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肾内科介绍

浙江大学医学院附属邵逸夫医院肾内科承担着医院肾脏病方面的临床、教学和科研任务,包括肾脏内科、血液净化、腹膜透析、肾脏移植三大领域。肾脏内科疾病诊治与国际接轨,每年完成肾活检500例左右,居省内领先水平。

血透中心拥有目前国际上先进的血液净化装置,除常规透析外还开展了血液灌流、血浆置换、血浆二重分离等国内外血液净化领域的项目。血液透析血管径路的建立和维护居国内领先水平,是省内开展移植血管动静脉内瘘较多的科室,是国内开展血管径路介入治疗早、例数多的科室,介入治疗病例的难度和成功率在国内处于领先地位。

腹膜透析历史悠久,在国内率先开展了腹腔镜下潜行腹膜透析导管植入、穿刺加盆腔固定腹膜透析导管植入等难度较大的手术。

学术地位

肾内科目前拥有一支高素质的医护队伍,所有医师都具有研究生以上学历,其中高级职称六人。血透室护士经美国罗玛琳达大学血透专职人员培训,具有很高的专业素养。科室收治的住院病人,很多是来自兄弟医院转诊的疑难病例。每年主办血液透析血管径路、慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治新进展等继续教育项目,和同行分享透析径路、慢性肾脏病的新理念和新方法。

学科带头人

李华。

诊疗范围

肾小球疾病:急性肾小球肾炎/急进性肾小球肾炎/肾病综合征/慢性肾小球肾炎/无症状性血尿/蛋白尿(隐匿性肾炎)、肾小管-间质疾病:继发性肾脏病:糖尿病肾病/高血压肾病/痛风性肾病/狼疮性肾炎/血管炎/其他急性肾损伤、急性肾功能衰竭、慢性肾脏病(慢性肾功能衰竭,尿毒症)、尿路感染:尿道炎/膀胱炎/肾盂肾炎、其他可以进行血液净化治疗的免疫性疾病、高脂血症、肝功能衰竭等。

[基本信息]

学科带头人:李华

地理位置:门诊:6号楼6楼门诊A区(庆春),医疗楼门诊3楼2诊区(下沙)

住院:下沙医疗楼6楼东区

透析中心:2号楼2楼(庆春),医疗楼6楼西区(下沙)

电话:(0571)8788-7700电子邮件:lihua@srrsh.com

特色医疗

1、血管径路的建立:自体动静脉内瘘、转位动静脉内瘘、移植血管动静脉内瘘、中心静脉置管等。

2、血管径路并发症的诊疗:包括动静脉内瘘狭窄、血栓形成、血管瘤、静脉高压、中心静脉狭窄等的处理,其中经皮腔内血管成形术(球囊扩张术)及支架植入术治疗内瘘血管狭窄、超声介入治疗、扣眼法在内瘘血管穿刺中的应用等居国内领先水平。

3、腹腔镜下潜行腹膜透析导管植入技术。

4、穿刺加盆腔固定腹膜透析导管植入技术。

5、腹透管并发症处理。

6、难治性肾病综合征的诊治。

7、ANCA相关性血管炎等继发性肾脏病的诊治。

技术优势

透析径路的设计、建立、应用及并发症处理是本科的一大特色,开展了包括自体动静脉内瘘、上臂转位浅表化动静脉内瘘、移植血管动静脉内瘘、中心静脉置管、腹腔镜下潜行腹膜透析导管植入和穿刺加盆腔固定腹膜透析导管植入等多种透析径路的建立。

在国内率先开展了:经皮血管腔内球囊扩张、支架植入术等腔内介入治疗内瘘血管狭窄;扣眼法在内瘘血管穿刺中的应用;超声引导下的介入治疗;经皮血管腔内球囊扩张联合药物溶栓治疗内瘘闭塞、用Fogarty导管取栓治疗内瘘血管血栓形成等。

是省内开展移植血管动静脉内瘘最多的科室,是国内开展血管径路介入治疗早例数较多的科室,介入治疗病例的难度在国内处于领先地位。

先进的理念和治疗手段,使许多本来准备弃用的透析径路获得新生,为众多的血液透析患者解决了“生命线”难题。

研究方向:

技术研究:

1、血管径路并发症的腔内介入治疗(经皮血管腔内球囊扩张、置入支架治疗内瘘血管狭窄)。

2、用Fogarty导管取栓治疗内瘘血管血栓形成。

3、腹腔镜下潜行腹膜透析导管植入技术。

4、动静脉内瘘的超声监视下导管溶栓术。

5、动静脉内瘘的抽吸导管取栓术。

6、冷冻球囊、药物涂层球囊治疗动静脉内瘘狭窄。

7、移植血管假性内膜剥除术。

8、移植血管动静脉内瘘的超声监视下支架植入术。

9、复合手术处理动静脉内瘘狭窄/血栓并发症。

10、动静脉内瘘血管狭窄机制及其干预方面的研究。

11、疑难、危重肾脏病的诊治。

科学研究:

1、肾功能衰竭与干细胞作用。

2、FGF23—慢性肾脏病矿物质和骨异常—心血管事件相关性的研究。

3、慢性肾脏病及腹膜透析病人矿物质和骨异常与心血管事件相关的临床研究。

4、足细胞损伤与修复机制。

5、多组学交叉分析探索肾小球疾病发病机制。

6、腹膜透析相关危险因素临床研究。

科教成果及获奖:

科室成员已发表包括SCI收录的学术论文70余篇,承担课题10余项,已10余次成功主办血液透析血管径路继续教育项目

科室名人

1、中华医学会浙江肾脏病分会委员、浙江省透析与移植学会常务委员、浙江人工肾专业委员会常务委员、数理医学会肾脏病分会主任委员李华主任医师

2、博士,浙江大学“临床百人计划”研究员,博士生导师吴俊男医师。

对外合作交流

与美国罗马琳达大学、哥伦比亚大学、美国Kasier医疗集团旧金山医院、日本静冈县立综合病院等诸多国内外大学及医院保持合作交流关系