胸外科

科室简介

温州医科大学附属第一医院胸外科创建于上世纪七十年代初,当时率先在温州开展了肺叶切除术和食管癌手术。2014年,心胸外科设立普胸外科亚专科,2017年心胸分开独立设立胸外科。科室集医、科、教为一体,综合实力在浙南地区名列前茅。是浙江省医学会胸外科分会副主任委员单位、浙江省中国医师协会胸外科分会副会长单位、温州市医学会心胸外科分会主任委员单位。目前,科室现有两个病区,年门诊量5万。2021年手术量达3500例以上。共有医师16人,护理人员40余名,医师中有主任医师5人,副主任医师5人,住院医师6人。博士4名,硕士9名,硕士生导师3名,已培养硕士20余名。科室承担并完成国家自然科学基金1项,省自然科学基金4项,市科技局基金10项。科室成员以第一作者或通讯作者身份在国内外杂志上发表学术论文40余篇,其中SCI收录30篇。2020年,科室集体参加博鳌外科直播时刻向全国直播手术,多名副高以上医师4天共演示手术23台,分别展示了免疫治疗后袖状肺叶切除、腔镜下各种肺段和肺叶切除、剑突下切口纵膈肿瘤切除、全腔镜下食管癌根治等术式,充分体现了科室整体的强劲实力。同年,两位医师参加首届中国胸外科规范与创新手术视频比赛,分别取得中国东部赛区肺段专家组和食管癌专家组第二名的佳绩。副主任:郑亮承(主持)、程德志、林晓铭。诊疗范围及特色:科室常规开展肺癌、气管肿瘤、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、重症肌无力、巨大胸壁肿瘤、胸外伤、气胸、手汗症等的外科治疗及综合治疗。肺手术方面开展肺叶切除、袖状肺叶切除、全肺切除术、扩大全肺切除术、隆突切除术、肺上沟瘤切除、肺段切除、亚段切除等。食管方面开展全腔镜下食管癌根治术(二野、三野清扫)。肺微创手术率90%以上,食管微创手术率70%以上。科室常规开展肿瘤规范化诊治;多学科MDT讨论;肺部结节的精准定位;精准微创的肺叶及亚肺叶切除;非插管自主呼吸下单孔微创手术治疗肺结节和手汗症;剑突下微创手术治疗纵隔肿瘤和重症肌无力;并广泛开展食管癌和肺癌新辅助治疗后微创手术。
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科室疾病

刘瑜
主任医师胸外科
三甲
温州医科大学附属第一医院
¥40
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博士
擅长:手术微创治疗肺结节、肺癌、气胸、手汗症、纵隔肿瘤、食管癌等各种胸部疑难杂症,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术,重视胸部肿瘤的规范化治疗和手术患者的围手术期处理。
林超西
主任医师胸外科
三甲
温州医科大学附属第一医院
擅长:胸部外科疑难疾病诊疗,尤其肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的手术治疗,微创胸腔镜手术、心脏病的手术治疗
程德志
主任医师胸外科
三甲
温州医科大学附属第一医院
擅长:胸腔镜下肺部肿瘤,纵膈肿瘤及食管肿瘤手术;肺癌食管癌的综合治疗。
谢德耀
主任医师胸外科
三甲
温州医科大学附属第一医院
擅长:肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、重症肌无力诊断和外科手术治疗及综合治疗、胸腔镜微创手术及各种复杂高难度手术。包括肺小结节、肺癌的诊断治疗,微创胸腔镜的精准切除;肺癌、食管癌和贲门癌的手术治疗及综合治疗;纵膈肿瘤、多汗症的微创治疗;重症肌无力的诊断和治疗;各种高难度的复杂手术(气管隆突手术、支气管肺动脉成形术、肺上沟瘤切除术、结肠代食管术,新辅助治疗后食管癌微创手术);加速康复及肿瘤营养支持。
郑亮承
主任医师胸外科
三甲
温州医科大学附属第一医院
擅长:各种胸外科疾病诊治,包括肺结节、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、重症肌无力、气胸、手汗症等;肺结节的诊断和精准治疗,包括单孔胸腔镜下亚段、联合亚段、肺段等治疗;胸外科重大疑难疾病的诊治,包括机器人辅助手术、肺血管、支气管成形、中晚期肺癌的综合治疗等。
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专家科普

治疗肺癌最好的靶向药
2020.10.10
靶向药物有EGFR的一代吉非替尼和厄洛替尼,二代有阿法替尼,三代有奥希替尼,还有ALK靶点的克唑替尼和阿来替尼等等。 使用靶向药物前提,首先这类肺癌要有靶点突变,它才能用靶向药物来治疗,靶点不同,所对应的靶向药也不同,比如说我们最常见的EGFR这个基因,有一代、二代、三代的靶向药来针对它。 通常来说,后面的靶向药物的效果会比前面的药好,EGFR靶点的靶向药物中泰瑞沙疗效会比二代和一代效果要好,相应的价格就贵了好多。比较少见的有些靶点,像AlK、MET、ROS,也有相应的靶向药,越往后的药比前面一代效果要好,最好的药物可以控制三年以上,当然价格有些也是非常昂贵。
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刘瑜主任医师胸外科
10.43万
79
胸腔闷痛是怎么回事,怎么办
2024.05.07
对于胸腔闷痛的常见原因主要如下:1、冠心病:冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉内的斑块形成,随着斑块增大,可以造成冠状动脉狭窄,甚至引起闭塞,造成远端心肌的血管出现异常或心肌梗死,从而会出现胸腔闷痛的症状。通过心电图、冠状动脉造影检查可以诊断,及时根据狭窄程度进行支架或药物治疗,还有是冠状动脉搭桥来重建心肌血管,可以改善胸腔闷疼的症状;2、气胸或胸腔积液:其可以造成胸膜的牵拉反应,从而可以出现胸腔闷痛的症状。其通过CT、摄片等检查可以诊断,及时进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流来排出积液、积气来改善症状,同时根据原发性的病因来进行相应的治疗,可以改善胸腔闷痛的症状;3、胸部损伤:其包括急性或慢性的损伤,可以造成胸壁挫伤,甚至肋骨骨折、肌肉劳损,还可以出现在呼吸时,胸腔出现闷痛,需要根据病因来进行相应的处理,可以缓解闷痛的症状,同时要注意休息、减少肌肉劳损等情况的发生。因此,对于出现胸腔闷疼,要及时完善胸部的CT、心电图等相关检查,必要时进行冠状动脉造影来明确诊断心脏疾病,根据病因来进行处理,可以缓解胸腔闷痛的症状。
王成副主任医师心胸外科
12.98万
98
吸烟会直接诱发肺癌吗
2024.04.29
根据肺癌分型的不同,致癌因素可能不同。如鳞癌、小细胞肺癌等,吸烟应该是其非常重要的致癌因素,现在明确认为很多鳞癌或小细胞肺癌都是吸烟引起来的。腺癌现在是肺癌最多见的一种分型,不管国内还是国外。腺癌现在认为跟吸烟可能没有太大的关系,因为腺癌目前观察到女性发病率非常高。而且有很多女性根本就不吸烟,周围也没有人吸烟。但是吸烟毕竟对肺是一个非常不良的刺激,容易诱发肺癌,还容易诱发一些其他的慢阻肺、肺气肿等疾病。尤其是到了老年以后,基础疾病逐渐加重也容易导致肺癌,也是肺癌的一些诱发因素。所以可能吸烟并不直接来诱发肺癌,而是先诱发了一些其他慢性疾病以后,进一步诱发了肺癌。所以吸烟还是能戒就戒,尽量不要吸烟,也尽量不要吸二手烟,离吸烟的人远一些。
焦鹏主任医师胸外科
19.18万
98
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