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什么叫全麻

冯驰 副主任医师 麻醉科
全麻全称叫全身麻醉简称叫做全麻,是现代麻醉中最主要的一种麻醉方法。麻醉方法有局部麻醉,有全身麻醉。局部麻醉过去老百姓叫半麻。区别于半麻,全身麻醉首先经过静脉注射,或者是经过呼吸道吸入进入血液循环,最终到达大脑,对中枢神经系统,起到暂时抑制作用,这个过程称为全身麻醉。临床表现主要是患者的神志消失,全身痛觉消失、遗忘,各种反射受到抑制,同时由于使用了麻醉辅助用药比如肌松剂等,会对骨骼肌起到一个松弛作用,以便手术中,手术医生方便操作。麻醉药对中枢神经系统抑制程度,和血液内药物浓度是相关的,浓度大抑制性就会强。当进入大脑的药物逐步减少,或完全被清除时,神志以及各种反射会逐步恢复到麻醉前的状态,也就是说全身麻醉是可逆的。
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2019-06-16

小儿唇腭裂手术如何麻醉

冯驰 副主任医师 麻醉科
小儿唇腭裂是小儿一种先天性的畸形疾病,不管是心理上还是生理上,对小孩家长都会产生打击。唇腭裂通过颌面外科的修复手术,基本上都能在未来或成年以后,达到一个相对满意效果。唇裂的手术基本上在半岁以后进行,腭裂手术基本上在1岁到1岁半左右的时间段进行,麻醉方法是全身麻醉,要进行气管插管。唇腭裂手术是一种比较精细的手术,全身麻醉是为了提供一个非常好的条件来进行修复手术。所以现在唇腭裂手术麻醉基本上可以说100%都是进行全身麻醉,然后气管插管。
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2019-06-16

下颌骨骨折手术如何麻醉

冯驰 副主任医师 麻醉科
下颌骨骨折多数是由于意外创伤,从而导致的下颌部位骨折,多有咬合不完全或者部分病人会表现的非常痛苦。基本上骨折手术的麻醉,都是需要采用全身麻醉,包括静脉复合麻醉,也有静脉单纯的麻醉,也有吸入麻醉,上述为全身麻醉。特别强调一点气管插管是经鼻来进行气管插管的操作,因为在手术过程中,外科医生要进行咬合方面的调整。
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2019-06-16

儿童牙科全身麻醉前需要做哪些检查

冯驰 副主任医师 麻醉科
儿童牙科全身麻醉之前要做相应的必要的检查,具体如下:1、查看有没有先天性发育异常如先天性心脏病、智力障碍、肢体残疾等。近期有没有上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病。有没有曾经手术或麻醉史,有没有睡觉打鼾、鼻腔出血的情况,还有是否有过敏史等;2、查体主要包括小孩精神状态,社会行为能力,同时测量体重,检查患儿的口腔情况,包括患儿的张口度,牙齿松动的情况,或者是扁桃体是否有肥大的情况,可以用听诊器来听取患儿双肺,或者是心脏,有没有呼吸系统的疾病,或者是有没有心脏的杂音,心脏有异常的情况;3、术前常规实验室检查包括血常规、肝肾功能、传染病检查,同时要进行拍摄胸片、心电图,还有心脏超声等检查。
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2019-06-16

麻醉醒后多长时间能开车

冯驰 副主任医师 麻醉科
有些患者会在手术前和麻醉医生交流时,问到医生麻醉以后能不能开车,或者是否可以几个小时以后开车去做重要的事情。麻醉医生可以明确的告诉患者,大家都知道喝酒是不能开车的,酒驾是不允许的,麻醉以后开车当然也是不允许的,因为麻醉药即便是在几个小时以后,患者感觉完全清醒的情况下,体内还是有相当剂量的麻醉药残余在体内,多少会影响到病人的反应能力。在遇到危急情况时,警觉性、反应性,或处理能力,都不会像平时那么敏捷,大大增加了出现车祸的风险。所以一般来讲,麻醉以后必须要在24小时之后,才能开车或从事类似的工作。
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2019-06-16