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浙江省立同德医院呼吸内科
浙江省立同德医院
共收录17位医生
咳嗽老不好多半是肺热吗
柴秀娟
主任中医师
呼吸内科
虽然广告词这样说,但是客观来讲,咳嗽长期不好有各种各样的原因,比如肺寒、肺热、风咳等,并不一定是肺热。临床上咳嗽老不好,大概有以下几种情况: 1、咳嗽变异性哮喘,实际上是轻度的哮喘,应该到医院就诊,如果总是晚上咳嗽、喉咙痒,没有痰,一定要去查看下是不是过敏、是不是有轻度哮喘; 2、有些鼻窦炎的患者也经常会出现咳嗽不好,不是肺热,而是鼻后滴漏综合征,因为鼻腔里总有分泌物流下去; 3、晚上睡觉时平躺了以后胃食管反流,刺激咽喉部,患者往往晚上是好的,早上起来要猛咳一阵,要把痰吐掉才会觉得舒服一点; 4、单纯过敏。 咳嗽老不好中肺热占的比例并不大,只有出现咳嗽、咳痰,而且是黄脓痰,痰腥臭,甚至有发烧,嘴巴经常干、大便干结这些症状时,才会考虑肺热。如果咳嗽超过1周,一定要到医院就诊。
12.96万
156
2021.06.26
肺含铁血黄素沉着症怎么治疗
徐卫华
副主任医师
呼吸内科
目前肺含铁血黄素沉着症主要的治疗方法是使用激素,如果患者在急性期可能要用静脉激素,也有一些可能使用口服激素;还可使用免疫抑制剂进行治疗。病人如果有缺氧情况,可能要提供氧气支持;如果贫血严重,可能要输血,或者使用缓解贫血药物。 肺含铁血黄素沉着症在临床还是比较少见,病人常会出现咳嗽、咳血,其主要病变在肺部。肺泡里有含铁血黄素细胞,肺泡破损后其他吞噬细胞或者炎症细胞将其吞噬,最后整体排出体外。多数病人病程很长,会反复发作,最后会影响肺泡功能。氧气通过肺泡膜进入到血液,二氧化碳通过肺泡膜排到肺泡里再排出人体。反复发作会影响肺换气功能,患者会出现呼吸困难。所以病人症状主要是咳嗽、咳血,病程长则会出现呼吸困难;如果咳血时程长,患者会出现贫血。
8.24万
153
2020.08.26
胸腔闭式引流多久拔管
许先荣
主任医师
呼吸内科
胸腔闭式引流主要分为气体引流和液体引流,气胸、胸腔积液,大多数都要做胸腔闭式引流,拔管时间分别如下: 1、引流气胸时,需要观察胸腔气体有没有溢出,即观察负压瓶里有无气泡。假如观察48-72小时以后没有气泡,水柱也不波动,并且患者没有呼吸困难、气急,胸片也证实肺不张缓解,没有气体溢出,此时可以考虑拔管; 2、假如是胸腔积液,液体引流,一般情况患者自觉症状明显好转,而且每天引流量<100ml,结合胸腔B超或做床旁胸腔B超观察胸水量,假如胸腔积水已经明显减少,再过1-2天以后可以考虑拔管。
9.57万
180
2020.06.01
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