科普知识
海南医学院第二附属医院内分泌科
海南医学院第二附属医院
共收录16位医生,可服务医生数1
降餐后血糖用的较多的药物
陈显英
副主任医师
内分泌科
降餐后血糖用的较多的药物如下:1、阿卡波糖片:以前用的比较多,因为这类药物是通过延缓碳水化合物在肠道的吸收来起作用,所以对吃米饭,或者吃主食比较多的患者比较适合;2、促泌剂:就是瑞格列奈这类药物,它是通过刺激内源性胰岛素的分泌,起到降餐后血糖作用,它相对而言有一定的低血糖风险,而阿卡波糖片相对比较安全,单独用比较少引起低血糖;3、DPP-4抑制剂:现在也有一些新的药叫DPP-4抑制剂,通过抑制肠道的酶,然后去改善餐后血糖,这个药老年人当中非常安全,因此目前是老年人降糖药的首选;4、SGLT-2抑制剂:这是最新的药,是通过肾脏排糖,对餐后血糖也有一定效果。具体哪个药物更优选,要看患者的饮食结构,以及患者适不适合用这个药物。
11.34万
99
2024.01.05
女孩性早熟注意什么
陈宗存
副主任医师
内分泌科
女孩出现性早熟的注意事项如下: 1、尽快寻找病因:女孩出现女性的第二性征,一般见于遗传性的卵巢功能异常,卵巢良性占位病变,如卵巢的囊肿、分泌雌激素的肾上腺皮质肿瘤或卵巢肿瘤、异位分泌人绒毛膜促性腺激素的肿瘤以及外源性雌激素摄入过多,外源性雌激素摄入过多包括目前常用的人工激素饲养的猪肉、鸡肉一类,如果是异性性早熟,也就是女孩出现男性的第二性征,常见于先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肾上腺皮质肿瘤或者卵巢肿瘤以及外源性的雄激素摄入过多; 2、及时进行治疗:包括减轻女孩心理的负担,改善成人最终的身高,避免性早熟对于健康,甚至寿命的影响,需要在医院进行; 3、日常护理:除了在医院进行检查和治疗,生活中家长需避免儿童接触一些色情的影音,多从事一些健康活动,同时注意心理疏导,饮食上也要注意健康饮食,避免摄入含有激素食物、接触化妆品等。
10.68万
294
2019.07.18
高血糖和糖尿病的区别有哪些
周丽华
副主任医师
内分泌科
高血糖包括糖尿病、应激性高血糖以及药物性高血糖等所有血糖的偏高、异常状态。糖尿病特指由遗传与环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。 胰岛素缺乏与胰岛素作用障碍,可单独或同时引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水与电解质的代谢紊乱,临床上以慢性高血糖为主要特征,所以高血糖与糖尿病仍有区别。 患者如发现自身出现高血糖,则必须进一步地确定为临时的高血糖状态,应激的高血糖状态,还是明确的糖尿病。患者可能要到医院就诊,完善相关的检测,如葡萄糖耐量检测、糖化血红蛋白检测,以帮助进一步地判断患者的病情。
12.99万
428
2019.07.04
肢端肥大症的预后如何
王秋怡
主治医师
内分泌科
肢端肥大症预后,如果肿瘤能够完全切除也没有损伤到重要血管神经,没有出现垂体功能低下,这种患者的预后是很好的。生长激素水平包括胰岛素样生长因子1水平降至正常,实际上就切断了体内过度生长激素分泌的状态,这部分患者血糖、血压甚至心肺功能都可以得到明显改善,甚至有些患者可以达到缓解水平,其次患者手足粗大、皮肤粗厚、唇厚鼻大的情况就不会进一步发展。但是恢复原貌是不可能的,如果肿瘤较大或侵犯到海绵窦或局部血管神经包绕,手术无法完全切除肿瘤,生长激素长期处于较高水平,这种患者的预后是比较差的。疾病晚期如有明显心肌肥厚、心律失常甚至心力衰竭等严重的并发症,也影响患者的预后,这些患者往往生活质量下降,生存寿命缩短。
9.17万
85
2019.07.03
糖尿病的发病因素
陈金逸
副主任医师
内分泌科
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起的。糖尿病时长期存在的高血糖,可以导致各种组织尤其是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害和功能障碍。其病因主要包括: 1、遗传因素:1型或者2型糖尿病均存在明显的遗传的异质性,糖尿病存在家族发病倾向,1/4-1/2的患者有糖尿病家族史,临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病,其中以HLA抗原基因中的DQ位点多态性的关系最为密切,在2型糖尿病中发现多种明确的基因突变如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因和线粒体基因等; 2、环境因素:现在社会很多的人都进食过多、体力和活动减少导致肥胖,这是2型糖尿病最主要的一个环境因素。具有2型糖尿病遗传易感的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统的异常,在某些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等感染后导致自身免疫性反应,破坏胰岛素B细胞。 目前尚无根治糖尿病的办法,但通过多种治疗的手段可以控制好糖尿病,其主要包括5个方面:糖尿病患者的教育、自我监测血糖、糖尿病的饮食、运动治疗和药物治疗。
12.31万
37
2019.06.26
泌乳素瘤能彻底治好吗
王苑菲
主治医师
内分泌科
泌乳素瘤是否可以彻底治好需要根据肿瘤性质、大小以及患者配合程度等综合判断。泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、放射治疗三种方法。虽然手术切除肿瘤消除鞍区占位效应是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段,但以多巴胺受体激动药为主的药物治疗仍为泌乳素瘤的首选治疗,现已取代手术成为治疗泌乳素瘤的主要手段,适合于约90%的泌乳素瘤患者,无论泌乳素微腺瘤或大腺瘤均可应用,可降低泌乳素水平、减少泌乳,缩小肿瘤,恢复月经和生育,在疗效、安全性与改善垂体内分泌功能方面均优于手术与放射治疗。无论血清泌乳素水平下降亦或腺瘤体积缩小,临床观察到均可出现可逆性表现,因此需用药物长期维持治疗,而停用溴隐亭后2年内多数患者高泌乳素血症可能会复发,腺瘤会继续生长。泌乳素瘤无论是手术或是放射治疗后都应积极随访,处理相关并发症,进行全面垂体靶腺功能的评估。手术后3个月应行磁共振检查,配合垂体靶腺功能评估,可了解肿瘤切除程度与是否复发。
11.58万
334
2019.06.24
糖尿病足疼如何缓解
符茂雄
主任医师
内分泌科
糖尿病脚疼痛是糖尿病患者临床上最常见的症状之一,主要原因是长期高血糖对神经、血管造成损害,出现神经病变和血管病变,表现为足部疼痛。临床上治疗方法有使用止痛剂,使用血管扩张或活血化瘀改善组织供血。营养神经促进神经修复,积极控制血糖,血糖控制不佳,不利于溃疡愈合和感染控制。糖尿病足溃疡发生尤其是合并感染所受到的应激,会进一步引起血糖升高,所以一般要用胰岛素治疗,并尽可能使血糖控制在正常范围内,这是糖尿病治疗的基础。糖尿病溃疡常常继发感染、死亡、病情出现恶化,导致足部坏疽的重要因素,所以要及时到医院使用抗生素治疗。
10.31万
34
2019.06.21
甲亢危象发生原因
王毅
副主任医师
内分泌科
甲亢未能及时有效地控制,在某种诱因作用下,病情急剧恶化,危及生命的状态,主要是: 1、上呼吸道感染、咽炎、支气管肺炎比较多见; 2、应激:精神极度紧张、过度疲劳、高温、饥饿、药物、心绞痛、低血糖、脑血管意外等均可导致甲状腺突然释放大量甲状腺素进入血中,导致甲亢危象; 3、不适当停用碘剂药物是放射性碘治疗甲亢引起的放射性甲状腺炎,甲状腺活体组织检查过多或过重,反复触摸甲状腺使甲状腺引起损伤,均可使大量甲状腺激素在短时间内释放入血,引起病情突然加重; 4、甲亢病人术前未用抗甲亢药物或准备不充分及手术中挤压甲状腺,使大量甲状腺激素释放入血等。
9.11万
203
2019.06.18
席汉氏综合征并发症
琚枫
副主任医师
内分泌科
席汉氏综合征的并发症主要取决于其相应的激素水平,如果促甲状腺激素不足,会导致甲状腺功能减退,从而引起智力减退、动作迟缓、怕冷,甚至出现水肿的情况。如果促性腺激素和泌乳素分泌不足的情况下,会导致卵巢萎缩,继而导致闭经,子宫乳房也会发生萎缩的现象,身上各处的毛发,如眉毛,外阴处的毛发都会脱落,这是常见的临床体征。在促肾上腺皮质激素不足的情况下,会导致血压下降,产生休克或头晕、恶心、想吐的症状,严重的患者会产生腹痛和体重下降的情形。其他并发症包括席汉氏综合征患者容易出现白血病、淋巴瘤等免疫性疾病。因为垂体功能下降,导致患者免疫力低下,容易生病,反复感染,不容易痊愈。即使以上并发症没有发作,患者也有可能在经历手术或其他应激性刺激时,诱发以上并发症的发生。
9.44万
315
2019.06.18
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