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河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区膝部损伤科
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
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骨折线模糊不清啥意思
张江涛
主任医师
膝部损伤科
骨折线模糊不清是影像上对骨折的一种描述,最多见于骨折后去复查后的X线描述,是骨折开始愈合的一种表述。如果骨折线清晰,就是周围没有明显的骨痂,在管状骨愈合的过程中,骨折端周围会有骨痂的生长,但是靠近关节的干骺端的骨折愈合过程一般不会有大量的骨痂,但骨折同样会愈合,这时候影像上的描述一般是骨折线模糊不清,有时候会用骨小梁通过等表达骨折愈合的过程。
7.86万
51
2020.04.12
股骨髁骨折术后锻炼方法
黄霄汉
主任中医师
膝部损伤科
股骨髁骨折发生以后,锻炼的主要方法有: 1、膝关节的伸屈运动,保持膝关节每天要做必要的伸和屈运动,防止膝关节出现僵硬; 2、肌肉力量锻炼,因为人的器官都是用进废退,长期不下地走路,长期卧床膝关节肌肉会出现萎缩,肌肉力量下降等,所以每天都要做缓慢低频的抬腿甚至轻度的负重运动; 3、髌骨关节和周围皮肤,每天要做适当的推拿、按摩,防止局部皮肤瘢痕化、粘连,皮肤瘢痕化对后期关节运动也有很大的影响。 总结起来就是膝关节的活动度锻炼如伸、屈,肌肉锻炼,在骨折后期接近愈合时还要做完全伸直和完全屈曲这些极限运动,适当扩展膝关节的活动度。
11.10万
70
2019.03.12
膝关节骨刺如何预防
谭红略
主任医师
膝部损伤科
膝关节骨刺形成是因为关节退化、关节创伤,以及关节结构的损害。人体为了保证关节稳固,自我代偿形成骨刺。实际上它是关节稳定的自我修复,自我代偿的病理生理过程。膝关节有骨性结构,维持下肢的直立行走和关节活动,同时还有韧带结构,比如前交叉韧带、后交叉韧带、内外侧副韧带,维持关节的形态、结构和稳定性。当然,还有动态结构维持膝关节稳定,比如膝关节前面的股四头肌、后面的半腱肌、半膜肌、股二头肌和内侧的内收肌群等。这些肌肉也是维持关节稳定的非常重要的结构。随着年龄增大,关节软骨退化,出现关节不稳。这时候如果膝关节肌肉力量不够,骨骼会代偿形成很多骨刺稳定关节。在这种情况下,尽可能预防骨刺形成,防止骨刺形成的过度引起刺激症状。训练关节周围的肌肉力量,使其承担膝关节和下肢的部分力量,使骨性结构承担的力量小一些,有可能避免骨刺形成或者过度形成。股四头肌可以做静态的等长收缩,可以闭链也可以开链。膝关节周围肌肉的训练、膝关节韧带结构以及肌腱结构本体感觉的训练等。通过动态结构以及本体感受器的功能训练,可以减缓膝关节骨性结构的过度承载的能力,可以从一定程度上预防或减少骨刺形成。
12.60万
468
2018.12.25
髌骨爪不取出能蹲下吗
喻长纯
副主任医师
膝部损伤科
髌骨爪主要用于髌骨骨折的治疗,通过把骨折块拢在一起,完成骨折的复位和固定。理论上髌骨爪固定后,不影响膝关节的屈伸活动。髌骨爪位于髌骨前侧皮肤的下面,在膝关节屈曲的过程中,可能对前侧的皮肤有顶压作用,但是正确放置的髌骨爪并不进入关节,所以不会影响膝关节的屈伸活动。但对于髌骨骨折的患者,骨折以后会出现关节内的粘连,造成膝关节活动受限,患者在屈曲时一般会有疼痛感,感觉膝关节有点紧,弯不下去,实际上与髌骨爪的内固定并没有明显的直接关系。同时,在膝关节屈曲前,应该做X光片检查,对髌骨爪所放的位置做良好的评估,因为临床上有时可以见到部分患者的髌骨爪放的位置不正,髌骨爪达到关节面的下方或后方,在伸屈活动的过程中,固定的髌骨爪会影响到关节的屈伸活动。如果髌骨爪放置没有问题,则并不影响膝关节伸屈活动。
15.83万
49
2018.09.29
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