中国人民解放军第一六三医院科普文章_科普视频 - 有来医生

中国人民解放军第一六三医院

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红斑狼疮得了带状疱疹能用干扰素吗

: 刘启亮 主任医师皮肤科

红斑狼疮属于自身免疫性疾病，治疗一般是使用皮质激素或免疫抑制剂治疗，容易导致身体免疫力下降，导致病毒感染性疾病，如带状疱疹等。干扰素是一种抗病毒药物，病毒感染时，身体本身也可以产生，可以引起发热等反应，促进身体免疫系统清除病毒。红斑狼疮患者继发带状疱疹可以使用干扰素治疗，一般情况下是肌注，也可以使用干扰素凝胶涂抹患处，效果很好。

环磷酰胺治疗红斑狼疮吗

: 刘启亮 主任医师皮肤科

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，目前治疗主要是使用皮质激素控制症状，部分严重的系统性红斑狼疮患者，由于狼疮性肾损害无法通过激素治疗缓解，可以考虑使用环磷酰胺冲击治疗，一周可以使用一至两次，可以明显改善肾损害症状。但由于环磷酰胺副作用大，使用前后必须检查血常规和尿常规，发现异常情况，必须及时停止使用环磷酰胺。

盘状红斑狼疮普遍寿命

: 刘启亮 主任医师皮肤科

盘状红斑狼疮是一种病变局限于皮肤组织的红斑狼疮，与系统性红斑狼疮可以导致全身系统性病变不同。一般情况下，盘状红斑狼疮并不影响寿命，但这个病属于自身免疫性疾病，还有可能引起其他疾病，故普遍寿命会比正常人稍短一点。例如盘状红斑狼疮可以导致局部癌变，或者向系统性红斑狼疮转化，这些情况都可以导致寿命减少。还有就是盘状红斑狼疮可以导致容貌受损，影响心理健康，这也可以减少寿命，所以具体问题需要具体分析。总之，只要控制好病情，定期复查，盘状红斑狼疮并不可怕。

红斑狼疮能不能治疗好

: 刘启亮 主任医师皮肤科

红斑狼疮属于自身免疫性疾病，目前病因尚不清楚，发病机制不完全明确，治疗进展还没有明显突破，不能彻底治愈。目前治疗依然以皮质激素控制为主，还可以适当使用免疫抑制剂。当然也可以考虑使用中医中药调理，但只能作为辅助治疗。也有部分大医院在尝试用生物制剂治疗，但并没有取得突破性的治疗效果。总之目前红斑狼疮的治疗还不能做到完全根治，所谓的临床治愈只能说是达到治愈标准，但必须要长期服药控制，不能停药。

系统性红斑狼疮c3c4低怎么办

: 刘启亮 主任医师皮肤科

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，血液中会出现多种自身抗体，可与自己身体里的组织和细胞发生免疫反应，形成抗原-抗体复合物，导致组织器官损伤。这个免疫反应过程中须要补体参与，如果病情严重，免疫反应也会严重，补体就会大量消耗，导致血液中补体降低，尤其是C3C4降低。C3C4降低说明病情没有控制好，补体一直在消耗，是病情活动或病情严重的指标，说明还须要进一步治疗。可以考虑加大皮质激素剂量，或者配合使用一些其他免疫抑制剂。当然最好是在专业医生指导下，根据各种检查结果，适当调整治疗，切不可自行调整，必要时甚至需要住院治疗。

红斑狼疮的传染途径

: 刘启亮 主任医师皮肤科

红斑狼疮属于自身免疫性疾病，病因尚不清楚，目前研究表明红斑狼疮不不存在人传人情况，因此没有传染性。但还有一种疾病属于皮肤结核，因其皮疹跟红斑狼疮很类似，因此临床上称为寻常狼疮。该病是结核杆菌感染引起，可以导致传染。传播途径主要有3种：1.直接密切皮肤接触传染，2.从身体的其他结核病灶经血液传播至皮肤，3.从其他结核病灶通过淋巴传播感染至皮肤。红斑狼疮和寻常狼疮虽然皮疹类似，但病因不同，治疗也不同。

环磷酰胺红斑狼疮效果

: 刘启亮 主任医师皮肤科

环磷酰胺是一种免疫抑制剂，主要用于恶性肿瘤、白血病等疾病的治疗。由于红斑狼疮属于自身免疫性疾病，临床上也经常使用免疫抑制剂治疗，因此环磷酰胺也是用于治疗红斑狼疮比较常见的药物。一般情况下，系统性红斑狼疮还是以皮质激素控制为主，但如果病情严重，出现严重的肾功能损害，这时使用环磷酰胺冲击治疗，效果还是非常好的。但由于环磷酰胺副作用很大，治疗时必须密切观察是否出现严重毒副作用。

系统性红斑狼疮可以吃红萝卜吗

: 刘启亮 主任医师皮肤科

系统性红斑狼疮患者可以导致肾功能损害，饮食上需要禁忌的主要是不能吃得太咸，尽量不吃腌制食物，当然酒精、浓茶、咖啡也尽量不吃，海鲜少吃，香蕉含钠多，也要少吃。红斑狼疮患者还须要避光，因此还要少吃芹菜、蘑菇、香菜等增加光敏性的食物，防止引起光过敏。红萝卜富含维生素和纤维素，具有清热、解毒、利湿、健胃、化痰、顺气、利便、生津等功效，非常适合红斑狼疮患者食用。

系统性红斑狼疮去哪个科检查

: 刘启亮 主任医师皮肤科

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病，主要临床表现为皮肤病变、关节病变、肾脏病变等，因此去医院看病一般情况下可以挂皮肤科、风湿免疫科，但如果肾功能损害比较明显，也可以挂肾内科。当然，系统性红斑狼疮的诊断比较复杂，须要做多方面的检查，须要化验血、尿常规，抗核抗体全套，血沉，补体，免疫球蛋白等，这些都是在检验科做；部分病人还需要照胸片，这是在放射科；也有部分病人还需要做B超和心电图，这是在特诊科。一般情况下，通过咨询医院导诊都可以找到。

系统性红斑狼疮症状

: 刘启亮 主任医师皮肤科

系统性红斑狼疮患者病情严重可以导致肾损害，也称狼疮性肾炎。该病可以出现血尿、蛋白尿，时间长了就会导致身体里的蛋白质从尿液里排出过多，导致出现低蛋白血症和水钠潴留，从而导致水肿，严重者还可以出现胸腔积液、腹水。这种胸腔积液的成分主要是水分，细胞成分很少，一般情况下不是感染炎症引起的。治疗可以考虑补充白蛋白和利尿，严重者也可以考虑穿刺引流。

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