科普知识
浙江大学医学院附属第二医院产科
浙江大学医学院附属第二医院
共收录9位医生
肩难产的处理方法
戴国亮
副主任医师
产科
肩难产的处理方法如下: 1、请求支援:包括呼叫医生、护士、助产士、儿科医生; 2、观察会阴情况:比如会阴没有侧切,要做侧切,可以再扩大产道,是基础条件; 3、屈大腿法:即将孕妇两腿屈曲,向肚皮靠拢,可以扩大产道径线。80%-90%的人群可通过这个方法解决问题; 4、压前肩方式:如果屈大腿方法不能解决,也可以通过压前肩方式使胎儿娩出; 5、旋转法:人为将肩膀向前压,然后再转出; 6、牵拉法:即人为牵拉; 7、调整孕妇体位:孕妇要趴着,即四肢着地,通过此方法将胎儿娩出。
8.11万
222
2021.08.07
输卵管妊娠破裂休克急救方法
王利权
主任医师
产科
输卵管妊娠一旦发生破裂,会产生较严重的并发症,可能会立即发生休克表现。如果发生休克,在临床上一定要尽快启动抢救方案。首先要给孕妇吸氧,快速建立静脉通道,尽快备血、输液、纠正休克。最重要的是在输血、输液、抗休克的同时尽快打开腹腔,止住出血点。止血以后,再决定保留输卵管还是切除输卵管。 输卵管破裂分几种情况,包括伞部、峡部以及间质部破裂,情况都不相同。如果是峡部和间质部破裂,出血量会明显不同,虽然抢救措施相同,但是在处理过程中有轻重缓急情况。一旦发生输卵管妊娠破裂休克,输血、输液是最基本的措施。在处理过程中,要考虑到腹部里出血,相当于输卵管破裂后血管出血,要尽快打开腹腔,找到输卵管出血点。模型中可以看到输卵管。如果是输卵管妊娠破裂出血,进入到腹腔后尽快用血管钳或者其它钳夹住出血位置,为防止进一步出血,可能体内有较多血凝块、血液等,需要清理干净。如果输卵管破裂较严重,出血较多,可能要切除输卵管。如果破坏不是较大,而且相对容易止血,这种情况下可能会做输卵管保守手术,即保留输卵管的手术。
8.86万
374
2020.10.26
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