科普知识
银川市第二人民医院神经内分泌科
银川市第二人民医院
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什么是腔梗
谢小莉
主任医师
神经内分泌科
腔梗又叫腔隙性的梗死,又称为小动脉闭塞性的脑梗死。是指大脑半球或者脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,最终管腔闭塞,导致动脉供血区,脑组织发生缺血性坏死。梗死灶的范围有明确界限,它的直径是必须要小于1.5-2cm范围的梗死灶才能称之为腔梗。梗死后出现了急性的神经功能损害的一类的临床综合征,累及的部位可以包括脑深部、脑白质、基底核、丘脑还有脑桥等部位。 腔隙性脑梗死在全脑的脑梗占20%-30%,多见于中老年的患者,男性多于女性。首次发病的平均年龄一般在65岁,半数以上的患者都有高血压的病史。长期高血压的患者会引起脑动脉硬化,而脑动脉硬化正是脑血栓的发病的基础。所以腔梗半数以上的患者都有高血压的病史,起病比较突然,也可以比较平缓的起病。有的比较重的会出现偏瘫,或者偏身感觉等局灶性的症状。通常大部分的腔隙性脑梗死的患者的症状都比较轻,体征也比较单一,预后比较良好。一般这类患者没有明显的头疼,颅内压增高,还有意识障碍等。常见的腔隙性综合征包括纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍手笨拙综合征、感觉运动性卒中。 总的来说,腔隙性脑梗死发病占整体的脑卒中患者只是20%-30%,症状相对较轻,预后也比较好。早期的对脑卒中的发病危险因素进行控制,可以预防此类患者发病。
13.16万
284
2020.03.14
脑动脉硬化的临床表现
李燕
主任医师
神经内分泌科
脑动脉硬化临床表现多样、复杂,概括而言主要为以下几点: 1、头晕,慢性脑动脉硬化可以引起血管狭窄,脑血流量减少而引起头晕,这种头晕症状多为一过性,多在起立或者体位改变时发作明显;也可以表现为持续性头晕,发作性或间歇性加重;也可以出现内耳眩晕症类似的症状; 2、头痛,多为持续性搏动样痛或胀痛、闷痛,伴有恶心、呕吐,疼痛部位多在额部以下及太阳穴处; 3、心悸、失眠、情绪易波动、睡眠差,表现为入睡困难或早醒; 4、注意力不集中、记忆力减退,可随病情发展而逐渐加重; 5、肢体麻木、肢体活动欠灵活,急性脑动脉硬化时血管狭窄可引发血流动力学改变,从而出现短暂性脑缺血发作或脑梗死,一般经过适当治疗症状可以缓解,但容易反复发作。
11.82万
8
2019.10.10
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