神经外科
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简介

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)神经外科2022年9月(1997年成立)和神经肿瘤科成立脑肿瘤中心,是目前省内唯一一个既能对神经系统肿瘤患者进行精准的外科手术治疗,而且能够进行包括放疗,化疗及靶向免疫治疗等个体化治疗的肿瘤综合治疗科室。中心拥有床位26张,拥有神经外科医师7名,神经肿瘤科(放化疗)医师1名,其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师和住院医师5名,研究生导师2人,博士4名,硕士3名。

先进设备:

目前中心硬件设备在省内处于领先水平,集合了莱卡神经外科专用显微镜,神经导航,神经内镜,神经电生理检测设备,神经外科机器人,3.0t磁共振等先进的手术辅助仪器。还拥有现代精确放疗技术(调强放疗IMRT,螺旋断层放射肿瘤TOMO,容积旋转调强VMAT,影像引导放疗IGRT,立体定向放疗SBRT等)等目前世界上较先进的放疗设备,不仅可以对各种脑肿瘤及椎管肿瘤进行精准的手术治疗,而且可以运用放疗,化疗,靶向治疗等多种治疗手段,最大程度的发挥专科医院的多学科综合优势,制定较优化的治疗方案,从而最大化提高患者的生存期及生活质量。

特色技术:

针对神经胶质瘤患者,脑瘤中心不仅可以使用最先进的神经导航,神经显微镜,并结合患者个体情况进行最大范围的安全切除肿瘤,并结合患者病理及基因检测结果进行规范化和个体化的放化疗及靶向治疗,而且可以对患者进行较先进的电场治疗,最大化提高胶质瘤患者的生存期及生活质量。针对脑转移瘤患者,脑瘤中心根据患者具体情况可以进行安全的手术切除。

而且可以使用射波刀,伽马刀及TOMO等国内最先进的放疗仪器进行立体定向外科治疗,并根据基因检测结果进行靶向免疫治疗和化疗。针对各种颅底及颅面沟通性肿瘤,脑瘤中心可以整合神经外科,头颈外科对患者进行最大化安全切除肿瘤的同时对患者进行颅底再造及重建,而且可以使用最先进的放疗仪器进行立体定向外科放射治疗,从而最大化提高患者的生存期及生活质量。

学术地位:

脑瘤中心作为中国抗癌协会肿瘤神经病学专委会常委,国家神经疾病医学中心脑胶质瘤MDT理事会常务理事,浙江省抗癌协会神经肿瘤专委会副主任委员单位,在神经系统肿瘤治疗学术界具有一定的学术地位,科室始终秉着“临床是基础,科研是支柱”的发展思路,近年来大力鼓励和支持科室人员进行相关学科的科研工作,并取得了一定的科研成绩。

目前科室主要研究方向为胶质瘤及脑转移瘤的基础与临床研究,近5年共发表SCI论文20余篇,总影响因子>100分;目前科室在研包括国家自然科学基金在内的多项课题。

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颅底型垂体瘤怎么治疗

孙才兴 主任医师 神经外科
颅底型垂体瘤治疗主要分以下几方面:1、功能性垂体瘤,如泌乳素瘤,可采用药物治疗,如溴隐亭;2、多数垂体瘤需要外科治疗,如生长激素型垂体瘤,外科治疗较为重要。现阶段有很多先进治疗技术,包括内镜技术、多模态技术及术中导航技术,均可进行肿瘤全切治疗。且功能性垂体瘤残留易复发,因此手术需尽量全切治疗;3、除手术外,部分患者因肿瘤较大,向两侧或海绵窦区域生长,此时可以联合局部放射治疗。
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2021-11-15

脊索瘤出血怎么办

孙才兴 主任医师 神经外科
脊索瘤变大后可侵犯至蝶窦部位,当坏死或侵犯至周边血管,可出现出血甚至大出血现象,此时需神经外科医生止血治疗。颅底恶性肿瘤患者就诊时多表现为鼻出血,偶尔出血量较大。如目的为止血,除直接手术切除外,还可行序贯治疗。如果条件有限不能彻底根治,可先通过动脉支架或其他介入法止血治疗。脊索瘤出血时,多提示病情较严重,临床医生应快速反应并治疗。
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2021-11-15

脊索瘤属于良性还是恶性

孙才兴 主任医师 神经外科
脊索瘤多数属于低度恶性肿瘤,最常见部位为骶尾部和颅底斜坡,具体如下:1、早期局部损害,如骶尾部肿块引起脊神经压迫,斜坡脊索瘤引起局部蝶窦压迫,表现为鼻塞、流鼻血甚至周围颅神经压迫,包括海绵窦压迫,出现海绵窦综合征,但过程进展较为缓慢;2、外科第一次干预时,全切率较低,后遗症严重且易复发,远期可能发生转移现象,如骶尾部脊索瘤不仅损伤骶尾部脊柱,同样可使腰1、腰5高水平脊柱受损,难以全部切除。此外,斜坡位置较深,斜坡脊索瘤可能侵犯海绵窦甚至脑干等重要组织结构。
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2021-11-15

4级脑部胶质瘤能治好吗

孙才兴 主任医师 神经外科
Ⅳ级脑胶质瘤又称胶质母细胞瘤,患者能否治愈,主要取决于肿瘤位置及大小、手术切除程度及分子特征。如脑胶质瘤位于额叶、病灶较小,如2-3cm,此时通过外科综合治疗后一般可治愈。胶质瘤治疗后80%-90%可能出现复发,根治较为困难。近几年脑部胶质瘤除传统外科加放疗、化疗治疗外,出现第四种治疗方式,即电场治疗。可使患者5年生存率由5%提高至30%,效果较好。
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2021-11-15

斜坡脊索瘤后期病人症状

孙才兴 主任医师 神经外科
斜坡脊索瘤处于良性肿瘤与恶性肿瘤交界范围,生长于颅底斜坡,位置较深,早期可无特异性表现。肿瘤生长后,并联较多神经和骨性组织,可出现如下症状:1、斜坡脊索瘤向蝶窦、鼻腔延伸,可出现鼻塞甚至流鼻血;2、肿瘤进入中斜坡位置,因舌下神经包括颅神经、海绵窦侵犯,从而导致伸舌偏斜甚至出现眼皮不能抬起、眼部活动障碍等;3、部分颅神经损伤后,可发生吞咽困难、声音嘶哑;4、肿瘤向脑干区压迫,可出现行走困难、眩晕及后颅窝相关症状。斜坡脊索瘤后期症状主要取决于病灶发生的方向及范围。
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2021-11-15