神经内科
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简介

海南医学院第二附属医院神经内科病区病床67张,医务人员25人,其中主任医师2人,副主任医师1人,主治医师4人,护理人员18人。

本科室是国家级神经病学住院医师培训基地、国家高级卒中中心,优秀红手环志愿者单位,中风120海南特别行动组,主要收治脑血管病、颅内感染性疾病、癫痫、帕金森病、重症肌无力、脊髓病变、炎症脱髓鞘性疾病、运动神经元病、阿尔茨海默病及周围神经疾病等。

主要开展的工作

1、脑血管病规范化防治:多年来我科遵循“脑血管病防治指南”,不断提高脑血管病的防治水平,尤其规范化的治疗及对卒中危险因素的治疗达标是我们的努力方向;在防治重大疾病脑中风、脑梗死领域,利用主持省科技厅和卫计委重点课题及技术推广项目,培训了我省21 家市县医院医务人员近千名,较大范围内提高我省医务人员脑血管病规范化防治水平与减少脑卒中发病、致死、致残与复发,对我省脑血管病的防治做出贡献。

2、脑血管介入诊治:已建立成熟的介入诊治小组,每年完成全脑血管造影术(DSA)、急性脑梗死急诊动脉溶栓、取栓/拉栓、血管内支架置入术数百例,目前我科脑血管介入技术在省内处于领先地位,其中脑动脉内取栓技术达到国际先进水平,与北京宣武医院脑血管介入诊治中心有长期密切合作交流,令高危及高难度脑血管介入手术治疗得到技术保障。

3、神经系统疑难疾病的诊治:本科苏庆杰主任先后在上海华山医院(师从蒋雨平、吕传真教授等)及广州中山一院(师从黄如训教授等)进修学习,对神经系统复杂疾病的诊断与治疗具有丰富的经验,并与北京、上海和广州的专家教授有随时联系的优势,把解决神经系统疑难杂症作为我们的乐事和努力的方向。多年来我科收治大量来自于基层的疑难杂症患者,每周四早上是科室疑难病例讨论时间,欢迎各兄弟单位同行参与及积极推荐疑难病例。近5年我们曾筛查出多例疑似朊蛋白病(俗称“疯牛病”)患者,解救许多重症脑血管病、颅内感染、重症肌无力和格林巴利伴呼吸衰竭的患者,诊断与治疗许多复杂的视神经脊髓炎谱系疾病、自身免疫性脑炎、运动神经元疾病(即“渐冻人”)、锥体外系疾病、神经系统变性疾病和神经系统遗传性疾病等等。

4、神经心理与痴呆的诊治:在神经心理与痴呆的诊治方面,能完成简易精神状态量表(MMSE)、阿尔茨海默病评估量表、韦氏记忆量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床痴呆评定量表(CDR)等的检查,同时我院能开展相关血液标记物如同型半胱氨酸、维生素B12及叶酸的检测等,为认识障碍与痴呆的正确诊治提供了基础。

5、开展神经系统疾病整体护理与优质专科护理:我科护理队伍团结一致,积极开展优质专科护理,对每一位住院患者进行日常生活能力(ADL)评定、跌倒高危评分以及褥疮和深静脉血栓防护,对脑血管介入诊治的患者严格执行高标准围手术期专科护理服务,对痴呆与认识障碍患者进行防走失标识以及针对性促智手操训练,对脑中风患者开展二级预防健康教育、出院追踪随访等优质服务。

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治疗神经衰弱的好方法

李建红 主治医师 神经内科
治疗神经衰弱的好方法有药物治疗法、心理治疗法、生活调节法,神经衰弱是一种需要多学科综合治疗的疾病。1、药物治疗法:确诊本病后需要进行各种量表评分,判断患者焦虑抑郁程度,给予加用抗焦虑或者抗抑郁药物治疗。2、心理治疗法:需要神经精神科医生、心理科医生介入,让患者充分认识疾病,了解本病的发病原因,疾病的影响因素,并与医护之间建立起相互信任,树立战胜疾病的信心。3、生活调节法:要求患者转移注意力,或者暂时离开高压的工作环境,旅游、家人与朋友的陪伴可以帮助患者治愈疾病,还要适当增加运动,比如游泳、打太极拳、练习瑜伽使身体放松。还要避免熬夜,夜间睡眠时可以放轻音乐、点自己喜欢的香薰,有助于睡眠,保持情绪平稳,杜绝情绪大起大落,在患者、家属和医生的共同努力下战胜疾病。
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2023-04-26

神经衰弱应该怎么治疗

李建红 主治医师 神经内科
神经衰弱是一种可治愈性疾病,主要以心理治疗、生活调节、药物治疗为主,是一种综合性治疗疾病。1、心理治疗:需要神经、精神科、心理科医生介入,让患者充分认识疾病,了解本病的发病原因,疾病的影响因素,并与医生建立起相互信任,树立战胜疾病的信心。2、生活调节:要求患者转移注意力,或者暂时离开高压的工作环境,可以选择旅游,家人与朋友的陪伴可以帮助患者治愈疾病。也可以选择游泳、打太极拳、练习瑜伽使身体放松。规律作息时间,避免熬夜。夜间睡眠时可以放轻音乐,或者点上自己喜欢的香薰,有助于睡眠。保持情绪平稳,杜绝情绪大起大落,在患者、家属和医生的共同努力下,战胜疾病。3、药物治疗:确诊神经衰弱后需要进行各种量表评分,判断患者焦虑、抑郁程度,给予加用抗焦虑或者抗抑郁药物治疗。
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2023-04-26

儿童怎么治疗癫痫病好

李建红 主治医师 神经内科
儿童癫痫治疗以药物治疗为主,药物选择需要依据患者发作类型进行,卡马西平及奥卡西平,以及左乙拉西坦和拉莫三嗪,多用于局灶性癫痫发作的一线治疗。拉莫三嗪及丙戊酸钠,用于原发性全身性癫痫的一线治疗。乙琥胺是失神性癫痫儿童的首选治疗药物。左乙拉西坦及托吡酯对全身性癫痫效果较好,此外还对不同类型的癫痫发作具有广谱抗癫痫作用。氨己烯酸、甲泼尼龙是儿童痉挛症治疗的首选药物。难治性癫痫儿童可以选择手术治疗,立体定向放射治疗适合子痫灶位置较深,或位于功能区的癫痫儿童。中医治疗、电刺激治疗都具有一定辅助治疗功效。还可以选择心理治疗和饮食疗法。饮食上选择高脂、低碳水化合物,一定量蛋白质食物,营养丰富均衡,不要给癫痫儿童喝可乐,避免兴奋神经。儿童癫痫的治疗需要综合治疗,以药物和手术治疗为主,同时辅助心理疗法、饮食疗法和中医疗法。
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2023-04-26

癫痫治疗方法有几种

李建红 主治医师 神经内科
癫痫治疗方法有药物治疗、手术治疗、中医治疗、饮食治疗,此外还有神经调控、干细胞和基因移植等治疗方法。药物治疗是目前治疗癫痫最常见有效的治疗方法,明确诊断癫痫并进行分类后,有治疗指征的患者,选择最适合的抗癫痫药物,从最低有效剂量开始使用,不能控制症状的患者,加用药物剂量或者更换药物。药物治疗可以完全控制约2/3癫痫发作,但是还有1/3患者癫痫未得到有效控制,两种癫痫药物同时联合治疗后,仍不能控制症状的患者,可以考虑手术治疗。外科手术包括切除致痫灶,致痫灶所处的不同脑区,需要选择不同的手术方式,手术的预期效果也与其精确定位有关,因此需要在手术前进行全面的评估。脑刺激手术包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激、经颅直流电刺激等手术方式,还可以进行立体定向射频热凝毁损术,破坏脑深部优势放电的板机,破坏癫痫传导系统阻断痫性波的传播,从而控制癫痫。中医治疗癫痫的方法也有多种多样,有药物针灸疗法、贴敷疗法,气功疗法等。中医治疗作为辅助治疗方法,可以有助于控制癫痫发作。饮食疗法是指生酮饮食,这种饮食方法对癫痫的治疗效果较好,尤其是对难治性癫痫有效,生酮饮食主要是指高热量、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食,其目的为限制碳水化合物含量,尽量消耗脂肪产生酮体,起到治疗癫痫的作用。神经调控、干细胞和基因移植等治疗方法也应用于癫痫治疗中,有望成为新的有效治疗癫痫的方法。
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2023-04-24

癫痫的手术治疗方式

李建红 主治医师 神经内科
癫痫的手术治疗方式有切除致痫灶的手术、脑刺激手术,包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术、经颅直流电刺激等手术方式,还可以选择立体定向射频热凝毁损术,致痫灶所处的不同脑区,需要选择不同的手术方式,手术的预期效果,也与其精确定位有关。因此,需要在术前进行全面的评估手术,切除癫痫病灶已被广泛接受并应用于临床,但是并非所有的致痫灶都适于切除,切除后带来的功能缺失等术后并发症,并不与预期效果对等。尤其是位于皮质功能区的致痫灶,外科手术这一途径并不适用,并非所有的难治性癫痫患者,都能找到确切的致痫灶,或者部分患者存在多个致痫灶,手术治疗往往难以取得预期的效果。对于这类患者,脑部刺激手术提供了一种新的辅助治疗手段,脑刺激手术包括迷走神经刺激术、脑部电刺激术、经颅直流电刺激等手术方式,立体定向射频热凝毁损术,破坏脑深部的优势放电的扳机点,破坏癫痫传导系统,阻断痫性波的传播,从而控制癫痫。癫痫作为一种复杂的脑部慢性疾病,尽管手术治疗取得了理想的控制效果,但仍有一部分患者术后出现了癫痫再发作,因此术后正规合理的抗癫痫应用是必须的,但是盲目不合理的抗癫痫应用,不仅不能有效控制癫痫发作,反而会给患者带来伤害。
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2023-04-24