儿童牙外伤在临床上比较多见，针对这个问题我们最关注的是恒牙前牙外伤，恒牙的外伤其实多见于7-9岁孩子，尤其是小学生，而且以男孩子多见，因为他们碰碰撞撞比较多。碰到这样的问题首先需先问缺损的一半牙齿在哪里，有些小孩子或家长会拿出他缺损的一半牙齿，要仔细检查是否完整，或者只是缺损了一小部分，如果只是缺损了小部分，可以把它接回去，临床上用的比较多的叫断冠再接术；如果断裂碎片就是只剩下一点是没有办法再接的，可以采用现在的牙色树脂材料来进行修复，可以达到一个很好的美学修复效果。有些孩子缺了一半牙齿，家长没有给予重视，没有去治疗，有些小朋友会遭到同学嘲笑，会变得不自信。因为现在牙科材料的发展较快，有些牙齿缺损可以很快得到解决。我们其实要对老师、学生还有家长做好这方面宣传，有些家长意识比较强，对牙外伤以后，这种缺损的裂片知道带儿童及时就诊，但有些家长是不知道的。做好一定宣传以后，对后续的治疗可能也会带来一些帮助。

儿童牙龈红肿，首先要明确引起红肿的原因，才可考虑对症下药。如果牙龈红肿是由于牙齿发炎引起，即根尖炎，需到专科的口腔医院经过医生诊断与治疗。大部分情况是通过牙科医生的局部用药治疗，可以解决问题，家长不要盲目让孩子服用抗生素。部分孩子的牙龈红肿，可能是由于局部口腔溃疡。因为口腔溃疡也会引起和表现出表面发红，此种情况按压孩子会感觉疼痛，此时禁止服用抗生素来解决问题。所以抗生素是否使用或者用哪种药，一定要到专业机构由医生诊断、开药才能使用，禁止盲目在家里给孩子服用常用的抗生素。即使红肿通过用药已经消失或者短期消失，但是可能尚未解决根本问题，有可能会延误治疗时机，也会使牙齿的病情更加严重。

儿童的新牙如果出现松动，要分析松动原因，有的是正常的松动，一般牙齿生理性动度大概在1mm之内。因为牙齿是通过牙周膜和牙槽骨相连的，牙周膜是有弹性的纤维的结构，儿童的新牙长出来以后牙根可能还没有长好，牙根短加上有一定的牙周纤维的动度，所以有一定的生理性的动度是正常的。最常见的病理性原因是牙外伤。碰到这种情况，就建议带孩子尽快到口腔科治疗。一般通过检查，如果是轻微的松动，就进行简单的保护或调磨治疗，预后较好。比较严重的牙齿松动,例如牙根断裂、半脱位等原因引起的松动，就要遵循牙外伤的指南，进一步进行诊治。家长需要重视的是一旦的孩子发生了牙外伤，就应该及早带去医院诊治。

首先应明确的概念是9岁到底是9周岁还是9虚岁，按照江南人的说法，9虚岁的孩子有可能是8周岁，也有可能是7周岁。所以应向医生报告具体周岁，最好请家长说出孩子是哪年哪月出生，这样使医生可以比较合理的判断孩子的年龄。如果孩子已经9周岁但还没有换牙，有时可能出现多生牙，导致继承恒牙迟迟不能萌出，多生牙阻碍了继承恒牙的发育和萌出。更常见的情况为乳牙本身是蛀牙，有根尖炎症或囊肿，会影响继承恒牙的发育和萌出，需要即刻处理。甚至还会有其他问题，如不明原因的迟萌，甚至跟全身情况相关的迟萌，都需要引起注意。如果孩子现在已经9周岁，但还未换牙，建议家长尽快带孩子到医院进行检查。