肾病内科

科室简介

广西医科大学第二附属医院肾病内科,是集医疗、教学和科研为一体的肾脏疾病诊疗中心,是肾脏内科学博士、硕士学位授予单位。拥有良好的环境、精湛的医疗技术、强大的科研能力以及高素质的人才梯队。设有门诊、病房、腹膜透析中心、血液净化中心,每年诊治病人近2万人次,开放病房近40张,每年收住院病人近2000人次,肾穿刺活检近300例/年,共有血透机31台及CRRT机2台,长期腹膜透析随访近200人。科室技术力量雄厚、人才结构合理、诊疗技术先进,拥有优秀的三级医疗人员及训练有素的护理队伍,现有医护人员40人,其中教授(主任医师)4人,所有医师均具有医学博士或硕士学历,其中博士研究生导师1名,硕士研究生导师4人,每年招收研究生9-10名。科室主任及成员分别担任广西医学会肾脏病分会委员、血液净化分会常委、广西医学会中西医结合肾脏病分会委员。特色医疗技术1.腹膜透析技术、为广西首台自动化腹膜透析机的引进单位。2.难治性肾病综合征、急进性肾炎、血管炎、重症狼疮性肾炎等重症肾脏病诊治技术。3.血液透析血管通路技术。4.针对终末期肾病、急性肾损伤、自身免疫性疾病、脓毒血症、肝功能衰竭、中毒、多系统器官衰竭的血液净化技术。科研成果我院肾内科是广西肾内科医疗、教学、科研的中心之一,各项技术处于广西领先地位。主持和参与了国家级、区科技厅、教育厅、广西医科大学、医院的科研项目21项,如广西居家腹膜透析患者规范化随访管理体系建立及推广应用、ANCA相关性小血管炎TLRs/MyD88信号通道基因多态性与表达差异性分析、急性肾损伤早期防治体系建立、IgA肾病的临床诊治遗传学研究等、2016年《限制性酶切核苷酸技术检测基因表型在肾小球疾病中的应用价值》获得了广西科学技术进步三等奖,在国内外专业杂志发表科研论文200余篇,其中SCI 10余篇。参编教育部教材1部,多名教师获得广西医科大学优秀教师称号,并有广西医科大学留学生最受欢迎教师一名。诊疗范围1. B超引导下肾穿刺自动活检技术肾活检使肾脏病从临床诊断进入临床病理诊断,是肾脏病诊治水平的飞跃,使肾脏病诊断达国内先进水平。2. B超引导下肾囊肿穿刺硬化治疗具有操作简便、创伤小、疗效显着、安全适用、恢复快等优点,避免了外科手术治疗的创伤较大、愈合较慢、患者所受痛苦较多、经济负担较重等缺点3. 难治性肾病综合征、急进性肾炎、血管炎、重症狼疮性肾炎的治疗通过应用血浆置换、免疫吸附、甲基强的松龙冲击、环磷酰胺等先进治疗手段,使病情缓解,肾功能恢复,脱离或尽量避免透析;应用多靶点免疫抑制治疗诊治多种难治性肾脏病,诊疗水平达到国内先进水平。4. 慢性肾脏病早期防治体系的建立应用营养治疗、中西医药物治疗、物理治疗等综合措施防治慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等慢性肾脏病肾脏的纤维化、硬化进程,延缓肾功能进展,及时跟进国内肾脏病最新治疗方法的临床与基础研究,在慢性肾脏病的流行病学调查、诊治预防方面达到国内领先水平。5. IgA肾病的治疗主要参与科技厅课题《广西壮族IgA肾病的HLA分型》,发表近10多篇IgA肾病方面的论文。在IgA肾病的临床流行病学研究、基因诊断、免疫调控、综合性治疗方面达到国内先进水平。6. 急性肾损伤的防治主持多项急性肾损伤病因、预后、治疗等方面的临床和基础研究,急性肾损伤临床诊治水平达到国内先进水平。7. 介入肾脏病治疗手段的建立利用介入诊断和治疗手段对肾血管疾病的诊断与治疗、血液透析通路的维护、难治性高血压的介入干预,具有微创、安全、康复时间短等优点。8. 腹膜透析具有腹膜透析置管术的优秀技术团队,负责区域内腹膜透析有关医务人员规范化培训工作。有专门的腹透患者随访室,设置有腹透门诊,建立了系统化的腹透病人管理,引进全区首台自动化腹膜透析机(APD),腹膜炎发生率低,患者生存质量不断提高,极大改善了病人预后。9. 血液净化部拥有世界上最先进的高纯净度无死腔二级反渗德国劳尔水处理系统、贝朗透析机、费森尤斯4008S及5008S血透机及多种型号CRRT机共接近33台。针对终末期肾病、急性肾衰竭、自身免疫性疾病、脓毒血症、肝功能衰竭、中毒、多系统器官衰竭等常规开展血液透析、血液滤过、血液灌流、免疫吸附、血浆滤过吸附、血浆置换术、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、杂合式肾脏替代治疗等血液净化技术,及时跟进血液净化专业的国际国内最新进展动态,能很好地解决血液净化专业的疑难问题。10. 血液透析血管通路技术常规开展动静脉造瘘技术,包括自体动静脉内瘘成形术,人工血管移植物内瘘术,及介入治疗内瘘并发症等新技术。开展改良长期深静脉血透管置管术静脉置管的技术,技术水平达到国内先进。
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科室疾病

黎伟
主任医师肾病内科
三甲
广西医科大学第二附属医院
擅长:腹膜透析技术,以及肾小球疾病和重症肾脏病诊治。
黄莉
主任医师肾病内科
三甲
广西医科大学第二附属医院
博士
擅长:IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、急性肾损伤、糖尿病肾病、重症肾脏病的诊治。
薛超
主任医师肾病内科
三甲
广西医科大学第二附属医院
博士
博导
教授
擅长:慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、糖尿病肾病、痛风肾病、高血压肾病、红斑狼疮、血管炎等肾病的诊治。
谢恺庆
主任医师肾病内科
三甲
广西医科大学第二附属医院
博士
擅长:肾小球疾病、肾小管疾病及急慢性肾衰竭的诊治,特别擅长血液净化技术。
黎艳
主治医师肾病内科
三甲
广西医科大学第二附属医院
擅长:各种原因所致肾病综合征、系统性红斑狼疮、急慢性肾衰竭等疾病的诊疗。
推荐非本院医生
张熙
副主任医师肾病内科
三甲
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
¥40
去咨询
擅长:中西医结合治疗慢性肾炎、糖尿病、高血压、痛风等导致继发性肾病、慢性尿路感染、肾功能不全以及水肿、腰痛、癃闭等中医肾系疾病的内科调理。
刘文军
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院广安门医院
¥200
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教授
博士
擅长:治疗慢性肾衰、肾病、肾炎、蛋白尿、血尿、难治性肾病综合征、泌尿系感染等疾病。
周静威
主任医师肾病内分泌科
三甲
北京中医药大学东直门医院
¥200
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博导
博士
擅长:类风湿性关节炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、肾病综合征、慢性肾炎、糖尿病、糖尿病肾病、干燥综合征等疑难杂症。
谭昭
主任医师肾内科
三甲
中日友好医院
¥600
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华北专科声誉肾内科第4名
擅长:血尿、蛋白尿等肾小球病及糖尿病肾病、肾功衰竭等肾脏疾病,在肾脏疾病的诊治过程中积累了丰富的临床经验。
张昱
主任医师肾病科
三甲
中国中医科学院西苑医院
¥300
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教授
博导
博士
擅长:小儿肾病、隐匿性肾小球肾炎、肾囊肿、急慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、蛋白尿、血尿、肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、痛风性肾病、高血压肾损害等。
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专家科普

吃什么能降尿蛋白
2024.07.11
患者可以遵医嘱通过药物或食物帮助降低尿蛋白。 在药物方面,可以使用血管紧张素转化酶抑制剂抑或血管紧张素转化酶受体2抑制剂,如瑞素坦雷米普利片、星复康缬沙坦胶囊、倍怡氯沙坦钾片等药物治疗。其中瑞素坦雷米普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂类药物。它能够抑制血管紧张素II的生成,减少肾小球内压,改善肾小球滤过功能,有助于减少尿蛋白的排泄,从而保护肾脏功能。 在食物方面,建议以低蛋白饮食为佳,同时注重营养均衡。可以吃冬瓜这种具有利尿消肿功效的食物,或者将玉米须煮水饮用,也具有利尿、降脂、降压的作用,可以减少尿蛋白。另外,像鱼类、奶类以及豆制品等优质蛋白质食物,也有助于降低尿蛋白。 另外,建议患者就医检查,明确导致尿蛋白高的原因,并遵医嘱进行针对性治疗。
朱汉威主任医师肾脏内科
8.39万
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女性尿常规隐血(±)严重吗
2024.07.01
女性尿常规中隐血检查(±),一般不严重。女性做尿常规检查的时候,其中有一项就是尿隐血,尿隐血试验主要是检查尿中有无血红蛋白,或者是肌红蛋白。另外有一些药物,也会导致女性出现尿潜血试验阳性,所以这个时候不一定是血尿,还需找到具体原因。一般要求做尿红细胞形态检查,看尿中红细胞究竟是以正常形态为主,还是异常形态为主。如果尿中的红细胞以异常形态为主,通常提示是肾炎,这个时候还要求做尿蛋白检查,另外,需要做肾功能检查来进行综合判断。如果尿中的红细胞以正常形态为主,通常提示可能的原因包括肾脏结石、结核、肿瘤、炎症等。总体而言,如果仅仅是尿隐血阳性,尿中并没有红细胞,这个时候要询问女性是否有全身酸痛、乏力等症状。另外还要看女性的血常规,了解其是否有血管内溶血的情况,如果没有这些情况,一般情况下,让女性临床随访即可。
马强副主任医师肾脏病医学部
1.67万
51
血肌酐高需要治疗吗,怎么引起的
2024.07.01
患者的血肌酐,一旦出现增高即需要重视,查明原因并且积极治疗。肌酐是反映肾功能的主要指标,根据血肌酐并且结合年龄、性别、体重计算肾小球的滤过率,即GFR,进而评价肾功能的状态。肾脏是代偿能力较强的器官,一个肾脏大概有100万个肾小球,正常情况下,只要一个肾脏在工作,血肌酐可处于正常状态。肾脏轻度受损时,由于肾脏代偿能力非常强,肾功能血肌酐不会增高。一旦血肌酐出现增高,即使只是轻度的增高,都需要引起高度的重视。引起血肌酐增高的原因很多,如最常见的药物导致的急性间质性肾病,还有肾前性的因素如腹泻、脱水等导致一过性的血肌酐的增高。一些基础性的疾病如糖尿病、高血压病,也容易导致肾脏的损害。一些肾脏疾病如慢性肾小球肾炎或者是其他的肾炎如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎,如果病变得不到很好的控制,也容易出现血肌酐的增高。
杨彦芳主任医师肾内科
8.01万
87
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