重症医学科
浙江大学医学院附属第二医院
重症医学科
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科室简介
浙江大学医学院附属第二医院重症医学科成立于1993年,是浙江省首批独立建制的重症医学科。本科室承担着本院大多数科室的危重病人抢救工作,另外还承接大量外院转诊工作,收治病种涵盖各专科的危重症。重症医学科治疗急性呼吸衰竭、急性脑卒中、脑动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血、慢性阻塞性肺病急性加重、重症肺炎、感染性休克、其他类型休克、急性心梗、消化道大出血、重症急性胰腺炎、复杂性腹腔感染、腹腔间隔综合征、急性肾功能衰竭伴其他脏器功能不全、严重颅脑损伤、严重代谢或电解质紊乱等,以及各种类型大手术后(包括肝脏移植手术)围手术期管理。在省内率先开展了血液净化治疗、PiCCO血流动力学监测、ECMO等先进技术。本科室医生护士均接受相关专业的严格训练,对危重患者进行床旁24小时的不间断监护、评估、诊断以及治疗,在救治危重患者的同时,秉持人文关怀精神,努力减轻患者以及家属的生理心理痛苦。科室拥有世界一流的仪器设备,包括全套Philips中央监护系统、Draeger/Maquet呼吸机、血液净化仪、GE血气分析机、动态脑电监护和分析仪、纤维支气管镜等等,为临床工作提供完整的技术保障。科室目前人才配备结构合理,医生中主任医师3名,副主任医师4名,中级职称8名,具有较好的人员梯队,全部具有硕士以上学位,其中博士6名、在读博士3名。技术优势重症患者镇痛镇静治疗、营养评估及治疗、血液净化治疗、重症医学科院内获得性感染的监测和控制。研究方向严重脓毒症的早期预警和监测。物理位置:放射科楼四楼1、2病区。电话:0571-877863632电子邮件:iamcuiwei@aliyun.com
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科室疾病
崔巍
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
研究生导师
擅长:血流动力学监测、重症感染控制、镇痛镇静治疗等。
施小燕
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
擅长:急危重病的监测和救治,心肺脑复苏。
张召才
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
擅长:心肌纤维化基础与临床、脓毒症相关心脏损伤及其机制、心脏生化标志物的筛选、危重病脏器支持和临床营养等。
李立斌
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
擅长:多器官功能障碍综合征及各种疑难复杂危重症的救治,例如颅脑创伤、颅脑损伤、重型颅脑损伤。熟练掌握呼吸机、血液净化、深静脉置管、经皮气管切开、纤维支气管镜等各种危重症诊疗技术。
张根生
主任医师重症医学科
三甲
浙江大学医学院附属第二医院
博士
擅长:急性呼吸窘迫症的诊治;重症肺炎的诊治;感染性休克以及多器官功能障碍的诊治。
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专家科普
心肺复苏CCF是什么
2024.01.03
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的 过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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气管切开后遗症
2023.12.08
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。
1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。
2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。
3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
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女人喝酒好吗
2023.12.04
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
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