科普知识
骶骨关节炎症状
葛成才
副主任医师
骨伤科
骶骨关节炎的临床主要表现为疼痛,一般为隐匿性发作,持续钝痛,活动后疼痛加剧,休息后症状缓解,严重者会因为疼痛出现功能障碍,甚至休息时疼痛依旧持续。骶骨关节炎患者也会在晨起时出现关节粘着感觉和晨起关节肌肉僵硬,每次持续30分钟左右,稍微活动即可缓解症状。部分患者也会出现骨刺,关节屈曲痉挛,肌肉痉挛收缩等。
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强直脊柱炎的基因治疗
葛成才
副主任医师
骨伤科
强直性脊柱炎与HLA-B27人体白细胞的抗原基因异常有一定关系,基因异常变化是强直性脊柱炎患者的病变部位出现免疫反应,使人体自身的免疫系统,将人体自身的组织结构识别成了侵犯人体的其他类型的病原体,从而使脊柱周围产生了明显的骨骼化,纤维化,逐渐发展成强直性脊柱炎。基因治疗指利用正常的基因导入人体异常基因的位置,从而产生治疗的作用,就目前的基因治疗技术来讲,还没有明确的能够治疗强直性脊柱炎的基因治疗方法,而且强直性脊柱炎的发病原因只是与HLA-B27白细胞抗原的基因异常有高度,密切的关系,但并不是基因异常的人就会出现强直性脊柱炎。所以基因治疗在强直性脊柱炎患者中并没有进行使用。
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怎么缓解强制性脊柱炎的疼痛
葛成才
副主任医师
骨伤科
疼痛是强直性脊柱炎最常见的临床表现,其疼痛程度也比较重,往往使患者疼痛难忍,影响正常的工作睡眠。目前缓解疼痛最主要的方法是通过药物来缓解疼痛,常用的药物是非甾体类的消炎止痛药,口服后可以减轻炎性介质的释放,缓解疼痛。对于非甾体类消炎止痛药止痛不好的患者,可以考虑使用生物制剂,目前主要采用皮下注射的方式,能最大程度的缓解患者的疼痛。除此之外还提倡进行适当的锻炼,可以做一些扩胸运动或者局部的拉伸,甚至借助一些器械进行锻炼,对缓解疼痛也起到很大的作用。
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腰椎间盘突出能不能打羽毛球
葛成才
副主任医师
骨伤科
腰椎间盘突出是一种临床上比较常见的疾病,主要指腰椎的退变,最终形成了椎间盘髓核向外突出,压迫脊髓神经,造成了一系列腰背部以及双下肢的疼痛,酸胀症状。如果是轻度的腰椎间盘突出,也就是膨出这种情况,如果在病情复发不频繁或者治疗完全的情况下,是可以从事羽毛球的体育活动的。但是如果是2度以及3度的腰椎间盘突出,髓核明显突出压迫,已经造成明显下肢症状,并且患者有反复发作的病史,这种情况建议不从事羽毛球等激烈的活动。
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为什么会有关节炎
葛成才
副主任医师
骨伤科
关节炎可以发生在膝,足踝,髋,手和脊柱等几乎涉及所有关节,病理会出现关节软骨损伤,破坏,软骨下骨出现硬化,囊性变,关节边缘出现骨性增生,滑膜炎病变,关节囊,韧带出现挛缩等症状;一般为关节疼痛,局部按压痛,急性期会出现肿胀,积液,皮温升高,后期可出现以关节僵硬,屈伸受限,畸形为主要症状的一类疾病。关节炎的病因不明确,但是可由多种原因引起,疾病的发生和患者的年龄,肥胖,损伤。退化,生活习惯及遗传因素等因素有关。骨关节炎可以分为两大类,原发性骨关节炎一般以中老年人群为多见,不能检查出明确的病因,但与退化因素有关系;继发性骨关节炎发生于不同年龄阶段的人群,一般是因为创伤,劳损,炎症及先天性疾病等原因引起的。
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腰间盘突出的中医治疗方法
葛成才
副主任医师
骨伤科
腰椎间盘突出症典型的临床表现是病人自觉腰痛,同时双下肢会出现放射性疼痛。腰椎间盘突出的中医治疗有以下几种方法:第一种,是腰椎的牵引,腰椎的牵引对于缓解腰椎间盘突出对于神经的压迫,及缓解神经的疼痛,麻木症状有很大的帮助。第二种,可以进行微波理疗或者是远红外线的治疗,以及电刺激理疗,可缓解腰背部肌肉软组织的疼痛,有很好的效果。第三种,推拿按摩,还有针灸等。进行推拿按摩往往会使腰椎间盘突出的间盘适当的复位,从而可缓解腰间盘突出导致的下肢麻木疼痛的症状;而针灸治疗可起到通络止疼的作用,对于腰椎间盘突出的治疗也是较常用的方法。
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腰椎间盘突出痛的表现
葛成才
副主任医师
骨伤科
首先需要说明一下腰椎间盘突出引起疼痛的部位,多数腰椎间盘突出的病人以早期腰正中间的疼痛症状为主,随着时间的推移,两侧的肌肉就会处于高度紧张的状态,以保护腰椎来缓解病人腰椎间盘突出引起的疼痛症状,久而久之就会使得局部肌肉劳损,从而可引起腰部的广泛性疼痛。再就是对于腰椎间盘突出比较大,对脊髓神经根引起受压会使得脊髓神经出现水肿,病人可能会表现为一侧或者是双侧下肢会出现放射性的疼痛症状,这就是腰椎间盘突出导致的疼痛。对于腰椎间盘突出的诊断,主要还是根据辅助检查,比如CT,核磁共振进行准确判断。
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腰间盘突出做了手术有什么后遗症
葛成才
副主任医师
骨伤科
做腰椎间盘突出手术的后遗症最主要的就是神经损伤。就是在做手术的时候,因为神经的神经根已经被压迫,而且神经根周围都是炎症水肿,手术的医生必须用各种各样的器械,把压迫神经根周围突出的椎间盘,髓核,包括变增生的骨质部分等都要去掉;在神经周围做的时候可能会刺激神经,刺激重了就会使神经麻痹,甚至可导致短暂的神经功能的丧失。
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女性屁股右侧骨头疼痛是怎么回事
葛成才
副主任医师
骨伤科
女性屁股右侧骨头疼痛在医学上可能就是臀部,一般女性出现右侧骨盆或者是骶髂关节周围疼痛的原因如下:1,右侧臀部的软组织损伤,软组织炎症,臀部是软组织比较丰富的一个部位,如果受到了挤压伤磕碰伤或者做个屁蹲等都容易导致臀部的损伤,肌肉由于出现损伤而诱发无菌性炎症,可导致局部出现疼痛,这种疼痛一般有明显的压痛,大多数患者通过休息,理疗,热敷进行改善,严重的可口服非甾体类抗炎镇痛药,大多数可以获得缓解。2,局部骨骼的无菌性炎症,骨关节炎,如骶髂关节炎以及骨盆处的髋关节骨关节炎等都可以造成右侧的骨头疼痛,一般多见于中老年女性,有软骨退变明显的改变,做影像学检查可以确诊,症状上主要是以行走,站立,时间久症状加重为主,进行休息和热敷大多数可以缓解。值得指出的是如果出现骶髂关节处的 疼痛同时伴有晨僵,患者应尽早到风湿免疫科就诊,除外上述自身免疫性系统疾病。对于骶髂关节炎为首发症状的这类疾病,应做到早期诊断,早期治疗。3.局部的一些病变,如感染,结核,肿瘤等等诱发右侧骨盆处的疼痛或者见于女性的右侧泌尿生殖器的肿瘤,如右侧的卵巢囊肿,偏右侧的子宫肌瘤等,都有可能引起骨盆右侧的骨头疼痛,患者需要到妇科进行明确诊断。
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中医腰椎间盘突出的分型有什么
葛成才
副主任医师
骨伤科
针对腰椎间盘突出这个疾病,在中医上主要分为以下分型:1,是气滞血瘀型,这一类型既往患者可能会有腰部的外伤,从而遗留一些局部的气滞,血瘀,时间久了就会导致类似疾病发作。2,是风寒阻滞型,这种类型主要是由于腰部受凉所引起,比如在睡眠的时候有腰部受凉的情况,或者是在天气变化的时候没有适当的增加衣物,这个时候就会引起腰部的肌肉痉挛,同时可产生一些无菌性的炎症。3,是湿热下注型,这种类型主要是受到湿,热这两种邪气的侵袭,从而产生了腰部的病变,4,是肝肾亏虚型,这种类型主要见于长期存在腰部腿部相关病变的患者,其主要病因是患者自身的正气亏虚。
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