关于脚背肿的原因分为两大类，一类是单侧肿胀，另一类是双侧对称性肿胀。如果是单侧肿胀，常见的原因有下肢深静脉血栓形成和局部的皮肤过敏反应，下肢深静脉血栓形成可以考虑采用彩超检查的手段明确和诊断。双侧对称性的脚背肿胀主要原因有心源性、肾源性、肝源性，还有甲状腺功能相关性以及某些特殊的药物使用。心源性主要是因为心力衰竭、心功能不全导致的外周静脉淤血。肾源性主要是大量蛋白尿的漏出导致血浆低蛋白血症，在临床上可见于各种类型的肾炎和肾病综合征。肝源性主要是各种原因导致的肝功能衰竭，一般是终末期的肝病患者。甲状腺功能相关性主要是甲状腺功能减退所致的黏液性浮肿。特殊情况下使用的钙离子通道阻滞剂和吡格列酮等降糖药物，也可以导致脚背肿胀。