科普知识
中国科学院大学附属肿瘤医院泌尿外科
中国科学院大学附属肿瘤医院
共收录20位医生,可服务医生数7
肾癌切除后骨转移的早期症状
王华
主任医师
泌尿外科
肾癌骨转移后通常会发生骨痛,但是很多患者发生骨转移后无不适感。所以肾癌术后医生建议患者定期检查,包括做CT、磁共振,甚至骨扫描。肾癌患者术后即使无不适感,但通过一些检查进行判断也会检查出转移病灶。如果肾癌患者术后发生骨痛,也需要进行检查,判断是否发生骨转移。所以无论患者有无疼痛症状,术后均建议患者进行定期检查。一般术后2年之内,每3个月进行一次CT或磁共振检查判断肿瘤是否有复发和转移。术后2年患者每半年进行一次检查,一直持续到5年,如果5年内没有发现患者骨转移证据,5年以后可以每年进行一次检查。肾癌患者术后发生骨转移,很多患者没有症状,大多可通过检查明确,但是也有患者出现疼痛,然后进行相关检查确定发生骨转移。 骨转移治疗主要以全身治疗为主,主要运用分子靶向药物和免疫治疗,也可用药物来抑制骨转移,例如唑来膦酸。如果肾癌骨转移发生在腰椎、大腿骨有一定危险性,需要告诉患者积极治疗。
14.06万
398
2021.06.20
前列腺的检查包括哪些项目
朱绍兴
主任医师
泌尿外科
前列腺检查项目包括以下几方面: 1、肛门指诊,肛门指诊是手经过肛门摸前列腺大小、质地、硬度,表面是否光不光滑、有没有压痛等; 2、B超检查,分直肠B超和腹部B超,经直肠B超可以观察前列腺大小、体积、有没有回声、有没有异常改变等; 3、磁共振,一般怀疑前列腺癌时才会做前列腺磁共振,特别是多参数磁共振,对于发现早期前列腺癌有一定帮助; 4、血液指标,即前列腺特异性抗原,该指标对于前列腺癌筛查有较大作用。一般要求普通人群,如没有前列腺癌家族史,50岁应开始做PSA检查,以后每2年做一次,可以早期发现前列腺癌。如果直系亲属中有前列腺癌患者,45岁就应开始做PSA筛查。如果家族中有与前列腺癌相关的基因突变,40岁开始就应做PSA检查。
13.81万
256
2021.04.29
预后最好的肾癌是什么
王宗平
副主任医师
泌尿外科
肾细胞癌分很多病理亚型,包括临床最常见的肾透明细胞癌,还包括肾嫌色细胞癌、肾乳头状细胞癌,肾乳头状细胞癌也分为Ⅰ型和Ⅱ型,此外还有xp11易位肾细胞癌、肾髓样癌、肾集合管癌、黏液样管状肾细胞癌,部分没办法区分的类型称为未分类肾细胞癌,多方囊性肾细胞癌现在称为多方囊性肾细胞瘤。在这些病理亚型中,相对而言嫌色细胞癌、多发囊性肾细胞瘤、乳头状肾细胞癌Ⅰ型的预后比较好。 肾脏透明细胞癌根据病理分级情况,包括Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,甚至Ⅳ级透明细胞癌,Ⅰ级Ⅱ级相对来说,预后较好,Ⅲ级Ⅳ级预后要差一点。此外,髓样癌、集合管癌,部分肾细胞癌患者预后非常差。 总体而言,不同病理亚型,预后有所区别。但针对不同亚型,其治疗方式基本相同。对于早期肾细胞癌,采取根治性手术治疗为主,手术治疗包括根治性肾脏切除或肾部分切除术。晚期肾细胞癌主要以全身治疗为主,可选用靶向治疗药物、免疫检查点抑制剂治疗以及其它措施如化疗等。
13.88万
32
2020.09.01
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