重症医学科

科室简介

中山大学附属第七医院重症医学科,继承了百年中山医的精粹。该科拥有16张先进的层流床位,其中包含2张负压病房,以满足各种紧急和复杂重症患者的需求。每个病房都装备了先进的医疗设备,以提供最优质的患者护理和治疗。【人员队伍】学科团队拥有科研团队和临床团队。科研团队拥有特聘研究员1名,特聘副研究员1名,特聘助理研究员1名,研究实习员1名。临床团队有医生19人,其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师5人,医技团队有呼吸治疗师4人,康复治疗师1人,临床药师1人,护理团队37人,其中主管护理师7人。【诊疗范围】1.治疗和管理各种引起器官功能衰竭的情况,如心血管系统、呼吸系统、肾脏、肝脏、神经系统等;2.配合其他科室进行手术前与手术后的危重病患者管理;3.参与多学科团队合作,制定和执行复杂的治疗计划;4.进行中心静脉置管、动脉置管、气管插管、导尿管置管等操作;5.提供血流动力学监测、机械通气、血液净化、ECMO等重症支持技术。【专科特色】中山七院重症医学科在临床医疗工作方面,目前已经开展如下监测和治疗技术:血流动力学监测及治疗技术:包括有创监测和无创监测等;常规开展临时心脏起搏器植入技术、IABP技术、ECMO等项目。呼吸功能监测及支持技术:包括最常用的有创机械通气、无创机械通气、高流量呼吸治疗、ECMO及气道管理等技术。重症神经患者监测技术;包括无创手段如脑电图、脑电双频指数、经颅多普勒等。血液净化技术:如CVVHD、CVVH、CVVHDF、CVVHFD、血浆置换、血液灌流、分子吸附在循环系统等。重症超声的应用,如肺部超声诊断气胸、液胸、肺实变、判断肺水肿严重程度和对患者心脏结构、功能判断、容量负荷状态评估等方面的应用,此外还广泛应用于危重患者的动静脉血管穿刺及组织间隙引流等。【主要成果和奖项】被认定为深圳市医学重点培育学科(2020-2024年);抢救成功率连续三年超过98%;承担中山大学教改课题2项,省级教改项目1项;《救援医学》课程获中山大学本科教育教学成果奖一等奖;2022年中山大学教师教学竞赛通识组优胜奖;2023年中山大学教师教学竞赛(公选课组)二等奖;《红旗下的重症医学》被国家卫健委选中,更名为《新中国重症医学发展之路》,作为献礼国庆70周年专题的开篇推送,同时在“学习强国”转载,也是“学习强国”第一次发表关于重症医学方面的文章;罗亮主任担任副主编的“十三五”国家重点图书出版规划项目《现代心肺复苏急救学》,科室十余人参与,共编写50余万字,顺利出版。在研国自然面上项目2项,省自然1项,深圳市科创委面上项目3项,医院735临床研究1项;合作参与深圳市基础研究重点项目一项,深圳市炎症性疾病系统医学重点实验室副主任单位;中国医学救援协会重症医学分会的会长单位;《中国急救复苏与灾害医学杂志》南方编辑部;中山大学首批党建工作样板支部;广东省“党建工作样板支部”。
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科室疾病

专家科普

重症感染是怎样引起的
2021.01.18
呼吸道里有些细菌存在,正常定植在呼吸道,在免疫力正常时机体免疫力会把它杀掉。重症感染的原因是病人免疫功能下降,特别是原来有过化疗、使用激素或免疫抑制药物的病人,或者有血液病、自身免疫性疾病的患者免疫功能下降,原来正常的细菌变成致病菌。 还有一个原因就是病人抵抗力正常,但是致病菌太厉害,比如SARS病毒、禽流感病毒致病力非常厉害,正常人无法抵抗,所以会引起重症感染。 重症感染是免疫功能和致病菌进行搏斗的过程,看哪边占优势,除了高致病性感染以外,常见原因是自身免疫力出了问题。
罗亮副主任医师重症医学科
12.43万
32
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
滕琰副主任医师重症医学科
15.86万
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气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。 1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。 2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。 3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
王常永副主任医师重症医学科
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