神经电生理科
浙江省人民医院

神经电生理科

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科室简介

浙江省人民医院神经电生理科是目前省内开展项目齐全、检测诊断技术力量雄厚,设备先进,总体规模较大的神经电生理检查诊断科室。其中代表这个行业技术水平的核心技术开展齐全,与国内领先检查室接轨,如周围神经病的定位诊断尤其是近端神经损害的定位诊断技术、分段记录的节段神经体感诱发电位、骶节段反射、盆底肌电图、神经电生理术前评估、危重病人脑功能评估、TCD发泡加强试验、微栓子监测、面向睡眠障碍疾病全病种的脑电睡眠检测等技术含量高的项目在本科室均已常规开展;术中神经电生理监护的开展为相关外科手术提供预警,是临床医生的另外一只眼睛,为相应手术保驾护航。检测项目涉及的临床科室有神经内外科、脊柱外科、骨科、手外科、内分泌科、儿科、康复科、精神卫生科、心内科、风湿免疫科、疼痛科、泌尿外科、男性生殖科等。1、人员结构本科拥有一支训练有素经验丰富的检测诊断人员组成的团队目前有10人:高级职称1人,中级职称6人,初级职称3人。其中硕士学位5人,在读在职硕士研究生1人。是目前省内配置极高的神经电生理团队,是确保其技术规范性、诊断水平在省内处于领先地位并在业内有较高影响力的基础和保障2、学术地位各类脑电图、肌电图、诱发电位、TCD等项目的检测规范程度和诊断技术水平、重症脑损伤的脑功能评估整体实力均处于全省前列。如:肌电诱发电位团队擅长神经肌肉病的电生理检测、诊断,尤其擅长周围神经病的电生理诊断及鉴别诊断,在手外科、骨科病人周围神经损伤的术前定位、术后评估,外伤病人伤残鉴定的电生理检测与诊断方面有较高的造诣,累计完成检测及诊断病例7-8万例,每年完成来自省内多家医院专家及同行推荐的有关肌电图诱发电位疑难病例的检测与诊断数百例,在省内业内有较大的影响力;TCD团队技术全面,对颅内外血管狭窄或畸形的诊断有丰富的经验,临床认可度高,为脑血管病的介入及手术治疗提供有价值的信息、为无症状者提供十分规范的筛查等3、医疗范围脑电图开展的检查项目:常规脑电图;蝶骨电极脑电图;动态脑电图;床边短程脑电监测、重症脑功能评估;32导动态视频脑电图;针对疾病全病种的睡眠脑电监测;64导及128导视频脑电图(主要用于难治性癫痫的术前评估及定位)。肌电图开展项目:神经传导检测、F反应、H反射(评估周围粗大有髓神经功能);交感神经皮肤反应(评估周围无髓或薄髓小纤维神经功能);针极肌电图检测(判断肌无力、肌萎缩的原因,评估是急性损害还是慢性损害);重复电刺激(评价神经-肌肉接头功能);瞬目反射(检测三叉神经-中枢-面神经整个环路的功能);微移电位(更准确地判断神经卡压的部位);事件相关电位P300(检测认知功能);震颤分析(有助于震颤病人的病因分析);骶节段神经功能检测、盆底肌肌电图;单纤维肌电图(评估肌纤维数目及信号在单个肌纤维之间的传递有无异常);侧方扩散电位(用于微血管减压术治疗面肌痉挛的术前评估)。诱发电位开展的项目:脑干听觉诱发电位;视觉诱发电位;上下肢体感诱发电位;三叉神经体感诱发电位;分段记录的节段体感诱发电位;听觉事件相关电位P300。TCD开展的项目:常规;发泡试验;微栓子监测;颅内血管侧枝循环评估;颅内外血管狭窄评估;压颈试验。4、医疗特长1)视频脑电图的检测与诊断;2)32导动态视频脑电图的检测与诊断;3)针对睡眠障碍全病种的睡眠脑电监测;4)重症脑功能评估;5)肌电图及诱发电位检查对肌肉神经病的定位定性诊断;颈椎病、腰椎病、围神经卡压性疾病、周围神经损伤等病人的术前神经损伤定位、损伤程度评估与术后疗效观察;伤残鉴定的电生理诊断等;5)骶节段反射、盆底肌电图;6)三叉神经体感诱发电位、分段记录的节段体感诱发电位的检测与诊断;7)发泡试验、微栓子监测、颅内血管侧枝循环评估的检测与诊断。5、科研成果主持省卫生厅、省教育厅、省中医药管理局的科研课题,参与省科技厅和卫生部的课题研究。发表专业学术论文数十篇。6、教学成果承担进修医师、住院医师规范化培训的教学任务。近年来完成各类规培生带教近百名;外来进修学习人员近50人,其中90%以上来自县市级及以上医院。这些进修学习人员学习结束后带回去的不仅仅是技术,还有我们对待工作的态度及我们医院的口碑,同时会经常介绍一些病人回来就诊。特色介绍:浙江省人民医院神经电生理科是目前省内开展项目最齐全,检测诊断技术力量最全面,设备最先进,总体规模最大的神经电生理检查诊断科室。拥有一支训练有素、省内配置极高的神经电生理诊断技术团队。掌握着代表这个行业技术水平的核心技术如周围神经病的定位诊断尤其是近端神经损害的定位诊断技术项目、分段记录的节段神经体感诱发电位、三叉神经体感诱发电位、骶节段反射、盆底肌电图、神经单纤维肌电图、舌肌肌电图、神经电生理术前评估、危重病人脑功能评估、微栓子监测、颅内外血管狭窄评估及侧枝循环评估、TCD发泡试验、癫痫外科术前评估、32导动态视频脑电、针对睡眠障碍疾病全病种的睡眠脑电监测等。开展的项目齐全、其检测的规范性、诊断水平在省内处于领先地位,在业内有一定的影响力。肌电图室拥有目前国内最先进的原装进口Keypoint六通道肌电/诱发电位多台仪,训练有素的技术团队,开展的项目有近一半科室的特色项目。所有这些项目的高质量开展对于肌无力、肌萎缩、肌痛、肢体麻痛冷热等感觉异常、颈肩痛、腰腿痛等症状相关疾病的诊断及鉴别诊断。手外科、骨科等病人周围神经损伤的术前定位、严重程度的评估及术后疗效观察;伤残等级的评定;尤其是周围神经病的电生理定位诊断十分重要,是其他检查所无法取代的。如可以区分肌无力肌萎缩的原因是神经源性损害还是肌源性损害所致,查找肢体麻痛是否由周围神经卡压所致,寻找卡压的部位对手术部位的选择起指导作用等等。涉及神经内外科、内分泌科、手外科、骨科、风湿免疫科等多个科的病人。脑电图室拥有国际领先标准的美国XLTEK32通道及以上数字化视频脑电图机及32导动态视频脑电图仪许多套,视频脑电图适用于癫痫、晕厥、抽动障碍、睡眠中阵发性行为和运动、精神心理性发作等疾病的诊断及鉴别诊断,也是癫痫患者治疗过程中调整药物的重要依据。该仪器能同步监测脑电、心电、肌电、眼动、呼吸运动、视频等多项指标,并同时配备了判断新生儿脑功能的振幅整合脑电图软件。便携式多功能视频脑电图机,根据患者病情必要时可以进行常规脑电图、视频脑电监测、动态脑电图之间的随意转换,检查时长灵活选择,提高了诊断的效率及准确性,节约费用;仪器良好的抗干扰能力可以实现癫痫持续状态等患者的床旁持续性脑电监护,所配备的一体化针电极也提高了电静息等脑电诊断的可靠性,可以满足ICU重症患者者的检测需要。TCD室拥有最新美国SONARATCD检测仪数台,整个团队技术力量强、检测规范、诊断准确率和特异度处于省内先进水平。TCD的优势主要有以下几点:1、TCD应用于临床填补了无创颅内血管的空白,以其无创、简便易行、经济可重复性深受广大患者的欢迎,TCD的临床价值在世界范围内已经得到高度认可。2、TCD提供的是血流动力学信息,和造影技术可以互相补充,尤其在诊断锁骨下动脉盗血及判断侧枝开放情况时非常敏感。3、狭窄的动态随访、定期复查,根据流速的变化可以调整治疗方案。4、微栓子监测:是唯一可以实时发现脱落微栓子的工具。5、血管调节功能评估。主任:张玲菊门诊地址:3号楼2楼病房地址:无住院服务联系电话:0571-85893125、85893074、85893787服务时间:周一至周五
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科室疾病

专家科普

中国每年多少人中风,有哪些中风类型
2024.05.10
根据2001-2010年国家统计局和卫监委发布的数据,中国每年新增卒中人数大约在170万-190万,其中动脉粥样硬化造成的卒中大约占65%-70%,其他的病例包括心脏疾病,如房颤、瓣膜病、脑动脉炎、脑外伤、动静脉发育畸形,这是从病因学角度进行分类。另外根据血管的完整性,脑中风又分为缺血性卒中,包括脑梗死、短暂脑缺血发作、慢性脑缺血状态。根据血管是否破裂还可以分为脑出血,脑出血包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血。脑梗死和脑出血也可以存在混合型,即既有可能发生脑梗死,同时又可能发生脑血栓,以上是目前中国人中风的大致情况。
邵自强主任医师神经科
9.53万
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头部眩晕,天旋地转,原来是耳石脱落导致的!
2024.05.07
经常发生天旋地转,并且久治不愈,总以为自己患了颈椎病或者是梅尼埃病,实际上往往是患了耳石症。患耳石症的人,往往是近期受过外伤,包括补牙在内,就容易造成耳石脱落。耳石脱落以后,会在内耳的范围管里面创击前庭神经,造成出现眼球的震颤,就会觉得是外物及自身在旋转,这是眩晕的根源。病理判断很简单,躺在床上面向左睡或者是向右睡,以及坐起来或躺下去,做这四个动作时,如果出现天旋地转的感觉,充分说明患有耳石症。耳石症患者在之前都是通过手法复位,治疗时医生很累,患者也很痛苦,并且往往达不到良好的效果。现在有转椅问世,通过转椅代替手法复位,它更科学、更精准、更有效。一般通过转椅5分钟就可以把耳石复位,达到治愈的目的。
席刚明主任医师神经内科
10.95万
78
大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗
2024.04.29
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
母艳蕾副主任医师神经内科
14.23万
12
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