番禺区慢性病防治站

灰指甲又称“甲癣”。是由各种真菌感染引起的甲板或甲下组织感染的甲病。有传染性，会通过直接接触传染。病程缓慢，如果不治疗可迁延终生。治疗方法：口服药物推荐，伊曲康唑间歇冲击疗法，400mg一天，分两次口服，每月服用一周为一个疗程。指甲受累需2～3个疗程，趾甲受累需3～4个疗程。特比萘芬250mg/d，连续服用，指甲受累6～8周一个疗程，趾甲受累需12～16周一个疗程。配合外用药物可提高疗效。如果不注意，用药好转后是容易复发的。

这种情况称为“寻常疣”，俗称“瘊子”，是由人类乳头瘤病毒感染脚底引起的良性增生物。典型皮损为米粒到黄豆大小的丘疹，皮色或灰褐色，表面粗糙，质地坚硬，可呈乳头状增生，有传染性，并容易复发，也可自然消退，走路时偶有疼痛感。治疗方法：以局部去除疣体为主，如液氮冷冻、二氧化碳激光、电灼或手术切除等。并配合抗病毒药物和调节免疫药物，可获得更好疗效。

“甲癣”俗称“灰指甲”。是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。灰指甲为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种，有时临床治愈以后还可能再复发。治疗方法：口服药物伊曲康唑400mg/d，连服7天，间隔21天为1个疗程，连续3-4个疗程；特比萘芬250mg/d，连服9-12周。也可配合外搽药物效果更好。注意穿通风透气鞋子，避免出脚汗闷热潮湿。

是“花斑癣”俗称“汗斑”。是一种真菌感染引起的皮肤病。好发于胸、腹、上臂及背部，其损害初起为许多细小的斑点，伴脱屑，并可见脱色斑点。治疗方法：可先用硫代硫酸钠溶液外涂，之后再涂3%的稀盐酸。也可配合局部用酮康唑洗液或二硫化硒洗液。面积较大时可配合口服伊曲康唑，特比萘芬。因容易反复发作，注意改善局部环境，避免闷热潮湿，出汗湿了勤换衣服。

湿疹是一种过敏性皮肤病。症状表现为丘疹、丘疱疹、水疱、红斑等病因复杂。出现症状对症抗过敏治疗。口服药物推荐地氯雷他定片，10mg/天，一天一次，皿治林，10mg/天，一天一次。外搽药物推荐，炉甘石洗剂，地奈德软膏。急性湿疹水肿明显，有水泡的时候涂炉甘石洗剂，炉甘石洗剂里面有滑石粉，氧化锌油之类的成分，但是痱子粉里面只含有滑石粉，但是没有其他消炎成分，所以不用于治疗湿疹。

扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的良性增生性皮肤病。表现为芝麻到黄豆大小的丘疹，表面光滑，皮色或灰褐色，无痛痒感，有传染性，右手挠抓或摩擦后可呈串珠样排列的皮疹。治疗方法：以去除疣体为主，如液氮冷冻、二氧化碳激光、电灼治疗。配合抗病毒药物和调节免疫药物，可获得较好疗效。注意事项：避免用手挠抓，穿鞋子宽松些，出汗湿了勤换。

疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物。有传染性，主要经直接或间接接触传播，容易复发。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹。表面粗糙，呈乳头瘤状或菜花状增生。本病主要以局部除去疣体为主，激光、液氮冷冻、电灼或局部切除。通过激光去除疣体后只是局部去除了疣体，疣是否再复发和身体免疫力有关，局部除去疣体后，再配合抗病毒和免疫调节药物，可获得较好的疗效。

湿疹是一种过敏性皮肤病。典型皮损表现为丘疹、丘疱疹、水疱等。手部容易多发，和手部经常湿水，接触各种洗涤剂、化工原料等，饮食肠道消化异常等因素有关。出现症状对症抗过敏治疗。口服药物推荐，枸地氯雷他定片，10mg/天，一天一次，左西替利嗪片，5mg/天，一天一次。如果比较严重，可配合静滴地塞米松溶液或葡萄糖酸钙溶液，或肌注维丁胶性钙溶液。外搽药物推荐，炉甘石洗剂，地奈德软膏，红肿明显，水疱较多时可配合用3%硼酸溶液冷敷手部。注意事项：饮食清淡，手部少湿水，不接触各种刺激物。

这种情况时皮肤过敏了，出现这种情况对症抗过敏治疗。口服药物推荐，地氯雷他定片，10mg/天，一天一次，左西替利嗪片，5mg/天，一天一次。如果很痒，可配合静滴地塞米松溶液、或葡萄糖酸钙溶液，或肌注维丁胶性钙注射液，帮助缓解症状；外搽药物推荐，炉甘石洗剂，地奈德软膏；也可用川百止痒洗剂或除湿止痒洗剂洗澡。注意饮食清淡，避免用手挠抓。

这种情况成为荨麻疹，又称皮肤划痕症，是一种过敏性皮肤病。病程6周内的成为急性荨麻疹，病程超过6周的，称为慢性荨麻疹。和接触的环境、饮食作息、身体免疫力等因素有关。出现症状对症抗过敏治疗。口服药物推荐，枸地氯雷他定，10mg/天，一天一次，皿治林，10mg/天，一天一次；外搽药物推荐，炉甘石洗剂，地奈德软膏。经常反复，可去医院皮肤科抽血检测下过敏原，找下原因，然后对症处理。