科普知识
中山大学附属第七医院(深圳)血液内科

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白血病是怎么造成的
卢博
副主任医师
血液内科
目前白血病的病因还不完全清楚,但多数与装修材料、药物有关,也可能是病毒感染、电离辐射导致,或者是遗传因素等引起。
1、装修材料:首先和生活密切相关的是装修材料,比如苯和含苯的有机溶剂,这些是和白血病发病有关系的,比如说家里边新装修的房子,装修材料里面有很多是含有苯和苯的有机溶剂,可以引起白血病。对于新装修的房子最好不要马上入住,最好通风半年以上。
2、药物因素:另外还有一些药物,比如乙双马林,也可以引起白血病。
3、病毒感染:一些特定的病毒可以引起白血病,比如说人类T淋巴细胞病毒1型,它可以引起成人T细胞白血病,但不是所有的病毒都可以引起白血病,只是一些特定的病毒。
4、电离辐射:包括X射线和γ射线。X线大家都比较熟悉,比如说医院里边的DR片或者是CT,这些都是X线,如果防护不好,有可能照射很多,有可能引起白血病。
再就是γ射线,γ射线一个就是原子弹,原子弹袭击之后,白血病的发病率是明显地升高。再就是医院应用的放疗,放疗射线都属于γ射线,接受过多也有可能引起白血病。
5、遗传因素:另外一个因素是遗传因素,比如单卵双胎的双胞胎,如果其中一个得了白血病,另外一个得白血病的概率也是大大增加。
除上述原因外,其他的MDS淋巴瘤、骨髓瘤,终末期都有可能转化成白血病。
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缺铁性贫血可以喝酸奶吗
吴顺杰
主任医师
血液内科
一般不建议在补铁期间喝酸奶。这是因为酸奶中含有鞣酸,鞣酸与铁结合会形成络合物,络合物分子量大,在肠道内不容易分解成小分子可吸收的成分,因此会影响铁剂的吸收,故补铁过程中最好避免饮用酸奶。尤其是确诊为缺铁性贫血而补铁治疗效果不明显的时候,要注意分析影响铁吸收的因素,食物和饮品常常是分析的首要问题,动物内脏如肝脏富含铁,平时多吃有利于补铁。但缺铁性贫血的主要原因在于慢性失血,患者应积极寻找导致丢铁的原因,并对因治疗,才是治疗缺铁性贫血的根本方法。
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过敏性紫癫是白血病吗
林东军
主任医师
血液内科
过敏性紫癜不是白血病,过敏性紫癜只是对某种物体过敏而引起的一种临床表现,主要表现在皮肤出血性皮疹。过敏性紫癜属于血液科疾病范畴,但是很多病人往往去皮肤科看。确诊过敏性紫癜后,一般给予糖皮质激素治疗,治愈率非常高。
还有一个要找过敏原,因为下次再接触过敏物体,还会再出现过敏性紫癜。所以除治疗以外还要寻找过敏原,看是花粉过敏还是其它食物过敏等。
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如何确诊白血病
许晓军
主任医师
血液内科
确诊白血患者有一定发展过程,其实在早期,仅通过抽骨髓看骨髓细胞形态改变,看一看此细胞是否是白血病细胞,再结合血象、临床表现等多可确诊。但随着诊断技术的飞速发展,目前可通过形态学、免疫表型、分子生物学、细胞生物学等手段的结合,诊断患者是否为白血病。
诊断手段结合使白血病诊断准确度得到大幅度提高,可形象讲,过去如鉴定孩子是否为自己的孩子,只能看长得像不像、孩子性格、身高等,但此准确度较差。现在科学技术发展,可采取亲子鉴定方法,准确度得到大幅度提高。同样道理,由于生物学,特别分子生物学、细胞生物学等技术进步,上述技术应用于白血病诊断使白血病诊断准确度得到大幅度提高。
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