禁欲一段时间睾丸疼是怎么回事

邓刚 主任医师 泌尿外科

禁欲一段时间后出现睾丸疼痛，可能是生理性情况，也可能是病理性情况。1、生理性情况：禁欲后睾丸产生的精子会不断积聚在附睾和精囊腺，导致局部压力感，也就是精满则溢。精子充盈在附睾囊中以及精囊腺中，会导致局部张力增加，产生隐隐约约的疼痛感，这种情况属于正常现象；2、病理性情况：禁欲一段时间，因为长久没有射精，导致前列腺和海绵体在外界环境刺激下反复充血。在没有排精的过程中，会导致前列腺的慢性充血和淤血，导致无菌性炎症。炎症会传导在阴囊或睾丸中，使患者感到隐隐约约的疼痛。为了性功能和男性生育的正常，建议不要禁欲，也不要纵欲。

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2023-12-29

阴茎包皮溃烂是怎么回事

邓刚 主任医师 泌尿外科

阴茎包皮溃烂往往是龟头包皮炎或者是生殖器疱疹所导致，还可能与尖锐湿疣有关，分析如下：1、包皮龟头炎：往往是由包皮过长，或者是包茎，甚至是龟头和包皮接触到一些不清洁、不卫生的环境导致病原体的感染，或者是包皮口，以及尿液等，一些不良的生活习惯导致的局部的感染刺激，造成龟头表面的破溃、水肿和渗出。这时候需要外用一些抗生素软膏和清洗，同时口服一些消炎药物；2、生殖器疱疹：往往是由生殖器疱疹病毒，或者是单纯疱疹病毒等引起，会引起局部的一些破溃、丘疹，甚至肛周和一些会阴部的破溃，这时候需要用一些抗病毒的药物；3、尖锐湿疣：比如人乳头瘤病毒所造成的尖锐湿疣样的一些破溃、感染，这往往是由不洁性生活造成。所以要养成洁身自好、保持局部清洁卫生，及时就诊治疗的好习惯。

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2023-12-29

急性浅表性包皮炎用什么药

邓刚 主任医师 泌尿外科

急性浅表性包皮炎可以用高锰酸钾溶液、甲硝唑和左氧氟沙星进行治疗。急性浅表性包皮炎通常是细菌性感染、损伤或者局部破溃，导致的浅表性的皮肤和淋巴管的炎症，具体分析如下：1、高锰酸钾溶液：在比较轻微的时候，可以用高锰酸钾溶液进行浸泡。浸泡的时候尽量把包皮翻开，露出龟头，把龟头、包皮里面的渗出液和污垢，如包皮垢，都要清洗掉，然后晾干，局部尽量保持清洁干燥；2、甲硝唑：如果合并有滴虫性的或者厌氧菌的感染，可以口服甲硝唑进行治疗；3、左氧氟沙星：如果同时还合并全身性的表现，比如局部的严重疼痛、包皮水肿，甚至是腹股沟淋巴结肿大，就需要用更强的药物，比如左氧氟沙星；4、聚维酮碘溶液：局部的外用药中，也可以用聚维酮碘溶液进行清洗和消毒；5、红霉素软膏：必要的时候，每天晚上睡觉前可以用红霉素软膏局部涂抹和湿敷。

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2023-12-28

睾丸里面有个肉坨跟睾丸连在一起有事吗

邓刚 主任医师 泌尿外科

睾丸里面的肉坨，主要是指阴囊里面和睾丸连在一起的可以触摸到的一种软组织，如果是生理性，就没有关系，但是如果是病理性，还是需要积极地配合治疗。一、生理性：本来正常的情况下睾丸后上方就有一个附睾组织，如果有的患者在无意中触摸到睾丸后上方有一坨长椭圆形的一种软组织，没有医学背景的人可能以为是异常情况，难免引起一些惊慌。实际上经过专科医生的检查，认为是附睾，就问题不大，可以继续观察。二、病理性：1、炎症、囊肿：有的确实是有附睾的局部炎症、肿大，甚至是睾丸或者附睾的囊肿，这种情况下，同时会出现局部的红肿、疼痛，甚至全身发热，就需要专科医生进行积极的抗感染治疗；2、肿瘤：睾丸后上方会长出一些肿瘤组织，这种肿瘤组织，个人无法处理和判断，也需要让专科医生进行积极地检查、治疗；3、精索静脉曲张：还有的睾丸后方的肉坨可能是精索静脉曲张，精索静脉曲张往往发生在左侧，对男性患者的生育能力和性功能也有比较大的影响，也是需要专科医生进行积极治疗；4、腹股沟疝：这种疝气经过B超，或者一些相关的影像学检查，确诊以后需要手术治疗。

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2023-12-28

前列腺增生怎么根治

王于勇 副主任医师 泌尿外科

前列腺增生如果想要根治，一般需要通过手术的方法，目前临床比较常用的手术方法主要是经尿道前列腺电切术，或者是经尿道钬激光前列腺剜除术。这两种方法主要的目的就是把增生的前列腺腺体剜除，从而促使前列腺部的尿道变得宽敞，可以使小便通畅。因此，前列腺增生术后患者前列腺外周的包膜还是存在的，只是把增生的腺体切除，所以一般只有严重的前列腺增生，才会采用手术的方法去根治。

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2020-10-12

男子血精什么原因

王于勇 副主任医师 泌尿外科

男子血精也就是精液当中出现带血的情况，一般来说都是由于得了慢性精囊炎，或者是慢性前列腺炎导致的精囊炎而引起的血经。我们可以检查经直肠的前列腺精囊B超，来发现精囊腺的一些病变。还可以做尿常规和精液常规的检测，来明确前列腺液当中有没有白细胞的存在。对于血精的情况一般可以选用合适的抗生素进行抗感染治疗，当然在治疗期间要保证禁欲。

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2020-07-09

男性尿道痒有白色分泌物怎么诊断

王于勇 副主任医师 泌尿外科

一般可以分为两种情况：第一种于尿道滴白的现象，常见于慢性前列腺炎的病人，其实尿道滴白就是前列腺炎流出尿道的表现；还有一种情况可能是得了尿道炎，比如是淋菌性的尿道炎，一般分泌物的颜色偏黄色。经过尿常规的检查或者是尿液中的DNA或者RNA的检测，可以明确感染的微生物是细菌还是支原体，或者是衣原体。我们根据感染的微生物的情况不同，可以选用对症的治疗方法，常见的可以选用对症的抗生素进行抗感染治疗。

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2020-07-09

尿的白细胞很高是怎么回事

王于勇 副主任医师 泌尿外科

通常我们会根据尿常规中的白细胞的多少，来判断尿路感染的严重情况。一般来说尿常规中的白细胞，如果≤（+）表明是轻度的泌尿道感染一般可以选用一代的头孢类抗生素，或者是喹诺酮的抗生素进行抗感染治疗就可以。如果尿常规中的白细胞=（++）证明是中度的尿路感染，可以选用可乐必妥等抗生素进行抗感染治疗。如果尿常规中的白细胞≥（+++）证明是重度的尿路感染，一般需要选用三代的头孢类抗生素，或者是三代的喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。

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2020-07-09

做完包茎手术注意什么

王于勇 副主任医师 泌尿外科

"做完包茎手术需要注意以下几个方面：\n第一、观察创面有没有活动性的出血，一旦如果发生活动性的出血，应该紧急到医院进行紧急的止血。\n第二、可以服用一定的止痛药进行止痛治疗。\n第三、在医生的指导下服用一定的抗勃起的药物，因为大部分的男性会存在晨勃的情况，而晨勃会导致包茎术后再次出血的可能，所以需要服用一定的抗勃起药物。\n第四、一般过1-2天到医院进行更换纱布，将包在创面的纱布去除。"

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2020-07-09

女泌尿结石有什么症状

王于勇 副主任医师 泌尿外科

"女性泌尿系结石根据结石所处的位置不同，临床表现也不一样。\n1、如果是肾结石，没有引起梗阻一般可能会有轻微的腰痛的表现，尿常规中可能会出现隐血。\n2、如果是肾结石伴有梗阻肾脏积水，有可能腰痛会剧烈一些。\n3、如果是输尿管结石引起的肾脏积水一般会伴有剧烈的肾绞痛，所以如果是出现输尿管结石需要及时处理。如果是结石位于膀胱，有可能会引起排尿中断的表现，不管是哪一种泌尿系结石，都需要及时的去处理。"

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2020-06-29