普外科
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简介

亳州市中医院普外科,成立于2012年。是亳州市临床重点专科。科室设置床位45张,现有医护人员28人,医生15名,护士13名,其中具有高级职称的医师5名、主治医师7名、医师3名,硕士研究生3名。

科室在汲取现代医学技术的基础上,积极强化中医优势,开展普外科常见病、多发病、疑难危重病人的诊治,采用中西医结合方法辅助围手术期和术后治疗。科室现分为胃肠疝外科组、肝胆胰血管外科组、甲状腺乳腺外科组和急诊外科组。科室拥有高清腹腔镜、超声刀、电子胆道镜、激光治疗仪、乳腺旋切刀等多种先进诊疗设备,开展微创治疗技术全面,实现了精准化、个体化、微创化的多样化治疗模式。

科室建设核心价值理念:理念:创新求精,求同存异,共同发展,强科强院;宗旨:仁心仁术,全心全意为病人服务;发展目标:创皖北地区一流普通外科、亳州地区普通外科的领头羊。

联系电话:0558-5519757

一、胃肠外科诊疗范围

1.胃十二指肠疾病:胃十二指肠溃疡急性出血、穿孔、幽门梗阻、十二指肠瘀滞症、十二指肠憩室、胃底贲门癌、胃癌、胃肉瘤、胃间质瘤等胃良恶性肿瘤。

2.小肠疾病:肠梗阻(粘连性肠梗阻、肠套叠、肠扭转)、肠结核、肠穿孔、出血性肠炎、克罗恩病、肠系膜血管缺血性疾病、短肠综合征、小肠肿瘤、先天性肠疾病(先天性肠闭锁、狭窄、扭转不良)。

3.阑尾疾病:急慢性阑尾炎、阑尾肿瘤、特殊类型阑尾炎(新生儿急性阑尾炎、小儿急性阑尾炎、老年急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎、感染病人急性阑尾炎)。

4.结、直肠与肛管疾病:乙状结肠扭转、溃疡性结肠炎、肠息肉、直肠息肉、结肠癌、直肠癌、直肠肛管先天性疾病(先天性直肠肛管疾病、先天性巨结肠)、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、直肠脱垂、慢性便秘。

5.腹外疝:腹股沟疝、股疝、其他腹外疝(切口疝、脐疝、白线疝)。

6.腹部损伤:肝破裂、脾破裂、胰腺损伤、小肠结肠破裂、直肠损伤、腹膜后血肿。

7.急腹症:急性弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿(膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿)及相关的急性腹痛等。

8.全身体表肿瘤与肿块:皮肤癌、脂肪瘤、神经纤维瘤、血管瘤、囊性肿瘤及囊肿、痣与黑色素瘤。

二、肝胆胰脾诊疗范围

肝脏:肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝腺瘤、原发性肝癌、转移性肝癌,肝脏错构瘤等

2、胆囊:胆囊腺肌症、胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌;

3、胆管:胆管肿瘤,胆管癌,肝内外胆管结石,急慢性胆管炎,胆总管扩张,胆总管囊肿,先天性胆管扩张症,先天性胆道闭锁,胆道损伤、胆道出血,肝胆系统的感染性疾病等

4、胰腺:急慢性胰腺炎、胰腺囊肿,胰腺腺瘤,胰腺癌、胰岛细胞瘤,胰腺损伤,胰管结石等

5、其它:肝脏疾病诱发的门静脉高压,脾功能亢进、脾大、上消化道出血,、胃泌素瘤,肝移植

三、血管外科诊疗范围:

1、动脉扩张性疾病:胸主动脉瘤、腹主(髂)动脉瘤及主动脉夹层等;

2、动脉狭窄或闭塞性疾病:周围动脉硬化闭塞症(如颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、髂动脉、上下肢动脉狭窄或闭塞)、糖尿病足、肠系膜上动脉狭窄或闭塞、肾动脉狭窄或闭塞等;

3、动脉炎症性疾病:多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎;

4、动脉压迫性疾病:十二指肠瘀滞综合征、腘动脉卡压综合征;

5、动脉栓塞性疾病:周围动脉栓塞如:颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、肠系膜上动脉、肾动脉、髂动脉、上下肢动脉栓塞、动脉血栓形成;

6、静脉返流性疾病:大(小)隐静脉曲张、下肢交通支静脉返流,下肢深静脉瓣膜关闭不全;

7、静脉阻塞性疾病:血栓性浅静脉炎,上、下腔静脉血栓形成,布-加综合征,下肢深静脉血栓形成(引起的肺栓塞),门静脉、肠系膜上静脉血栓形成,肾静脉血栓形成等。

8、为了血液透析建立的动静脉瘘(自体血管或人工血管);

9、血管瘤:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、血管平滑肌肉瘤;

10、先天性动静脉瘘、后天性动静脉瘘;

11、先天性动静脉畸形,K-T综合征;

12、淋巴管疾病:淋巴水肿、淋巴管炎、先天性淋巴管畸形。

13、全身体表肿瘤与肿块:皮肤癌、脂肪瘤、神经纤维瘤、血管瘤、囊性肿瘤及囊肿、痣与黑色素瘤等

四、甲状腺乳腺外科诊疗范围:

1、各种乳腺良性疾病的诊断、治疗及各种乳腺疾病的微创手术;乳腺癌的早期诊断以及针对不同分期、病理类型及分子分型的患者提供个体化及综合性治疗(包括乳腺癌的保乳手术,染料核素联合法前哨淋巴结的活检术,腔镜下腋窝淋巴结清扫术,乳腺癌根治术后一二期乳房再造术,晚期乳腺癌的解救治疗,乳腺癌新辅助化疗和新辅助内分泌治疗,乳腺癌内分泌治疗和分子靶向治疗等各种国内外最先进的技术和理念);针对各种乳腺疾病导致的乳腺缺陷的整形治疗(假体植入乳房再造成形术,背阔肌、腹直肌转位乳房再造成形术联合假体、自体组织转位乳房再造成形术,乳头内陷矫正术,乳房下垂矫正术,乳晕整形术)。

2、各种甲状腺疾病的诊断和治疗,尤其是甲状腺癌的外科治疗和综合治疗(包括碘131治疗)。现已全面开展针对甲状腺良恶性肿瘤的全腔镜甲状腺手术(包括胸乳入路和经口腔前庭入路)、腔镜辅助甲状腺手术(改良Micolli术式)。

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乳腺增生是什么病

张士云 主任医师 外科
乳腺增生是女性非常常见的一种病症,是一种非炎性、非肿瘤性的病症,也就是乳腺结构不良症,所以并不是非常严重的一个病症。乳腺增生一般临床上往往表现为乳腺疼痛,是常见的一个症状,还有乳腺的片块、肿块一些多形态的结构特征。乳腺疼痛往往跟月经周期有关,比如经前乳痛明显,经后乳痛就能缓解,这是乳腺增生的乳痛特点。乳腺增生肿块形态,往往表现为分散、多发的颗粒、结节、条索、片块等多形态的特征。对于一些轻度的乳腺增生,比如也不疼,症状、体征也很轻,定期复查就可以。对于一些中重度的乳腺增生,比如乳腺疼痛也比较明显,影响日常的工作生活,这种情况完全可以用中药来调整,效果还挺好。对于一些乳腺增生性的片块、肿块,用中药也可以很好地起到消散肿块的一些作用。总之轻症乳腺增生,可以定期观察,如果有乳痛、有包块,用中药也可以起到很好的一些效果。
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2024-03-04

下肢深静脉血栓做什么检查

李玉斌 副主任医师 外科
下肢深静脉血栓需要做以下检查:1、D2聚体:抽血化验D2聚体,D2聚体如果为阴性,则基本可以排除新鲜深下肢静脉血栓形成;2、下肢深静脉彩超检查:如果D2聚体指标较高,进一步要做下肢深静脉彩超检查,下肢深静脉彩超检查目前是诊断下肢深静脉血栓的首要检查手段,比较方便快捷,没有辐射,诊断效率较高,一旦经过彩超检查患者有血栓,基本能确定是下肢深静脉血栓形成;3、静脉造影检查:对于一些特殊的病人,比如怀疑有髂静脉压迫、下腔静脉梗阻这类的患者,需要进一步进行静脉造影检查,静脉造影又分为CT的静脉造影和DSA下的静脉造影,在造影下可以明确看到血管的通畅程度,有没有梗阻、反流等;3、血管腔内超声:是比较新式的检查方式,血管腔内超声因为检查比较昂贵,因此尚未广泛推广,日后可能还有更多对于下肢深静脉血栓的检查方式出现。
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2024-02-18

静脉曲张手术费用与哪些因素有关

李玉斌 副主任医师 外科
静脉曲张的临床费用主要由以下因素来决定的:1、选择的微创手术方式:微创手术又分为激光、微波、射频、旋切等等,选择的术式不同,总费用报销过后,自付的部分也会有所不同;2、患者病情:同时还与患者的病情轻重、曲张程度有一定的关系。对于曲张范围较广、合并症比较多的情况,如合并有静脉炎,甚至是静脉溃疡、血栓形成等,治疗的总费用会较单纯的静脉曲张较高;3、患者的基础情况:其还与患者的年龄、基础病情况有关。对于高龄患者,还有多数基础疾病的患者,患者的住院周期相对较长,住院费用也相对较高;4、医保政策:静脉曲张手术的费用还与各个地方的医保政策有较大的关系,因为每个地方的报销比例不同,比如对于武汉而言,使用腔内热消融的方式来治疗静脉曲张,平均的治疗费用是5千元左右,如果是居民医保,则费用可能会再高,因为报销比例也有不同。
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2024-02-18

静脉曲张微创手术的利与弊

李玉斌 副主任医师 外科
静脉曲张临床分级为0-6级。从临床指南上看,对于3级或者以上的静脉曲张患者,建议采用微创手术治疗的方式。其利与弊具体如下:1、利:微创手术治疗的创伤比较小,手术时间比较短,恢复比较快,很多患者可以在手术过后即刻下地行走,不耽误工作和日后的日常生活;2、弊:静脉曲张微创治疗仍然有并发症,比如局麻药过敏、切口感染、深静脉血栓形成等,这些也是手术治疗的并发症。有些患者会担心并发症,可能觉得做手术后会对身体产生不利的影响。总体来说,这些并发症的发生概率相对较低。对于适合做手术的静脉曲张患者,如果因为惧怕手术而不接受手术,保守治疗又不能完全根治,病情会进一步加重,级别会进一步加深,甚至出现下肢溃烂等情况,治疗起来比较棘手。所以应当手术的时候还是要接受手术,但是这也不是绝对的,还要权衡手术的风险。
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2024-02-18

静脉曲张的早期症状及诊断方法

李玉斌 副主任医师 外科
下肢的静脉曲张是临床的高发疾病,也是常见疾病。在静脉曲张的超早期是没有明显的临床症状,仅仅是外观上的变化。可以在外观上看到一些曲张、凸起的血管,并没有明显的不适。随着病情的进一步发展,部分患者可能会出现站的时间长了腿部有酸胀、水肿、抽筋等不舒服。如果没有及时治疗,症状会进一步地加重,会出现局部的皮肤炎症、淤积性的皮炎、瘙痒难忍,逐渐出现湿疹、皮肤破溃,甚至老烂腿。所以静脉曲张要早期诊断治疗,静脉曲张的诊断方法是先外观上进行初步判断,另外医生会做一些体格检查,比如深静脉瓣膜的通畅试验、大静脉通畅试验等。另外会结合一些辅助检查措施,比如下肢静脉的超声检查以及造影等。通过这些方法可以帮助医生来了解患者的病情,为治疗方案提供指导意义。
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2024-02-18