科普知识
广州中医药大学深圳医院(福田)妇科

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子宫内膜薄如何治疗
毛东伟
主任医师
妇科
子宫内膜薄的定义在月经不同的时期不一样,如果在卵泡期,子宫内膜>5mm,就不是子宫内膜薄。但是在黄体期,如果内膜<7mm,也是子宫内膜薄。子宫内膜薄不容易怀孕,所以真正的子宫内膜薄需要治疗。子宫内膜薄要判断原因,如果是卵巢功能不好引起,就要从改善卵巢功能上来着手,比如用中药促进卵巢的发育,也可以用促排卵的药物或者促激素来促进卵巢排卵,使子宫内膜长起来。还有一种子宫内膜薄是由于子宫粘连引起来,子宫粘连大多是由于有过宫腔操作的病史,比如流产、刮宫等等恢复得不好,又有了感染,就导致子宫粘连。子宫内膜粘连之后表现月经量少、子宫内膜薄,之后也是不容易怀孕,这个时候需要用宫腔镜检查去看一下。如果有粘连,就要用宫腔镜手术分开,之后用激素,一般是用雌激素使内膜长起来,同时还配合阿司匹林改善局部血液循环,还配合着各种复合维生素和中药等等,才能使内膜长起来,便于怀孕。有一些子宫粘连的患者不需要治疗,什么样子的患者?就是没有 生育需求的子宫粘连患者,虽然子宫内膜很薄,但卵巢功能正常,因为没有生育需求,可以不必治疗。
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宫腹腔镜手术后多久来月经
江卫红
主任医师
妇科
根据宫腹腔镜手术方式,如果对患者的损伤较小,宫腔镜只是作为检查手段,没有进入内膜切割或包块切除,一般术后会自行复经,逐渐恢复至以前的月经规律;如果已经进入宫腔操作,一般月经周期相应推迟7-10天,无复经,则应到医院检查。宫腹腔镜手术已成为妇产科医生必须掌握的技术,一般妇科手术基本在腹腔镜下完成,对于手术复杂且难度较大,或术中出血较多的患者,可转为开腹手术,尽量形成微创概念,以减小患者损伤及痛苦。
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痛经要平躺还是侧躺
韩霞
主任医师
妇科
发生痛经时,最好呈胎儿般蜷缩位,这样团状的体位能起到更好的保暖、保护作用,还可缓解子宫平滑肌的痉挛和收缩,减少疼痛感。如果一直是平躺体位,子宫也会处于相应的状态,则子宫收缩会更加强烈,疼痛感也因此更加剧烈。用体位缓解痛经只能治标,而不能达到治本的作用,故痛经的治疗,还应从平常调护入手,注意养生保健,从根本上调理痛经。
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