手指先天性畸形虽然是一小部分病人才会面对的问题，但是这个病症带给患者及家属的心理负担还是比较大的。目前来说，手指先天畸形的病因尚未完全清楚，有遗传方面的因素，也有外部其它方面的因素。有统计显示，先天畸形的家族所生小孩发生畸形的几率明显要比正常的家族要高。如果是家族遗传性疾病所致的手指畸形，就有可能遗传给下一代，比如我们在临床上就碰到有一个家族有六代，代代都有六指多指畸形；如果不是由于遗传引起的，而是因为母亲在怀孕期间服用致畸药物或其他外界的物理化学因素，还有患风疹等疾病所导致的孩子的手指先天性畸形，如果是这种可能，一般不会遗传给下一代。

临床进行皮瓣移植手术，偶尔也会有皮瓣不成活，皮瓣部分坏死或完全坏死的情况，如同移植树木一样，移植一千棵树木不能保证每棵树木都成活。治疗的患者，受伤情况不一样，有的轻有的重，本身个体差异、血管变异，包括医生的技术水平，这些客观的因素都可能导致皮瓣有少量或部分坏死。如果坏死只能再做补救手术继续进行皮瓣移植，但移植过来的皮瓣与第一方案应用的皮瓣可能存在一定差异，不但技术难度可能加大，而且易给患者造成更严重的创伤，此外，皮瓣的质地、颜色、质量，可能都不如第一个皮瓣。但是如果出现坏死，也没有别的方法进行替代。

手指腱鞘炎在门诊上非常多见。腱鞘炎首先要了解一下原因，腱鞘炎产生的原因主要是长期的、快速手指屈伸活动，造成腱鞘与肌腱的摩擦引起。对于这种情况，最佳的办法是制动和休息。临床上很多患者的疗效比较不满的原因，其实就是因为制动和休息不够造成的。如果能配合物理治疗，如中药熏洗或热水浸泡，可以取得比较良好的效果。如果症状重，如局部有弹响、有硬结、压痛较明显，可以采用药物治疗或者是封闭等其他保守措施；如果是长期疗效不佳，或者病情严重，影响手指活动时，手术治疗也是一个非常好的办法。

如果手部挤压伤导致患者出现骨折、肌腱损伤、皮肤缺损或者手指的循环障碍，均需要进行手术，并且此类手术均为急诊手术，并且需分步进行，脱套伤的处理原则亦与之相同。手外伤患者进行急诊的指征就是出现外伤、感染，以及伴有血管损伤。只要患者有伤口，伤口＞2cm,且深部组织外露，则需要急诊，即进行清创、修复。一旦出现外伤，深部组织裸露，容易诱发感染，所以感染为外科最大的关注点。将开放的伤口变成闭合的伤口，建立一道屏障，屏障的建立为预防外界的细菌入侵体内的重要措施。如果患者伴有骨折，亦需要处理。建立血管的血供较为重要，如果血供被破坏，而进行不处理，手指可因缺血出现坏死，并且血管的修复均有时限，如果血管出现变性，再进行修复血管亦不起作用。一般情况下，出现手部损伤，6个小时之内要完成清创的急诊手术，因为据统计，伤口暴露6个小时以后，感染几率明显增加，患者应尽早到医院进行清创，对伤口进行缝合，对于预防伤口感染，以及恢复肢体的功能可起到很积极的作用。

多指畸形最佳的手术治疗时机是越早越好。一般出生以后即可手术。但是，随着医学的发展，还有育儿学专家相互博弈，因为幼儿很小的时候，无法耐受麻醉。所以，经临床多年的实践后，发现多指畸形既能做手术，同时麻醉风险基本上能达到最小的，是1周岁以后。1-1.5周岁之间做手术，切除多指畸形是最佳的手术时机，同时1岁以后，病人对麻醉的耐受也能达到很好的对抗，麻醉的风险也是最小的。

断指再植在术后要求条件较高，护理要点如下： 1、温度保持恒温25℃左右，加烤灯目的为了肢体恒定25℃，血管愈合最良好； 2、断指再植在床上保持静止不动，防止周围活动时候，肌肉收缩会压住血管吻合口造成血管痉挛栓塞； 3、坚决杜绝吸烟，烟里尼古丁会使毛细血管收缩形成血栓。 饮食要善于消化，容易吸收，保持清淡饮食，不要大鱼大肉。