山西省针灸医院

颈源性眩晕一定要及时治疗，针灸治疗颈源性眩晕疗效确切，在临床中选取毫针、梅花针、小针刀。毫针主要是取头面部及颈项部穴位，头面部穴位取上星、印堂、太阳、头维。颈项部穴位选取风池、完骨、天柱、颈夹脊穴，还会配合远端的列缺、悬钟等穴，然后再根据患者不同的证型进行辨证论治、随证配穴。梅花针叩刺头部诸经，以改善局部血液循环、疏通经络。小针刀颈部松解治疗，以缓解其对椎动脉的压迫。 此外，还可以配合按摩、敷药、火龙药灸等治疗方法。同时要注意日常调护，避免颈部劳累、长时间伏案、长时间低头玩手机。睡觉时枕头不宜过高，也不宜过低，注意颈部的局部保暖，当天气变化时，要使用围巾或者穿高领毛衫。同时要加强颈部锻炼，得了颈源性眩晕，应及时针灸治疗，同时配合自身调护，可以取到较好的临床效果。

针灸治疗中风手段多样化，在临床上可以选取毫针、电针、梅花针、磁圆针等。毫针取穴主要有人中、上星、印堂、极泉、尺泽、内关、委中、足三里、三阴交等穴。梅花针叩刺头部诸经，可以较好的改善卒中后抑郁。磁圆针叩刺患侧肢体，取其磁疗作用以达到舒经通络。当肌力、肌张力偏低时可以采用电针取其患侧肢体，取穴为肩髃、曲池、足三里、三阴交等穴。 临床上治疗还有手法的不同，在治疗时人中、极泉、尺泽、内关、委中等穴采用泻法，足三里、三阴交等穴选取补法。患者肌力低、肌张力高时，治疗手法一定不要太重，要选取轻刺激手法，这样可以降低肌张力、改善肢体功能。中风病是针灸治疗的优势病种之一、疗效满意，所以得病后越早针灸治疗效果越好。

面瘫在临床中表现为多种类型，不同类型的面瘫治愈时间是不一样的。具体如下： 1、风寒型面瘫的神经损伤比较轻，节段比较低、临床效果比较好，通过针灸、口服中西药治疗，一般1周左右可以治愈；临床上，此类型患者的面瘫是可以达到治愈效果； 2、风热型面瘫的神经损伤较风寒型面瘫明显，所以治疗效果和周期，要差一些、要长一些；通过中西药物治疗、配合针灸，针灸手段比风寒型面瘫的手段有所增加，除去毫针以外，会配合按摩、闪罐、拔罐、梅花针等治疗，一般3-4周可以治愈； 3、气血不足型面瘫较前两型面瘫时间和周期治疗效果均会延长，疗效也会稍微差些，主要是通过中西药物的治疗和针灸治疗；针灸治疗除去毫针，会配合梅花针、磁圆针、中药熏蒸、电针、耳针等治疗手段，一般1-2个月可以治愈； 4、如果是带状疱疹引起的面瘫，此类面瘫治疗效果会差一些，疗程也会长些。如果3个月内不恢复，会选用埋线治疗。此类型的面瘫疗程长，经常会迁延数月而不愈。所以得了面瘫以后一定要及时就医、规范治疗。

中风后失语要及时进行针灸及康复治疗。针灸选取廉泉、风池、哑门、通里、照海等穴，还可以配合舌体点刺及金津玉液点刺放血，失语的康复治疗越早效果越好。在三个月内，其是比较快速的恢复期。康复训练包括发音训练、绘画训练、朗读训练等。失语患者的康复训练是比较漫长的过程，患者在医院进行治疗时间毕竟是有限的，大部分患者在后期要回归家庭，所以家庭作用也非常重要。 出院时医生会向患者家属推荐合理的训练方法，比如和患者看图识字，指认身边熟悉的物体名称，唱患者得病以前喜欢的歌曲，并鼓励患者大声唱出来。中风后失语患者多数有心理障碍、会有自卑感，比较脆弱。家属与患者沟通交流时一定要有耐心，不要嘲笑患者，和患者在交流时语速要慢、发音要清晰，并且鼓励患者多与外界沟通、多与人交流。总之，发生中风后失语一定要及时就医，以提高生活质量。

中风后失语约有25%的患者在3周之内可以恢复，还有25%的患者在1年后可以恢复。在临床中，使用针灸和康复治疗，针灸选取廉泉、哑门、风池、完骨、照海、通里等穴，还可以配合舌体及金津玉液的点刺放血。失语康复治疗也非常重要。临床中选取发音训练、朗读训练、绘画训练，指认物品等训练。失语患者的康复是个漫长的过程，患者在医院治疗的时间毕竟是有限的，大部分患者在后期要回归家庭。 出院时医生会向患者家属推荐合适的训练方法，比如唱患者喜欢听的歌曲，并鼓励患者一起唱，让患者指认身边熟悉的物体名称，和患者一起看图识字等。失语患者大部分都有心理障碍，会有自卑感，比较脆弱。此时家人和患者沟通交流时一定要有耐心，不要嘲笑他们。在与患者交流时，说话语速要慢、发音要清晰，当和患者交流时，患者回答错误，不要贸然打断他，要给患者以鼓励，并且鼓励患者与外界多沟通，与人多交流，这样才更利于疾病恢复。

治耳鸣首先要有好的工作和生活习惯，其次可以做简单的保健，具体如下： 1、双掌捂耳法：首先将双手掌心搓热，然后将搓热的双手掌心捂住双耳，双掌与双耳紧密贴合，然后将双掌突然松开双耳，如此重复捂耳30次； 2、双手捏耳法：双手握空拳，用食指和拇指捏住耳垂向下拉，拇指在后、食指微屈在前共拉30次，然后双手食指与中指分开夹住双耳搓耳根一上一下为一次，共搓30次； 3、鸣天鼓法：用双手掌捂住双耳、手指横按在头后枕部，双手中指在后枕中接住，中指在下、食指在上，食指按压中指向下滑，弹拨有声，此时耳可闻及如击鼓洪亮响声。依此法左手弹拨24次，右手弹拨24次，然后双手弹拨48次。 以上为日常的保健小方法，但是大家一定要坚持，只有坚持才能获益。

面瘫患者通过积极治疗，一般在一周后开始恢复。恢复的征兆主要表现在耳后疼痛减轻或消失、额纹恢复，可以做皱眉动作，眼裂变小，迎风流泪症状消失、鼻唇沟两侧对称、口角居中。患者能感受到最明显的症状是刷牙时不再漏水，吃饭时不再存食物，味觉也会逐渐恢复，此类面部肌肉动作的出现，预示着疾病趋于恢复。 此时，患者除积极配合治疗外，日常生活调护也非常重要，比如保证良好的睡眠、不劳累、提高机体免疫力、保持良好心态，最重要的是避免再次受风着凉。如果在天气寒冷时，大家都会注意，但是在夏天炎热时，人们会贪凉、会尽情享用空调、电扇，这样会导致病情加重。所以得了面瘫，除积极治疗以外，日常调护也非常重要。

中风后偏瘫，部分患者可以恢复。这主要取决于患者本身的基本情况，主要与患者病情的轻重，基础疾病、年龄，以及患者对针灸的敏感程度及依从性有关系。中风后偏瘫的治疗周期比较长，也就是说要治疗一段比较长的时间。中风病不同时期治疗方法有差异，中风病急性期病程约2周，每天进行针灸治疗。 中风病恢复期病程约6周，每治疗1-2个月，让患者休息一段时间，然后再根据患者的具体情况，进行下个疗程的治疗，同时要患者进行功能康复锻炼。中风病后遗症期主张患者每年要有1-2个月时间在医院进行规范治疗，患者出院后回归家庭，要适当合理的进行功能康复锻炼，以促进肢体功能恢复，减少后遗症的发生，提高患者生活质量。

耳鸣针灸治疗，可以采取毫针、耳针、头针、梅花针、磁圆针、穴位注射等疗法。毫针取穴翳风、听宫、听会、耳门、中渚、侠溪等穴位。耳针可以选取肾、肝、胆、三焦、内耳、外耳等穴位。梅花针叩刺头部诸经、普叩经、重叩穴，重点叩刺耳部穴位，比如翳风、耳门、听宫、听会。磁圆针叩刺背部督脉，取其磁疗作用以达到调节脏腑功能、疏通经络的作用。 还可使用穴位注射、选取营养神经的药物，对翳风、听宫、足三里、三阴交等穴位进行注射。此外，还可以配合通督灸、脐药灸等疗法。在临床中耳鸣有虚实之分，根据虚实的不同采取实则泻之，虚则补之的手法。总之，出现耳鸣症状一定要及时就医。

面瘫在临床上一般不服用中成药，因为面瘫在临床上有虚实寒热之分，面瘫临床表现为多种形式，有风寒型、风热型、风痰型和气血不足型。临床表现及病因也是不一样的，所以在临床中不使用固定的中成药，而是通过辨证论治来口服中药。 在临床中同时还可以配合西药及针灸治疗，针灸治疗是治疗面瘫最有效的治疗方法之一，根据患者不同的症状、不同的发病时间段，来选择不同的治疗方法。 面瘫的发病率其实比较高，多在春秋季节发生，大部分人在晨起时突然发现眼睛闭合不全，刷牙时会出现漏水，同时会发现口角歪斜、额纹消失、不能鼓腮、不能吹口哨、不能皱眉。如果出现类似症状，一定要及时就医、规范治疗。