科普知识
浙江大学医学院附属第二医院骨科
浙江大学医学院附属第二医院
共收录118位医生,可服务医生数9
肩周炎会不会引起头晕
韩斌
副主任医师
骨科
肩周炎不会引起头晕,百姓所讲的肩周炎在学界已废止,目前学名称为冻结肩,主要是由肩关节周围出现无菌性炎症引起,属于肩关节退行性病变,具体病因尚不明确。头晕来自于中枢神经系统,即头颅反应的临床表现,因此不可能由肩关节周围炎症引起。 因为肩周炎可能与颈椎病混为一谈,甚至存在颈肩痛概念,并非学界概念。由于椎动脉型颈椎病可影响到头颅血供引起头晕,因此牵扯到肩周炎,但肩周炎本身无法引起头晕。头部和肩部解剖部位距离较远,因此肩关节周围炎症本身无法直接引起头晕症状。
7.83万
191
2021.11.15
骨盆骨折的治疗
蒋靓君
副主任医师
骨科
骨盆骨折的治疗是临床中是一个难点,骨盆骨折在临床中并不多见,一旦发生则往往是严重的高能量损伤,治疗主要如下: 1、无明显移位:卧床休息即可,不需要进行特别的固定。因为骨盆处的血供非常丰富,骨折位置较好时基本上能自行痊愈; 2、发生较大移位:一般需要手术治疗。骨盆骨折的手术治疗相对困难,主要原因在于骨盆骨折的复位比较困难,同时该处血供丰富,手术出血一般较多,另外手术容易损伤重要脏器,术后并发症也较多,所以建议请有经验的医生进行手术。
11.34万
396
2021.09.22
膝盖后面的腿窝筋痛什么原因
赵腾飞
副主任医师
骨科
膝盖后面的腿窝筋痛有以下几种可能: 1、发生在年轻人:可能与运动相关,如出现半月板的撕裂。半月板附着在关节囊和胫骨上,如果后方半月板撕裂,可以刺激腘窝出现筋痛的感觉,核磁共振检查可以明确。如果撕裂程度、损伤程度大于二级以上,建议手术治疗; 2、发生于老年人:老年人如果出现腘窝筋痛,可能是关节的滑膜炎,慢性炎症刺激腘窝导致; 3、发生于中老年:患者有腰椎间盘突出或者有腰椎退变的病史,可以做直腿抬高试验检测是否是椎间盘导致,方法是抬高一侧下肢,如果不超过60°即出现腘窝筋痛,甚至疼痛从臀部放射下来,则认为试验阳性,提示神经根可能已经受压; 4、腘窝囊肿也会对腘窝造成一定程度的压迫,导致腘窝筋痛。
12.65万
490
2021.09.21
颈椎手术有哪些注意事项
陈刚
副主任医师
骨科
患者在接受颈椎手术前后有以下几点注意事项: 1、术前提前明确是否有手术指征,故需要到正规医院找可靠医生明确病情,一般在保守治疗无效的情况下才会进行手术治疗; 2、要了解手术类型,是前路手术还是后路手术,是减压手术还是融合手术; 3、做好术前准备,如做前路手术前需要进行颈部前方软组织的锻炼,因为前路手术时周围有气道、食道等重要组织器官,手术过程中要把这些组织器官推开,如果该部分组织器官粘连比较严重,则往往会导致手术操作困难,因此术前组织挤推训练非常重要,可有效达到松解目的,促进手术更顺利地进行; 4、术后要注意预防并发症,如前路手术后可能发生血肿,严重时甚至会导致患者窒息、死亡,所以一旦发生胸闷、气急、局部肿胀,要及时告知医生,进行紧急处理; 5、手术后要积极进行功能锻炼,这样才能帮助更好地恢复,达到更好的治疗效果。
12.96万
231
2021.09.20
滑膜炎能治愈吗
蒋利锋
副主任医师
骨科
多数滑膜炎为普通滑膜炎,早期患者出现症状,经过正规治疗以后可以治愈。患者出现滑膜炎时,处理如下: 1、注意休息,避免长时间站立、行走、跑步、爬山、爬楼梯、下蹲等对关节负重较大动作。如果患者能坐电梯,就不要走楼梯,能坐着就不要蹲着,减少关节负重; 2、服用非甾体类消炎药物,关节周围注意保暖。如果早期治疗不得当或者休息不充分,导致滑膜炎病程变长,发展成慢性滑膜炎,则患者难治愈。因此,患者早期采取正规合理的治疗措施,可以彻底治愈滑膜炎。如果延误病情3个月甚至半年、1年,时间越久治愈概率越低,越是早期干预,治愈概率越高。因此,滑膜炎早期正规治疗以后可以治愈。
11.59万
118
2021.09.12
骨质疏松造成椎体压缩性骨折的护理方法
梁成振
副主任医师
骨科
骨质疏松导致的椎体压缩性骨折,护理主要包括以下几点: 1、卧床静养:骨质疏松导致轻微骨折,患者需要卧床休息,同时在卧床时,可在腰部垫2-3cm的腰枕,帮助患者恢复骨折部位椎体高度。此外,在家人帮助下可以翻身,减少心肺负担,防止出现其他并发症; 2、抗骨质疏松药物治疗:在服用抗骨质疏松的药物同时,需要进行充足营养摄入,包括蛋白质、维生素D,如通过进食虾皮、牛奶、鸡蛋等进行治疗,还可晒太阳; 3、注意皮肤护理:长时间卧床休息期间,需要注意进行皮肤护理,避免压疮,皮肤表面可涂抹润肤膏,并及时翻身; 4、术后康复锻炼治疗:如果骨质疏松采用手术治疗,恢复需要进行正规的康复锻炼,早日下床活动。
12.04万
302
2021.08.23
腰疼到医院挂什么科室
肖宇翔
副主任医师
骨科
腰痛到医院就诊建议挂脊柱外科,对于没有划分脊柱外科的基层医院可以先挂骨科。腰痛是全世界发病率最高的疾病之一,90%成人一生中都存在腰痛发生,其中85%-90%称为非特异性腰痛,非特异性腰痛主要与腰背部肌肉、筋膜、韧带、小关节等结构相关。不是特定脊柱神经相关疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄或更特异性原因,包括感染、肿瘤疾病或腹腔、盆腔脏器疾病导致。尽管绝大多数腰痛都是非特异性疾病,但部分患者腰痛存在明确原因,如腰椎间盘突出、椎管狭窄、内脏脏器疾病、感染、肿瘤,此类疾病可能需要特殊处理和特殊治疗。 部分患者更为危急,如马尾神经综合征、腹主动脉瘤、主动脉夹层等疾病,可能需要急诊手术处理。但脊柱外科医生拥有丰富临床经验和临床知识,能够识别需要特殊处理的腰痛患者,使此类患者能够得到及时诊断和及时处理,还能指导其他患者进行后续的正确处理。
11.13万
266
2021.08.22
膝关节脱位怎么复位
何斌
主任医师
骨科
膝关节脱位临床较为少见,但对患者危害程度较大。膝关节脱位一般是受到瞬间暴力,导致膝盖骨的股骨和胫骨分开,部分患者外伤以后可以瞬间自行复位,部分患者不能复位,存在绞索。 但自行复位患者可能面临隐匿性血管神经损伤情况发生肢体麻木、肢体肿胀,远端肢体颜色苍白麻木。建议患者拨打120急救电话,第一时间送到医院进行磁共振、血管B超评估以及全面评估,以保障肢体安全性。因此膝关节脱位重点是及时就近找专科有经验医生进行诊治,避免肢体因为血运神经损伤造成不可扭转的局面。
8.27万
415
2021.07.19
手断了能接上吗
胡信雷
副主任医师
骨科
总体来说手断可以接上,具体分为以下几种情况: 1、骨折,大部分手部骨折采用保守治疗,通过手法复位,石膏固定或者夹板固定,最后骨头就能长好,就接起来了,这是较简单的一种情况; 2、手指或前臂或手腕或其他地方完全切割离断,现在因为工业化推进较快,手工操作跟机械交互有不协调的时候,会出现断指或断臂、断腕的情况,如果断指、断臂或断腕肢体的远端,即断下来的部分保存得较好,时间也较充裕,经过再植手术也是可以接起来,虽然有些接起来以后可能形状、外形、功能都不如原来好,总体来说可以满足日常生活。但如果已经完全断了,断了以后远端保存不好或者远端已经毁损,时间较久,这时就没办法进行远端保存,肢体就会形成残缺。当然,也可能将来会开展新的手术方式,比如手部移植或者其它康复的术式。 总体来说,手部断裂如果是骨折可以接上,如果是断肢在有限时间内,肢体保存完好的情况下也可以接上。
10.76万
368
2020.09.04
腰间盘突出和椎管狭窄的区别
陈临炜
主任医师
骨科
腰椎间盘突出是腰椎老化第一个表现,随着年龄的增加,腰椎间盘内的髓核会逐渐脱水,整个椎间盘会变得扁平且膨出,一旦在外力作用下,外面的纤维环承受不住压力发生破裂,髓核就会突出到椎管内,形成神经根的压迫,引起一侧或双侧的神经根疼痛。椎管狭窄症是更加严重的一种腰椎疾病,是整个腰椎管狭窄,通常也会合并腰椎间盘突出,还会有周围韧带肥厚和钙化,小关节突增生和内聚,导致整个椎管面积变小,神经受压后缺血,病人会出现间歇性跛行。 椎间盘突出通常好发于中青年,现在有些高中生也出现椎间盘突出,通常是因为不当运动及不良坐姿引起,有些人总是弯腰伏案工作很久,还有些人可能腰部本身就有问题,还用力扭转,甚至举重,这些动作都会诱发纤维环破裂。椎管狭窄症一般多见于中老年,起病年龄是45岁以上,很少在年轻人中发现,发病没有特别的诱因,病人会逐渐出现走路不稳。所以它是一个老化的过程,两者是有区别的。
14.24万
300
2020.09.04
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