科普知识
中国人民解放军第二一一医院心内科
中国人民解放军第二一一医院
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早上起床血压低是怎么回事
李龙延
副主任医师
心内科
早上起床时血压低,是一种常见症状,也称为晨起低血压。正常情况下人体在睡眠过程中,血压会有所下降,尤其是在深度睡眠期间,当从睡眠中醒来,体位改变时,某些人可能会出现血压暂时性下降情况。通常是体位性低血压、器质性低血压、异常反应性低血压导致。 1、体位性低血压:是指由于体位改变,比如从躺平的位置到坐和站立姿势,导致血压突然下降。从躺平的姿势起床时,重力会导致血液向下流动,可能导致血压降低。某些人的体位改变时,血液无法及时向脑部供应足够氧气和营养物质,从而导致血压下降,出现眩晕、头晕等症状。 2、器质性低血压:有些人可能存在慢性疾病,或使用某些药物,导致血压持续较低,比如心衰、糖尿病、甲亢等疾病,以及某些降压药物,比如利尿剂、α受体阻滞剂等,都可能引起低血压。在这种情况下,无论是在早上起床,还是其他时间,血压都可能出现偏低的情况。 3、异常反应性低血压:有些人存在血压反射异常,当从睡眠中醒来的时候,交感神经系统反应迟钝,无法快速适应体位改变,在这种情况下,可能会出现血压短暂下降现象,通常在一段时间内会自然恢复。 对于早晨起床时低血压的患者,通常没有必要进行特殊治疗,建议患者缓慢起床,从躺平的姿势起床时先坐一会,然后慢慢站立,这样可以给身体充分时间适应体位改变,减少低血压症状发生。 患者要多喝水,保持良好水分摄入,有助于维持血压的稳定。喝足够的水,可以避免脱水,帮助血液系统正常。建议患者避免饥饿,空腹时血糖水平会下降,可能会导致血压降低,确保在早晨起床之前,吃些容易消化的食物,比如水果或者面包等。 如果早晨起床低血压症状比较严重,频率较高,且伴有其他的症状,比如晕厥、心慌等症状,建议咨询医生,医生可以进行详细评估,并根据患者的具体情况,给予相应诊断和治疗建议。
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2023.09.28
引起高血压的因素
周梦来
副主任医师
心内科
首先看有没有遗传因素,有遗传因素的话,患高血压的概率较高,父母均有高血压,子女的发病率可以高达46%。 主要的预防就是饮食,减少高盐饮食,吃东西不要太咸,同时要多摄入钾,高蛋白的摄入也可以升血压,所以减少高蛋白的摄入,同时要补充适当叶酸,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。同时饮酒也与血压成一个线性相关,所以要适量饮酒或禁酒。 然后精神应激,城市脑力劳动者高血压发病率要超过体力劳动者,所以精神应激是造成高血压比较大的因素。还有就是长期生活在噪声环境当中,也会容易患高血压。再就是吸烟,吸烟也属于环境因素,吸烟的患者可以使交感神经末梢释放去甲肾上腺素,这个情况可以导致血压增高,同时它还可以氧化应激损害一些一氧化氮,导致血管的舒张反射障碍,引起血压增高。 其他因素比如体重增加,这个也是升高血压的危险因素。 药物因素,比如甘草类药物、解热止痛药物,还有麻黄素、肾上腺皮质激素和避孕药,这些药物都可以导致血压增高。还有一点其他因素是打鼾,临床医学上叫睡眠呼吸暂停综合征,这个分为中枢性和阻塞性,打鼾的患者50%有高血压,所以血压升高程度与呼吸睡眠暂停综合征的病程和严重程度相关。
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2023.04.26
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