神经外科
浙江省人民医院

神经外科

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科室简介

浙江省人民医院神经外科是浙江省人民医院院级重点学科,技术力量雄厚,诊疗设备先进,综合实力居省内领先水平,具有鲜明的“高精尖”临床特色。目前神经外科分为四个亚专业中心:1.颅脑肿瘤中心;2.脑血管病与急危重症中心;3.脊柱与微创神经外科中心;4.功能神经外科中心,各中心均有鲜明的特色及高质量的团队。一、颅脑肿瘤中心神经外科颅脑肿瘤中心涵盖了目前所有种类的肿瘤诊治工作,包括各种幕上肿瘤与幕下肿瘤,如脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤等,通过各种手术入路,对绝大多数良性肿瘤均能做到最大限度切除,在听神经瘤方面,肿瘤全切基础上上面神经的保护率居于国内领先地位。在脑胶质瘤方面尤其具有特色,采用光动力治疗,是目前中国;抗癌协会肿瘤光动力治疗委员会主任委员单位,也是唯一的培训基地。技术水平处于国内领先地位,针对脑胶质瘤这一世界性难题,围绕脑胶质瘤分子诊断技术和分子标记物检测进行胶质瘤分子诊断,应用改良光动力特色靶向治疗方式,国内率先应用光动力靶向技术联合显微手术治疗恶性脑胶质瘤,患者2年生存率超过了53%,出现多例超过5年的无瘤生存病例,个别病例生存已经超过十年。肿瘤中心还配备了伽马刀治疗(浙江省内最早开始伽马刀治疗的单位之一),在颅脑肿瘤治疗方面达到了满意的效果。主要专家:胡韶山主任医师(科室负责人)、张儒友主任医师(科主任助理)等。二、脑血管病与急危重症中心开颅手术:包括了脑血管病的开颅手术,诊疗范围包括脑动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉狭窄、烟雾病、各种脑出血等。科室是浙江省内最早开展颈动脉狭窄的颈动脉内膜切除术最多的单位,至今已完成超过900例手术,每年手术例数和总量居于省内首位、国内前列,是国内开展颈动脉手术最多的单位之一,在超过300家以上全国高级脑卒中中心的颈动脉内膜切除术月度排名中最高达前五,相关并发症率低于2%,优于国际标准。常规开展脑血流重建手术治疗烟雾病、颅内动脉狭窄或闭塞所致的缺血性脑梗死,并发症控制位居国内前列。介入手术:是浙江省内最早开展脑血管病介入的单位,在90年代即已开展神经介入手术。是国家高级卒中中心及神经介入培训基地所在单位,是神经外科专科培训所在单位。现除常规开展普通脑动脉瘤微创手术外,还是国内为数不多的成功开展了包括以下多项、代表性的脑血管病高精尖手术,相关手术难度和并发症控制均位于国内先进水平。1.巨大型脑动脉瘤血流导向装置植入;2.椎基底动脉冗长扩张诊治;3.脑干穿支动脉瘤闭塞;4.多发动脉瘤一次性栓塞;5.合并子囊等复杂动脉瘤常规三微管意向性栓塞;6.合并血管狭窄脑动脉瘤一期处理;7.高分级脑血管畸形/复杂硬脑膜动静脉瘘的介入+开颅复合手术。主要专家:孙伟军副主任医师(科副主任),高法梁副主任医师(科主任助理,神经介入组长)等。三、脊柱脊髓微创神经外科开展各类脊柱脊髓疾病的微创外科治疗,除常规开展椎管内肿瘤手术以外,还开展了包括以下微创手术:1.颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱退变性疾病;2.脊髓及脊柱肿瘤;3.各种脊柱脊髓畸形手术:颅颈交界区畸形(如小脑扁桃体下疝、颅底凹陷、寰枢椎脱位等),以及脊髓栓系、脊髓空洞等;4.脊柱脊髓损伤等。在脊柱显微外科手术方面,无论是手术量还是手术难度上均为省内神经外科领先,是中华医学会神经外科分会脊柱脊髓外科培训基地。通过应用微创锁孔理念,精准定位病灶,采用当前最为先进的半椎板技术、椎板开窗技术切除椎管内肿瘤,对脊柱创伤极小,且无需附加内固定手术。目前中心已摒弃传统的脊柱肉眼手术,常规将手术显微镜、脊柱内镜、神经导航、神经电生理监测、高速磨钻等神经外科微创技术平台应用到脊柱微创手术中,达到最优的微创效果。相比传统的脊柱手术,显微脊柱手术更安全、创伤更小、恢复更快,效果更好。主要专家:雷兵主任医师(科副主任),麻育源副主任医师(科主任助理)等。四、功能神经外科中心浙江省内最早建立功能神经外科亚专业的科室之一,主要涵盖以下几大类疾病:癫痫外科:2006成立了省内第一个癫痫外科治疗中心,中心设备齐全,包括高场强磁共振,PET,高导联长程视频脑电图,射频热凝系统以及神经外科手术机器人系统等,常规开展微创立体脑电图(SEEG)、影像后处理技术定位癫痫灶,大大提高了癫痫灶定位的准确率,提高了手术根治率。至今已评估完成癫痫患者达三千余例,手术治疗达一千余例,手术有效率85%以上,为省内最大的癫痫外科诊疗中心之一。手术技术涵盖癫痫外科所有类别,包括癫痫灶根治性切除术、胼胝体切开术、大脑半球离断术、微创射频热凝术以及国际先进的神经调控术(迷走神经刺激术、脑深部电刺激术)等。每年一届面向省内外学员开展国家级癫痫外科培训班。神经调控外科(DBS、SCS、VNS):帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍疾病的脑起搏器植入术;偏瘫、昏迷、植物人等慢性意识障碍疾病的神经调控修复和促醒手术;难治性抑郁症、强迫症、神经性厌食症等顽固性精神疾病的神经调控手术;带状疱疹后疼痛、脑梗塞后遗痛、腰背部顽固性疼痛、癌性疼痛等的神经调控手术;糖尿病足的神经调控保肢手术。颅神经微创外科:主要包括面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛、顽固性眩晕、顽固性高血压等的显微血管减压术。机器人神经外科:科室是浙江省内最早(2019年2月)引进神经外科手术机器人系统的单位,应用神经外科最先进的机器人系统,帮助精准定位颅内深部病灶,从而实现微创精准治疗疾病,主要包含以下疾病:脑出血、脑干出血等脑深部病变(肿瘤、血肿以及不明性质病灶)的精准微创机器人外科治疗;癫痫立体定向电极的微创机器人手术;脑起搏器电极的精准微创机器人植入手术;功能区病变的精准引导定位。主要专家:楼林主任医师(科副主任),徐炎医师(科主任助理)等。5、科研成果近5年来在各级学术刊物上发表论文近19篇,其中SCI论文14篇,一级刊物5篇。获得国家级、省级及厅级课题共16项。获浙江省医药卫生科技创新奖多项。6、教学成果本科室拥有博士研究生导师1名,硕士研究生导师2名。是国家高级卒中中心所在地,神经外科专科培训所在地,神经介入培训基地。在读博士9人,硕士7人。承担《神经外科疾病影像诊断新进展》《癫痫诊治进展》《胶质瘤光动力治疗》等继续教育学习班,其中科室为脑胶质瘤全国主委单位,也是全国唯一的培训基地所在单位。门诊地址:2号楼4楼病房地址:1号楼17楼联系电话:0571-85893451服务时间:周一至周日
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科室疾病

赵元元
主任医师神经外科
三甲
浙江省人民医院
¥70
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擅长:擅长功能性神经外科疾病包括植物生存状态促醒、癫痫、帕金森病、肌张力障碍、脑积水、三叉神经痛、面肌抽搐等的外科治疗;重型颅脑损伤、脑卒中等神经外科急危重症的综合救治以及神经功能障碍的康复治疗。
王海波
主治医师神经外科
三甲
浙江省人民医院
¥50
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擅长:神经外科相关疾病有丰富治疗经验,特别是垂体瘤、颅底肿瘤、脑出血、脑外伤、颅内动脉瘤、经鼻颅底显微手术。
陈书达
主任医师神经外科
三甲
浙江省人民医院
博士
擅长:颅脑外伤的手术治疗,顽固性癫痫的手术治疗,垂体瘤经鼻一经蝶窦显微手术,颅内肿瘤的锁孔(Keyhole)手术,颅内动脉瘤、动静脉畸形显微手术,三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术,以及其他脑和脊髓病变的显微外科治疗。
雷兵
主任医师神经外科
三甲
浙江省人民医院
教授
擅长:微创显微神经外科手术(如锁孔下颅内肿瘤切除术,动脉瘤夹闭术,三叉神经痛、面肌抽搐微血管减压术,椎管内肿瘤切除术),对重型、特重型颅脑外伤,脑血管疾病如高血压脑出血,颅内肿瘤,脊柱、脊髓疾病的诊治有丰富的临床经验。
厉民
主任医师神经外科
三甲
浙江省人民医院
擅长:治疗颅内各种良、恶性肿瘤(包括听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、生殖细胞瘤、转移瘤、胶质瘤等),脑血管畸形(包括AVM、海绵状血管瘤)及功能性疾病(三叉神经痛、癫痫)等,并取得较好疗效。
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专家科普

脑垂体症怎么治好
2019.06.09
脑垂体瘤的治疗方法有手术治疗,放射治疗及药物治疗。由于垂体瘤大小不同,垂体瘤类型不同,对以上治疗方法的效果也不同。一般来讲,手术的方法适用于各类型中体积较大的垂体瘤,微腺瘤中的库欣病,生长激素腺瘤,以及药物不能耐受,口服药物疗效不明显的泌乳素腺瘤。药物治疗适用于泌乳素微腺瘤,部分分泌性大腺瘤术后病人。放射治疗一般术后残留的病人,不能耐受手术的病人。
王海波主治医师神经外科
6.34万
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脑梗死病人突然一天拉很多次是什么原因
2024.05.16
脑梗死病人一天突然拉很多次的现象不正常,肯定要找原因。具体如下:1、腹泻:一天拉很多次首先考虑是不是腹泻。如果是腹泻,大多数首先找的原因就是吃的东西是不是合适,如果吃的东西被感染了、脏了,可能导致腹泻、拉肚子。除吃方面的原因外,再考虑其他原因,比如病人的病情是否加重了,有一些病人是因为胃肠性的感冒,即胃肠型的流感、感冒也可以引起腹泻;2、脑梗死加重:如果因为脑梗死加重,病人往往不只是一天拉很多次,还会伴有其他问题,比如意识状态下降、能力下降。病人还会有其他的脑梗死症状,比如头疼、头晕、失眠、烦躁等。这些情况要具体情况具体分析,找出原因并进行针对才能解决问题。如果找不清楚,可以上医院,线下到医院看一看很有必要。
孙为群主任医师神经外科
16.83万
81
小儿髓母细胞瘤治愈率
2024.04.29
髓母细胞瘤的治愈率取决于髓母细胞瘤的治疗过程、治疗效果以及和基因分型。分析如下:1、治疗:髓母细胞瘤的手术治疗是评估治愈率最主要的因素,一般要求髓母细胞瘤手术做到全切除和近全切除,手术残留要求<1cm³。手术以后要做放疗和化疗,放疗和化疗完成的患者手术后的5年生存期会达到比较高的水准;2、基因分型:髓母细胞瘤的治愈率和基因分型有相当密切的关系,在肿瘤基本切除完全、放疗和化疗都能达到治疗标准的情况下,WNT型的髓母细胞瘤5年治愈率可能会达到99%-100%。但是SHH型、G3型、G4型5年治愈率却没有那么高。目前的资料显示,SHH型和G4型属于标危的髓母细胞瘤,5年生存率可能达到70%-80%。但是G3型属于高危的髓母细胞瘤,5年生存率可能只有50%-60%。
张荣主任医师神经外科
17.04万
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