消化内科

科室简介

宁波市鄞州区第二医院消化内科是宁波市县级临床重点专科、鄞州区医学重点学科,下设消化内科病房、专家专科门诊、内镜中心3个部分。目前有专科医师24名,其中正高8名,副高5名,20名医师具有硕士或博士学位。现有3个病区120张床位,年出院病人9500余人次,是宁波市规模较大的消化专科之一。近年来,本专科致力于消化道肿瘤的早诊早治和消化系疾病的内镜微创治疗。2023年消化道早癌的发现率达49.6%,处于浙江省先进行列。内镜下早期癌或癌前病变微创切除EMR/ESD手术量6700余例,排浙江省前列。消化内科熟练开展内镜黏膜下剥离术(ESD)、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、超声内镜技术(EUS)、内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)等高尖内镜技术。另外,近三年来创新开展了内镜下阑尾结石取石术治疗粪石性阑尾炎、内镜下贲门紧缩术治疗胃食管反流病、内镜下套扎或硬化技术治疗内痔等多种超级微创技术,患者痛苦小、恢复快、医疗费用更低。收治疾病:主要收治消化道早期肿瘤、消化道息肉,肝硬化食管胃底静脉曲张、消化道溃疡、血管畸形等引起的消化道大出血,重症胰腺炎、胆总管结石、急性重症胆管炎,乙肝、酒精肝、脂肪肝及药物引起的急性肝功能不全以及炎症性肠病等消化内科疾病。关键技术:消化道早癌和癌前病变的内镜下诊治:利用放大内镜、染色内镜、超声内镜等技术提高早期消化道肿瘤的检出率,应用内镜下粘膜切除术、内镜下粘膜剥离术等技术切除早期消化道肿瘤,创伤性小、并发症少、疗效可靠。ERCP技术:对于胆胰疾病,如急性化脓性胆管炎、胆胰肿瘤、胆总管结石等,在内镜下通过取石、引流、支架置入改善症状,减少患者痛苦,避免手术创伤。消化道恶性梗阻的支架植入及导管植入术:食管、贲门肿瘤晚期患者多伴有进行性吞咽困难、梗阻,通过内镜下支架植入术,解决患者的营养问题。对于大肠癌引起的狭窄,放置支架或肠梗阻导管可以解决患者的结直肠梗阻,保持正常排便,减轻痛苦,提高普外科一期吻合机会,提高患者生存质量。食管胃底静脉曲张套扎及硬化剂治疗:内镜下曲张静脉套扎术和内镜下硬化剂注射治疗术是目前内镜下止血及预防再出血的主要措施,其效果明显优于单纯药物治疗。消化道出血内镜下止血术:对于消化道大出血患者,内镜下止血是快而有效的方法,包括喷洒止血药物、钛铗、电凝等。贲门失迟缓症内镜治疗:内镜下肌切开术、内镜下球囊扩张等技术已成为科室的特色技术。上消化道异物取出术:内镜下取出各种异物,包括硬币、鱼刺、骨头、枣核、柿石、戒指等。有效避免手术,减少创伤。
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科室疾病

专家科普

今早拉了黑色大便怎么回事
2024.05.16
如果仅仅只是拉了一次黑色大便,首先要排除有没有吃过引起黑便的食物或药物。主要食物包括动物内脏,如肝脏、鸭血、鸡血。药物主要是补铁的药物,如多糖铁、硫酸亚铁,消化科用的常见的药是胶体果胶铋和枸橼酸铋钾,首先进行排除。如果没有吃这些食物或者药物,然后解了一次黑色大便,最好是能够把大便进行大便隐血检查,看看里面究竟有没有血。如果大便隐血阳性,同时有腹痛、拉肚子之类的症状,需要排除有没有消化道溃疡、糜烂之类的情况。这时需要进一步检查,如做血常规、生化、肝胆胰脾的B超。如果有长期的、慢性的上腹痛之类的情况,还推荐做胃镜检查排除消化性溃疡之类的情况。所以,根据具体情况要进行具体的分析。
李均副主任医师消化内科
15.51万
查血可以查出幽门螺杆菌吗,首选方法是什么
2024.05.10
查血可以查幽门螺杆菌。目前非侵入性的检测幽门螺杆菌的方法,主要有血液检查、粪便检查,以及碳13、碳14尿素呼气试验等,在上述方法中,查血监测幽脉螺杆菌的准确性相对较低。虽然血液中可能存在幽门螺杆菌的相关抗体,但这些抗体的存在,并不一定意味着当前感染,或者活动性幽门螺杆菌,因此对于大多数情况,查血并不是首选的幽门螺杆菌的检测方法。相比之下,尿素呼气试验由于其较高的敏感性和特异性,已成为国际上监测幽门螺杆菌的首选方法。这种方法不仅操作简单,而且准确性高,对于诊断或治疗幽门螺杆菌感染,具有重要的指导意义。
刘谦民主任医师消化内科
9.97万
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长期便秘为什么易发生大肠癌
2024.04.29
便秘和大肠癌直接的相关性,目前还没有一些明确依据,但是长期便秘,大便容易积存在直肠膨大的地方,大便排出不畅的时候,大便中的一些毒素会对对肠黏膜产生刺激,长期的刺激可能会使直肠息肉的发生率增加。有文献报道,便秘患者直肠息肉的发病率高于没有便秘的患者,直肠息肉尤其是一些腺瘤性息肉,尤其是2cm以上的腺瘤性息肉具有一定癌变几率。
张晓梅副主任医师消化科
8.09万
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