重庆市开州区人民医院

喉咙扁桃体上见白色颗粒，有以下几种情况：1、扁桃体化脓出现脓点，表现为扁桃体表面有黄白色的颗粒。2、扁桃体角化症，扁桃体角化症在扁桃体表面可以见到沙砾样的白色颗粒，棉签擦拭是擦不掉的。3、慢性扁桃体炎，扁桃体隐窝里的干酪样分泌物长期慢性炎症刺激，干酪样的分泌物会分布在扁桃体的表面，在查体的时候也可以看到扁桃体表面有白色的颗粒状新生物。在耳鼻喉科扁桃体表面见白色颗粒物，主要常见于以上三种情况，可以根据自己的情况及时去医院就诊。

支撑喉镜的手术步骤如下：全麻经鼻插管成功后，进行手术部位的消毒，铺巾完成之后，准备支撑喉镜，在上切牙的地方要垫上一块纱块，喉镜在有光源的情况下经口腔进入，找到暴露手术部位之后，再将支撑喉镜上部的支架安上，充分暴露所需要的手术部位，可以开始手术。手术结束之后，要缓慢的退出喉镜，检查咽腔、喉腔解剖结构，最后要检查病人有无下颌骨的脱位，手术结束。

挖耳朵的危害很多，主要危害是不恰当的挖耳，会把耵聍推向耳道内侧无法排走，造成耳道阻塞，会出现耳痛、耳鸣，严重会导致听觉受损，甚至有一部分人会把耳膜穿掏伤，造成中耳、内耳的感染。大部分情况下是不需要清理耳朵里面耵聍的，除非有以下两种情况出现：一。患者出现耳痛，需要除外耳道的耵聍检查耳道，以确定是否患上中耳炎。二、外耳道耵聍过多引起听力下降，需要进行清理，切记用棉花球、牙签、发夹等尖锐的硬物进行掏耳，建议到医院寻求专业的耳鼻喉科医生进行诊治。

异丙嗪主要是吩噻嗪类的药物，主要成分是盐酸异丙嗪，主要适应症有5个方面： 1、主要适用于皮肤黏膜的过敏，适用于长期的季节性的过敏性鼻炎，血管舒缩性的鼻炎，接触过敏原或食物而致的过敏性结膜炎、荨麻疹、血管神经性水肿，对血液和血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症，必要时可以肾上腺素合用作为本药的辅助剂。 2、主要适用于晕动症，防治晕车、晕船、晕飞机。 3、主要是镇静催眠，适用于术前，术后和产科；此外也可用于减轻成人及儿童的恐惧感，呈浅睡眠的状态。 4、恶心、呕吐的治疗，适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐，也用于放射病性或药源性的恶心、呕吐。 5、主要用于术后的疼痛，可与止痛药合用，作为辅助用药。

化脓性扁桃体炎为各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，为临床上比较常见的上呼吸道感染性疾病，常伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织的炎症。病原体多数为溶血性链球菌，以春秋季多见，主要是在气温变化，劳累，受寒等免疫力低下的时候发病，主要表现是起病急，咽痛明显，多伴有高热、畏寒，体温可达39℃以上，容易反复发作，可诱发风湿热、关节炎、心肌炎和急性肾炎等多种疾病。化脓性扁桃体炎的治疗首选是抗生素，一般来说主要选青霉素类抗生素；另外针对全身的发热的病人，可以适当的用退热类药物；还有就是局部的用药，就是可以做咽喉的雾化和漱口水漱口；其他比如要卧床休息，多饮水，加强营养等。一般来说病程为7-14天左右，不能够自愈，多数都需要药物干预。

如果手术前已经准备完毕，要排除鼻中隔有没有偏曲。鼻中隔偏曲的病人蝶窦是很难暴露的，如果有鼻中隔偏曲的病人，首先要进行鼻中隔偏曲的矫正，然后再进行蝶窦囊肿的手术治疗。手术有两种进路，分别是从嗅裂的进路或是中鼻道的进路。嗅裂的进路就是在中鼻甲下缘上方1.5cm处找到蝶窦的自然开口并扩大，然后找到蝶窦囊肿。中鼻道的进路，是从中鼻甲基板进去，切除部分的上鼻甲，暴露蝶窦的开口，然后去除蝶窦前壁，进而切除蝶窦的囊肿。

用纯音听阈测听范围内不同的频率，一般来说轻度的听力损失是25-40分贝，中度的听力损伤是41-55分贝，中重度的听力损伤时56-70分贝，重度71-90分贝，大于90分贝为极度听力损失。低频，中频，高频平均听阈的正常值都是一样的，在25分贝以内为正常，高于25分贝，都属于异常。所以我们在判断高频听力是不是合格的时候，并不只是只看高频的听力，而是我们要从低频中频高频统一的去看。