神经外科
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简介

浙江中医药大学附属第二医院神经外科的前身是80年代初在当时的浙江省建工医院普通外科中形成的神经外科专业组,2001年从普外科中划出独立建科,2004年“中西医结合颅脑创伤(脑复苏)中心”被浙江省中医药管理局确定为重点扶持科室,中心下设脑科重症监护室(NICU)

亚低温治疗室、高压氧治疗中心。伴随着医院成建制划转到浙江中医药大学,“建工神外”转为“新华神外”,历经十余年的创业奋斗,在杜杭根主任的领导下,现已发展成为集临床、教学、科研、急救、神经康复为一体的神经外科诊疗中心。

科室已形成脑血管病专业组、神经内镜专业组、高血压脑出血专业组、颅脑创伤与神经重症专业组、脊髓脊柱专业组、功能性疾病专业组等6个亚专业,拥有神经内镜、立体定向仪、Doro头圈、 Mayfield头架、 Moller手术显微镜、 Metron ic电和气动力系统等先进设备,脑科重症监护室(NICU)配置8台进口呼吸机、移动呼吸机及心电监护仪、可视喉镜、Dash3000多参数心电监护仪、亚低温治疗仪、 Camino和 Codman多参数颅内压脑温监护仪、 迈瑞除颤监护仪等设备。

常规开展颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉及颅内动脉狭窄支架植入、颅内动静脉畸形栓塞术、急性颅内大血管闭塞取栓术、颅内动脉瘤夹闭术、颈动脉内膜剥脱术、内镜及显微镜下经蝶垂体瘤切除及视神经管减压术、多模态下颅内肿瘤切除术、标准大骨瓣开颅+ICP置入、内镜或显微镜下小骨窗高髙血压脑岀血清除术、内镜下小骨窗慢性硬膜下血肿清除术、胸腔镜下胸交感神经切断术、微创通道下椎管内肿瘤切除及颈腰椎变性疾病手术、微血管减压术、立体定向手术、脑室(腰大池)腹腔分流术、PEEK及数字化钛板颅骨修补等手术,开展神经重症监护、微创经皮气管切开术(PDT)、气管切开术建立安全有效的人工气道、ICP、MAP、CPP、CVP、有创动脉压、呼气末二氧化碳、各种方式的深静脉置管及PICC等多模态监测及镇静、镇痛、肌松和亚低温诊疗。

学科床位设置:现有病床63张,其中普通病房55张、脑外重症监护室(NICU)6张、监护后病房2张。

学术地位:浙江省中西医结合学会神经外科分会副主任单位,浙江省神经外科联盟成员单位,中国神经科学学会浙江分会神经外科专业委员会常委单位,中国卒中协会浙江分会神经外科专业委员会、浙江医学会神经外科专业委员会、浙江省医师协会神经外科专业委员会、浙江省抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员、中国肿瘤防治联盟浙江联盟神经肿瘤专业委员会单位。

诊疗范围:常规开展颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉及颅内动脉狭窄支架植入、颅内动静脉畸形栓塞术、急性颅内大血管闭塞取栓术、颅内动脉瘤夹闭术、颈动脉内膜剥脱术、内镜及显微镜下经蝶垂体瘤切除及视神经管减压术、多模态下颅内肿瘤切除术、标准大骨瓣开颅+ICP置入、内镜或显微镜下小骨窗高髙血压脑岀血清除术、内镜下小骨窗慢性硬膜下血肿清除术、胸腔镜下胸交感神经切断术、微创通道下椎管内肿瘤切除及颈腰椎变性疾病手术、微血管减压术、立体定向手术、脑室(腰大池)腹腔分流术、PEEK及数字化钛板颅骨修补等手术。

开展神经重症监护、微创经皮气管切开术(PDT)、气管切开术建立安全有效的人工气道、ICP、MAP、CPP、CVP、有创动脉压、呼气末二氧化碳、各种方式的深静脉置管及PICC等多模态监测及镇静、镇痛、肌松和亚低温诊疗。

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蛛网膜下腔出血怎么确诊

杜杭根 主任医师 神经外科
在我们大脑的表面有一层膜,称为硬脑膜,硬脑膜下有一层软脑膜,紧贴在大脑表面。在软脑膜之间有蛛网膜下腔,下腔里出血,则称为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血的确诊,首先要通过CT检查,CT片上可以出现高密度影。同时,也可以进行头颅磁共振检查。此外,如果通过腰椎穿刺脑积液,发现呈血性,也可以确诊为蛛网膜下腔出血。
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2021-02-01

垂体瘤大小分级

杜杭根 主任医师 神经外科
通常垂体瘤按照其大小进行分级,即5mm左右为微腺瘤,1cm左右为小腺瘤,2cm左右为中型腺瘤,2.5cm以上的腺瘤为巨大腺瘤。垂体瘤主要长在鞍区,其对周边影响较大,所以此分级主要决定患者如何进行治疗。垂体瘤是颅内良性肿瘤,少数患者有恶性垂体癌。此外,蝶骨大叶中间是鞍区,鞍区里凹进去的地方是垂体,垂体本身大小在1cm左右。但垂体分前叶和后叶,前叶是腺垂体,其大小会影响相关功能。
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2021-01-06

颅咽管瘤手术后遗症有哪些

杜杭根 主任医师 神经外科
颅咽管瘤手术后遗症可能会引起视力改变、视野改变、尿崩,以及体温改变、水电解质改变等。颅咽管瘤是胚胎期颅咽管发源的肿瘤,多为良性先天性肿瘤,70%颅炎管瘤发生于15岁以下儿童。正因颅咽管瘤是良性肿瘤,若能全部切除,通常可完全治愈。但颅咽管瘤周边有海绵窦,前面有视神经,上有丘脑,若手术过程中碰到周边结构,如下丘脑,可能会带来较大损伤,如视力、视野改变等。因此,颅咽管瘤生长部位及生长情况会给手术带来挑战。
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2021-01-06

垂体瘤术后是否会复发

杜杭根 主任医师 神经外科
垂体瘤术后是否会复发,需根据病情和治疗手段决定。垂体瘤采取的治疗手段具体如下:1、手术治疗:通常采用微创经鼻腔进入,到达鞍区后清除垂体瘤,通过开颅将肿瘤切除。若手术将肿瘤完全切除,则不会出现复发;2、药物治疗:较小的肿瘤可进行药物治疗,如微小的泌乳素腺瘤可以通过口服溴隐亭治疗。但药物治疗只是抑制肿瘤生长,通过靶向治疗使肿瘤缩小,停药后肿瘤通常会长大。
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2021-01-06

男性脑垂体瘤早期症状

杜杭根 主任医师 神经外科
脑垂体为大脑中垂体长肿瘤,首先会影响视神经以及周围海绵窦。垂体有分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素的功能,若脑垂体出现问题可出现肥胖、水牛背、妊娠纹等症状。男性患垂体瘤后出现的症状具体如下:1、若垂体影响泌乳素分泌,可表现为性功能差;2、若生长激素分泌过高,会出现肢端肥大;3、若促肾上腺皮质激素分泌过高,会表现为肥胖;4、若为无功能腺瘤,则患者症状较轻;5、若肿瘤生长过大,视神经会受到影响。
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2021-01-06