龋齿的分类有很多种，分为急性龋和慢性龋，还有的分类是分成一度、二度、三度龋。按照字面意思，三度龋齿比一度龋齿更加严重，严重最主要是指蛀的较深。因为三度龋齿，很多人会有不舒服的症状，吃冷的、热的，都会有酸痛，吃甜的东西也会有不舒服的症状。很多人会拖到牙齿不舒服才到医院，所以当他来到医院时，很多时候会有二度或者三度的龋齿。三度龋齿，一般情况下医生会采取保守状态，牙齿能补会尽量补上，但是具体到每一颗牙齿又有它不同的情况。对于三度龋齿，会先告知病人，尽量先把蛀的龋齿成分去除干净。如果去除干净之后，牙髓没有暴露，通俗的讲是牙神经如果没有暴露，就会直接给患者补上。但是也会告知患者，对这种三度的龋齿虽然补上，后期如果出现不吃东西也疼痛的情况下，说明牙神经已经生病，发生了牙髓炎，要尽早到医院进行治疗。

乳牙龋病治疗的目的如下： 1、在治疗的时候，要阻断龋齿进化过程，防止烂到牙神经； 2、在乳牙充填以后，不仅要恢复美观功能，更重要的是恢复咀嚼功能，使牙齿能够上下正确咀嚼，bing保证面部的正常发育； 3、防止并发症，如果牙齿已经烂到了牙神经，可以引起牙髓炎或者根尖周炎，要适当的制止这一步的发生。 儿童相对于成人而言，他的抵抗力是比较弱的，如果牙齿一旦烂到了牙神经，疼痛会比成人厉害，而有些患儿又不会很好地表达，可能会导致整个晚上的哭啼或者拒绝进食。一旦牙髓炎进一步发展，变成了根尖周炎，有可能导致整个面颌部的肿胀。所以要及时的对乳牙龋齿进行充填，防止进一步的发展是非常重要的。如果乳牙没有及时的充填，表面蛀光了，就会形成一个烂根。烂根不只是很难看，患儿还会产生自卑的心理，或者导致发音不够准确，整个人看起来也不够自信或者阳光。

现在治疗的原则在前牙非常注重这一点，即尽量保存牙髓，在未露髓的情况下，肯定首先要保守一点，不要破坏牙髓或者直接把牙髓去掉，采用一种过度的修复方法。所以没有露髓的情况下，建议还是用树脂先去填充缺损会比较好。因为这样还可以在树脂的底部盖一层保护牙髓，叫做盖髓剂这样一种药物盖在牙髓的表面，有轻度的保护牙髓的作用，然后再用树脂把缺损填补起来，这样就可以达到保守治疗的方法，即看牙髓能不能恢复。但是有些特别深的情况下，如果缺损已经离牙髓很近的情况下，当然也会出现治疗效果不好，后期出现慢性牙髓炎的症状，万一出现后面症状，还是要通过根管治疗解决问题。前期在没有症状的情况下，肯定保存牙髓会更好一点。所以对于这类牙齿，一般不建议直接在牙齿上面做烤瓷牙，还是用树脂先观察一下。

牙齿痛起来建议首先到医院进行检查。因为牙齿痛有很多方面原因引起的，不经过检查不知道是什么病因导致的牙疼，尽量不要随便用药。尤其是像深龋所导致的肿痛，有很多药物其实没有办法缓解症状的，吃药这种方法其实治标不治本。因为吃药虽然能够将一部分症状缓解，但是牙齿的龋坏组织无法进行自我修复，牙根炎症也无法通药物来进行完全消除。所以如果牙齿出现肿痛，应及时去医院进行检查和治疗。如果患者实在没有办法及时赶往医院，可以在家服用一些止痛片，但是等到有时间还是应去医院进行详细检查。用药还有一个不利的因素，就是用药后有一些症状就会被药物作用所掩盖，会使患者忽视口腔内疾病危害，而耽误最佳治疗时间。

治疗牙髓炎需要多个步骤，现在一般采用根管治疗，一个完善的根管治疗,一般需要治疗3-6次，每周1次，中间需要进行拍片3-5张。对于一些复杂的根管，可能还需要拍CT。所以根据不同的情况，每颗牙的处理方式是不一样的。牙髓炎的治疗中，根管治疗的费用和根管数目是密切相关的。整口牙不同牙位及每颗牙的根管数目是不一样的，一般前牙可能大部分是1个根管，有些根管变异可能有2个根管，前磨牙也是一般1-2个根管，磨牙一般有3-4个根管，所以每颗牙的治疗费用都不太一样；牙根的解剖形态不一样，其复杂程度也不一样，大致的牙髓炎治疗费用一般从几百到几千元不等。牙髓炎治疗后的牙齿常规建议进行冠修复，因为根管治疗以后的牙齿比较容易折裂，抗折性降低，如果不进行冠修复，有可能牙折裂，就要拔牙了。所以牙髓炎治疗以后，建议患者进行冠修复。冠修复的费用需要修复科的医生根据基牙的条件，选择嵌体冠、全冠或者桩核冠，具体的修复费用也会有所不同；修复体的材料不同，价格也不一样，医生会根据基牙条件给予患者一些治疗方案，患者可以结合自己的条件进行选择。

牙齿其实是人体上非常特殊的结构，虽然也是和骨骼一样，属于硬组织，但没有再生能力，比如有骨折、有折裂纹等情况，给它固定好，时间久了会重新长出来。但牙齿这种硬组织，比如牙本质、牙釉质，是没有再生能力的，也就是说它缺了就是缺了，不会重新再长出来。这个时候如果有牙齿缺损，就需要进行充填或进行修复治疗，来恢复牙齿的原有形态，从而发挥咀嚼功能。如果有缺损不去管它，这个缺损会一直存在，而且由于有缺损后，可能残渣会比较容易嵌塞，在细菌作用下，它的缺损会越来越大，最后影响到牙齿神经，是一个不可逆转的过程。所以牙齿的缺损一定要及时修复，及时通过直接或间接的方法，补牙或镶牙的方法进行恢复，而不能像骨折一样，等它慢慢好，这样的观念是不对的。所以如果有缺损，要尽早来医院进行修复。

所有根管治疗以后的牙齿都建议做牙冠。因为根管治疗以后的牙齿脆性可能会比较大，其实本来是一个完整的牙齿，由于龋齿或者在根管治疗过程中可能有开髓的洞型预备导致缺损，牙齿的抗折力就会降低，所以建议根管治疗以后套一个牙套去保护牙齿。 牙冠的费用不一样，因为现在患者是自己去选择牙套的材质，包括金属的材质、烤瓷牙、嵌体、三维重建CAD/CAM、全瓷牙等，不同的材料有不同的价格，一般医院是几百元到几千元不等。 现在烤瓷冠也有不同的类型，另外如果牙齿缺损实在太大，可能要进行桩冠的修复，桩的费用和冠的费用不一样，桩的类型包括金属桩、纤维桩、铸造桩，各种各样的桩都有，整个牙套的费用大概是800元到5000-6000元。