNA针吸活检术、冷冻技术、气道支架植入术、经支气管肺活检、单向活瓣肺减容术等),22年经支气管镜介入下手术位居全省第4名。本科特色对支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病规范化的诊治(包含难治性气胸单向活瓣植入及经支气管镜肺减容术)和管理;目前在肺栓塞的诊断及治疗(肺动脉造影、肺动脉取栓、碎栓、局部溶栓)以及肿瘤介入治疗(腔内消融、支架植入、经支气管镜穿刺及肺活检明确诊断)等方面取得了优异的成绩,并开展了多项COPD及肺栓塞临床实验研究工作,每年举办肺栓塞省级继续教育。研究方向1、继续开展支气管镜下介入技术及内科胸腔镜手术。完善慢性气道疾病数据库及建立。2、肺肿瘤化疗或/及经支气管镜下介入联合治疗、多学科治疗改善患者症状、延长生存期。3、提高晚期恶性胸腔积液患者诊治水平,改善患者症状、延长生存期。4、提高对肺栓塞规范化诊治、早期识别和管理水平;提高对高危肺栓塞的抢救水平;规范对静脉血栓栓塞症的防治工作。5、睡眠呼吸相关疾病的诊治。6、间质性肺病的规范化诊治。教育培训承担绍兴文理学院研究生带教。承担温州医科大学本科学生的专业课程。承担六所教学医院的实习生带教。承担东阳市住院医师规范化培训工作。技术优势呼吸内科技术力量雄厚,梯队结构合理,与浙江大学附属二院、浙江邵逸夫医院呼吸与危重症医学科建立了长期的合作关系。对肺肿瘤的化疗及介入治疗、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞的规范化诊治和管理已取得优异的成绩。已熟练开展支气管镜检查、支气管镜下肺泡灌洗术、支气管镜下活检术、支气管镜下异物取出术、开展了内科胸腔镜下对不明原因胸腔积液的诊断及胸膜粘连松解术;支气管镜下介入技术(热消融技术、球囊扩张术、异物取出术、肿瘤高频电圈套术、TBNA针吸活检术、冷冻技术、气道支架植入、经支气管肺活检、经支气管镜下肺减容及难治性气胸经支气管镜下治疗等)。用无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停综合症,用呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病慢性呼吸衰竭治疗及大咯血危重病人的介入抢救治疗。
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科室疾病

专家科普

新型冠状病毒抗体IgG和IgM是什么
2024.05.16
人体感染了新型冠状病毒以后,免疫系统就会作出反应,在血清中会出现针对新型冠状病毒的特异性IgM抗体和特异性IgG抗体。特异性的IgM抗体通常出现在感染的早期,而在感染的中晚期就会消失。而特异性的IgG抗体出现会晚于IgM抗体,通常出现在感染的中晚期,并且在感染的恢复期也会持续存在。抗体的出现说明新型冠状病毒的感染,至于这个感染是既往感染还是目前存在感染的急性期,抗体阳性的不同,抗体的变化会解答。如果是新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体同时阳性,就可以确诊新型冠状病毒感染。如果是新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或者是特异性IgG抗体恢复期较急性期抗体滴度有4倍以上增高,也说明患者存在急性感染。如果是IgG抗体持续存在了很长时间,而且滴度又没有变化,可以考虑为患者既往的感染。
张鸿主任医师呼吸与危重症医学科
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新冠抗体和核酸检测的区别是什么
2024.04.29
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
王新霞主任医师呼吸内科
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新冠病毒IgG抗体阴性是什么意思
2024.04.29
新冠病毒即新型冠状病毒,新型冠状病毒IgG抗体检测通常是通过血清学的检查。当测定新型冠状病毒IgG血清抗体是阴性,通常还要结合核酸检测、血清抗体IgM检测是阴性,还是阳性,才能分析判断IgG抗体检测阴性的含义,具体如下:1、核酸检测为阳性、血清抗体IgM检测阳性、IgG抗体检测阴性:通常提示患者是新型冠状病毒感染者,只是新型冠状病毒感染后,IgG抗体还没有产生,因为IgG抗体的产生,通常迟于IgM抗体的产生。同样核酸检测阴性,但是血清抗体IgM检测阳性,IgG抗体检测是阴性,同样提示患者是新型冠状病毒感染者,只是IgG抗体的产生还没有到时候;2、核酸检测阴性、IgM检测阴性:这时IgG抗体检测阴性,通常提示患者没有感染过新型冠状病毒。现在全国都在普遍的接种疫苗,新型冠状病毒疫苗接种后,通过一定的时间,机体应该产生相应的IgG抗体。到应该产生特异性抗体的时间,如果检测血清IgG抗体仍然是阴性,而IgM检测是阳性,通常提示IgG抗体产生的时间还没有到,但是IgM、IgG抗体检测都是阴性,通常提示疫苗接种失败,必要的时候要重新接种。
宋志芳主任医师呼吸内科
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