冀中能源峰峰集团总医院北院区

肩周炎的治疗首先以锻炼为主，膏药只是起辅助止疼的作用，可以选用止疼一类的膏药，比如奇正止痛贴，另外烤灯效果可能要比膏药效果好些。口服非甾体抗炎药，如芬必得，美洛昔康等，结合功能锻炼，功能锻炼为主。必要的时候可以打封闭。建议到正规医院检查，看是否是肩周炎。功能锻炼的话，可以选择摸高，轮转上肢等方式。

心肺复苏首先要判断，判断患者是不是真的心跳呼吸停止了，还是心跳呼吸微弱。判断心跳触摸颈动脉，喉结处旁开2指，触摸10秒钟，触摸时间既不要太长也不要太短，太短容易出现误判，太长耽误抢救时间。判断呼吸一听二看三感觉，将面颊贴近鼻根眼看胸廓，耳朵听有没有呼吸音，眼睛看胸廓有没有起伏，面颊感觉也没有气流通过。做心脏按压时要注意按压部位，按压部位是胸骨中下三分之一处，按压胸骨柄，不要按压肋骨。按压通气比例为30:2，按压30次吹气两次。吹起之前先清理呼吸道，有假牙的摘掉假牙。吹气的时候要注意捏住鼻子，包严口唇，吹完气一定要松开捏鼻子的手。吹气要匀速缓慢，吹气量大约每次在500-700ml。

热射病就是人们平时说的中暑，中暑分为轻症中暑和重症中暑。热射病是重症中暑的一种类型，热射病表现为高热，体温一般在41度以上，无汗和意识障碍。常是在高温环境下长时间工作，或年老、体弱的慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。先驱症状有四肢无力，头昏、头痛、恶心、无汗。继而体温迅速上升，出现嗜睡、瞻望、甚至昏迷。

中暑一般是人们在高温，高湿的环境中长时间的工作或生活，而没有及时的补充水分和休息而发生。中暑后首先应该脱离比较热的环境，转到阴凉通风的地方休息，适当的补充凉开水，或者口服补液盐。如果有发热的，可以给予物理降温，用凉毛巾敷大动脉处，颈动脉，腋窝，腹股沟（大腿根部）。也可以口服一些解暑的药物，如藿香正气水；降温缓解疼痛的药如奈普生。如果经过这些处理头疼没有减轻，而且出现恶心、呕吐的话要尽早就医，排除其它原因引起的头疼，尤其是有高血压等基础疾病的患者应尽早就医。

血管损伤是血管损伤，神经是神经，这是两种不同的组织结构，所以血管损伤不是神经损伤。血管就是老百姓摸的脉搏跳动，这是血管，还有看到肢体暴的青筋，这都是血管。血管损伤时，叫血管损伤。什么是神经？就是肢体的感知、疼痛、麻木、凉，就是神经。神经损伤根据部位的情况也需要修复，血管损伤也是要需要修复的。对于血管损伤，比如老百姓最熟知的割腕自杀。割腕之后，出血比较多，那个位置是老百姓平常摸的脉搏，是动脉，叫做血管损伤。神经损伤就是肢体没有感觉，就像截瘫的患者，截瘫了但是没有出血，这就是神经损伤。所以它是没有疼痛感觉，肢体没有感觉，这叫神经损伤。

急性肾炎综合征就是平常所说的急性肾炎、急性肾小球肾炎，都属于一种病。感染后肾小球肾炎都属于急性肾炎综合征的范围，也就是常说的急性肾炎。临床表现为突然起病，镜下血尿或者肉眼血尿。在显微镜下看到有红细胞+、++、+++、++++，或者每高倍视野有若干个红细胞，叫镜下血尿，肉眼看不到；血尿多，尿的颜色像洗肉水一样，叫肉眼血尿；出现蛋白尿，伴有高血压、水肿，包括眼睑水肿和双下肢水肿，甚至一过性肾损伤，以上述症状为特征的综合征，叫急性肾炎综合征。简单来说，症见血尿、蛋白尿、水肿、高血压，属于肾炎综合征，其中血尿、蛋白尿必备，高血压、水肿不一定出现。急性肾炎综合征是自限性疾病。如果症状明显，以对症治疗为主，首先要给予充分的休息、低盐饮食，吃盐多必定导致水肿；如果病情严重、症状明显，要给予降压、利尿治疗；因为它是链球菌感染，常由咽部或者皮肤感染引起，如果感染征象比较明显，一定给予抗生素治疗。

所有中毒都是应该尽量尽早的清除毒物，尽快就医。如果是经口口服急性中毒的患者，应该尽早催吐、洗胃，可以用低温盐水或者1%的碳酸氢钠溶液反复洗胃。洗完胃后，应该立即口服新配置的氢氧化铁解毒剂，对砷进行解毒。因为氢氧化铁可以和珅形成不溶性的络合物砷酸铁，后者不容易被肠道吸收。洗完胃后，可以用50%的硫酸镁进行导泻。如果没有这些药物，也可以用牛奶、蛋清水加以吸附和收敛。尽快就医，医院有特效的解毒药，可以用二巯丙磺钠、二巯丁二钠，还有青霉胺进行特效解毒。其它的就是对症处理，如果出现休克、脱水、中毒性脑病或者肾功能衰竭，对症治疗即可。如果是砷化氢中毒，一般在24-72小时内就可以自行停止，以对症治疗为主。早期不主张进行祛砷治疗，有可能加重肾的损害，可以在后期祛砷治疗。如果是重症，应该尽早选用血液净化疗法。

宝宝流黄鼻涕一般考虑是肺热比较多，所以用药方面考虑清肺热，像现在用的比较多的小儿肺热咳喘口服液或者颗粒，还有养阴清肺的药物，还有肺力咳。一般都是清肺热。一般有肺热，表面受凉容易出现这些情况。可以多喝水，或者吃点梨，吃点润肺的食物，或者百合、冰糖和梨熬的水，让孩子多喝点。再有，饮食上注意清淡、少油腻、少油炸的食物。

控制血糖，最主要是从饮食方面控制血糖，不管什么治疗都必须从饮食控制好血糖。一定要控制好主食，控制好热量的摄入。一般1天的主食量是5-6两的主食，多吃蔬菜。再有，可以摄入高蛋白的食物，每天保证一个鸡蛋、半斤牛奶，瘦肉可以吃2两，像鱼、豆腐之类的可以多吃，即主食吃不饱可以多吃蔬菜和其它食物，这是饮食控制。再有，运动。1天要保证半个小时的运动消耗，消耗热量控制血糖。最后，药物治疗。如果血糖通过生活方式、饮食和运动还不能控制到正常，就要口服一些药物。最常用的就是磺脲类的加上双胍类的药物。再有，促进周围组织利用降糖之类的药物综合治疗。还有现在可以选择胰岛素治疗。如果口服药物控制不好，建议尽早用胰岛素控制血糖。

头跳疼在医学上叫血管神经性头疼，有2/3是一侧疼，也有1/3是两侧疼，常见于精神压力过大、生活节奏过快，导致的植物神经功能紊乱，引起血管神经性头痛。另外，高原缺氧、颅内血管病变如动静脉畸形、动脉瘤等，都可以引起血管神经性头疼。还有其他药物，比如硝酸甘油、利血平等，都会引起头部跳疼。对于血管神经性头疼，要注意气候、环境、情绪的影响，改善睡眠，劳逸结合，戒烟限酒，避免刺激性食物，有助于缓解血管神经性头疼。