肝胆外科

科室简介

厦门大学附属翔安医院肝胆外科(肝胆胰外科)技术力量雄厚,工作面涵盖了肝脏、胆道、胰腺、脾脏的所有外科疾病,尤其在肝脏肿瘤、胆石症及肝内外胆管结石、胰腺肿瘤、胰腺炎、门脉高压症等疾病的诊断和治疗中有丰富的经验和成熟的技术。科室在半肝切除或扩大半肝切除术,复发性肝癌再次切除术,肝门部胆管癌根治术,腹腔镜肝部分切除术,肝脏高危区域(如尾状叶、第一、二肝门)巨大肿瘤手术治疗,复杂胆道手术和胰腺癌根治等。诊疗范围科室的工作面涵盖了肝脏、胆道、胰腺、脾脏的所有外科疾病以及器官移植工作。1、器官移植:主要适用于肝脏、肾脏、胰腺等器官的终末期病变,可开展全肝移植、活体肝移植、小儿肝移植、再次肝移植、肝肾联合移植、胰肾联合移植及其他多器官联合移植等高难度移植术式。2、肝脏疾病:主要包括肝良恶性肿瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝炎、肝硬化、肝功能异常、门脉高压、肝外伤等。对各种肝脏良恶性肿瘤,采取以精准肝切除、腹腔镜肝部分切除等手术为主,介入、射频、微波、免疫、生物等综合治疗,提高了恶性肿瘤患者的治愈率和生存率。3、胆道疾病:主要包括胆囊结石、肝内外胆管结石、胆管癌、胆囊癌、胆囊息肉、胆管损伤、胆管狭窄、胆管炎、先天性胆道疾病等。对于各种胆道良恶性肿瘤,采用以手术为主的综合性个体化治疗方案,显著降低术后复发,提高长期生存率。对胆石症的治疗,综合应用常规及微创手术(包括三孔、二孔、单孔以及3D腹腔镜胆囊切除术、微创保胆手术等)、胆道镜、腹腔镜等手段,能够降低术后结石残留率,具有良好的根治效果。4、胰腺疾病:对胰腺良恶性肿瘤、胰腺外伤、急慢性胰腺炎、胰管结石等疾病诊疗具有丰富的经验,特别是对于胰腺癌的治疗,开展规范化胰十二指肠切除、腹腔镜胰体尾肿瘤切除,结合术前后放化疗、分子靶向、微创治疗等手段,生存率高。5、脾脏疾病:对于脾功能亢进、脾肿瘤、脾外伤等各种脾脏疾病,实施常规及微创腹腔镜手术。6、腹膜后肿瘤:腹膜后肿瘤多为恶性,发现时常体积巨大,易侵犯周围组织及大血管,手术切除为首选治疗方法,其手术复杂、风险高。医疗特色肝胆外科技术力量雄厚,工作面涵盖了肝脏、胆道、胰腺、脾脏的所有外科疾病,尤其在肝脏肿瘤、胆石症及肝内外胆管结石、胰腺肿瘤、胰腺炎、门脉高压症等疾病的诊断和治疗中有丰富的经验和成熟的技术。科室在半肝切除或扩大半肝切除术,复发性肝癌再次切除术,肝门部胆管癌根治术,腹腔镜肝部分切除术,肝脏高危区域(如尾状叶、第一、二肝门)巨大肿瘤手术治疗,复杂胆道手术和胰腺癌根治等。器官移植外科设备先进,技术成熟,可开展全肝移植、活体肝移植、小儿肝移植、减体积肝移植、再次肝移植、胰肾联合移植、肝肾联合移植及多器官联合移植等高难度移植术式。彭志海教授在移植手术方式上,创造了一项全国第一,即国内首例胰腺内分泌门脉系统引流及外分泌肠内引流式一期胰肾联合移植,代表了国际胰腺移植的最新科学水平和潮流。四个上海市第一,其中包括:首例胰腺外分泌肠内引流式一期胰肾联合移植;首例减体积式原位肝移植;首例肝肾联合移植;首例重症肝炎急诊肝移植。腹部大器官联合移植例数多、移植费用低,手术成功率高,患者的一年生存率和移植物有功能率皆为90%以上,移植质量和效果处国内先进水平。以外科手术为核心,融合了微创治疗、射频消融、介入、超声影像、重症监护等技术手段,多学科、规范化综合诊治和广泛开展肝胆胰复杂疑难疾病的诊治是本科室的主要特色。广泛开展肝胆胰复杂疑难疾病的诊治,包括复杂肝脏手术、胰腺手术、多次胆道手术以及肝脏移植、胰腺移植、多器官联合移植等体现高超技术水平的手术,使患者足不出厦就能享受到国内肝胆胰疾病及器官移植先进诊疗水平的服务。人才团队现有医务人员9名,其中教授及正高职称3名,博士生导师3名。其中博士学位3名,硕士学位5名。硬件设备1.高清腹腔镜、3D腹腔镜:可开展腔镜微创手术;2.电子胆道镜:开展胆道镜及双镜联合下微创取石、取息肉等;3.超声刀:开展微创及常规手术,具有止血效果好等特点;4.外科超声吸引系统:可进行精细切肝、肝移植;5.体外膜肺氧和系统:对危重患者进行体外循环、提高抢救成功率;6.肝储备功能检测仪:肝脏功能储备检查。学术方向(一)研究方向:(1)恶性肿瘤发生发展的分子生物学机制和腹部大脏器移植的临床基础研究;(2)慢性炎症与胆道恶性肿瘤发生、AIB1在胆道肿瘤代谢中的机制、转录辅激活子SRC-3/A1B1的泛素连接酶FBW7在胆管癌增殖和抗药中的作用和机制、胆结石形成机制的研究。(二)学术任职:1.彭志海:中国医师协会器官移植医师分会副会长、中国医师协会器官移植医师分会第一届移植管理专业委员会主任委员、中华医学会器官移植学会常务委员、中华医学会器官移植分会肝移植学组副组长、上海市医学会器官移植学会前任主任委员等;《中华普通外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《肿瘤》副主编。2.李文岗:福建省肿瘤防治联盟副主席,福建省肿瘤防治联盟软组织肿瘤专业委员会执行主委,海峡两岸医药交流协会肿瘤防治专家委员会胰腺癌学组副主任委员,中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会副主任委员,中国医师协会器官移植分会全国委员等。《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界华人消化杂志》等杂志编委、通讯编委。(三)学术成果:1.彭志海:(1)发表学术论文情况:研究结果在Clinicalcancerresearch等国内外著名杂志上发表论文200余篇,拥有发明专利4项。(2)科技成果奖励:先后荣获2007年度、2012年度以及2015年度教育部高校科技进步一等奖;2006年度和2012年度上海市科技进步奖一等奖;上海市卫生系统“银蛇奖”二等奖;上海市卫生系统记大功一次;上海市卫生系统“高尚医德奖”提名奖;国家卫生部白求恩奖;入选中组部人事部等7部委“百千万”人才工程;首批入选国家级人选及卫生部有突出贡献的中青年专家;上海市医学领军人才。2.李文岗:(1)发表学术论文情况:发表论文100余篇,SCI收录28篇,其中多篇发表于《Hepatology》、《Gastroenterology》等著名杂志。(2)科技成果奖励:福建省首批科技创新领军人才,厦门市科技重大贡献奖获得者,厦门市科技创新杰出人才,厦门第六、第八批拔尖人才,厦门市胆道疾病重点实验室主任,厦门市思明区人大代表,厦门市重点引进人才,福建省五四青年奖章获得者,福建省杰出青年基金获得者。获厦门市科技进步一等奖1项,二等奖1项,教育部科技进步奖一等奖1项,福建省科技进步二等奖1项,解放军全军科技进步二等奖1项。(四)学术交流:在中国器官移植大会年会等国内外器官移植年会上多次发言及交流。教育培训1、2018年福建省人体器官捐献死亡判定省级专家培训会;2、2018年人体器官捐献与器官维护培训会;3、2018年医疗保障工作会议及人体器官捐献培训会。
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专家科普

腹膜炎最常见的致病菌
2021.07.21
引起腹膜炎最常见的细菌为大肠杆菌和厌氧菌,引起腹膜炎的原因与各种慢性病有关,如慢性肾病、肝硬化合并腹水、系统性红斑狼疮等等。患者的发病率比较高,这些慢性病患者多有体质衰弱、营养不良和抵抗力下降等因素。 当出现严重或持续不缓解的腹痛时,均应尽快就医,避免病情加重或出现其他并发症。当出现腹痛伴体温异常升高或降低,或有出现模糊意识时,意味着病情加重,必须立即就医治疗。
彭志海主任医师肝胆外科
5.64万
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胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
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肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
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