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科普内容
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撞到头部多久有反应
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- 范存刚 主任医师 神经外科
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头部撞伤之后在不同的情况下，出现反应的时间也有不同，一般会有以下几种情况：1、一般患者：撞伤后的体状特征以及颅内损伤的情况，一般在几个小时内会出现。如果患者的症状趋于稳定，建议在24小时左右再次复查CT。因为24小时前后，基本上和撞伤直接相关的颅内损伤情况足以出现，包括症状学上的头痛、头晕、恶心、呕吐、一过性的意识不清以及逆行性遗忘等。从影像学上的表现包括颅骨骨折、头皮血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血等；2、老年人：对于中老年人撞伤后的表现会有所延迟，这是因为中老年人有一定程度的脑萎缩。在外伤之后除了急性表现之外，还可能出现静脉缓慢渗血形成的慢性膜下血肿，可以发生在头部撞伤之后的几个月之内。所以中老年人头部撞伤之后，需要关注和随访的时间应该长达数月之久。
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2022-10-12
胆结石微创手术要几个小时
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- 范钦桥 主任医师 肝胆外科
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胆囊结石的手术包括开腹以及微创手术，微创手术可能时间会比较短。目前胆囊结石的微创手术，是指腹腔镜胆囊切除术，现在是全世界治疗胆囊结石的一个金标准。这种手术实际上现在非常规范、很标准化，在大多数的县级以上的医院都能够开展。一般顺利是15-30分钟，但是因为手术之前需要麻醉，手术以后需要复苏，这种时候时间就会拉长。一般来说都要1个多小时，这是顺利的情况下。对于不顺利的，时间更要加长，有的人需要1个小时，有的人需要2个小时，有的人需要更多的小时。要根据具体的病情，例如说胆囊的炎症情况，炎症重就很难做。对于粘连情况，如果跟胃肠粘连很严密，也需要延长时间。对于是否有胆道的变异，也会影响时间。所以普通的时间很短，但是整体的时间还是会延长。
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2018-10-18
孩子脚扭伤肿了怎么办
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- 沈涤华 副主任医师 小儿外科
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孩子脚扭伤后首先要制动，禁止活动，可以躺于床上休息，根据脚形买支具或绑石膏固定，让患侧脚部位于制动状态，不要随意活动。脚扭伤水肿消退至少需要2周时间，刚开始扭伤时可以局部冰敷，使破裂的小血管收缩，起到止血目的。超过24小时后可以局部热敷，作用为活血化瘀，最重要步骤是制动，不要去活动患侧，休息后才会逐渐恢复。部分孩子虽然在床上，但是患侧脚还在不断运动，可能导致恢复时间加长。
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2021-06-01
女性接种hpv疫苗的条件
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- 王少为 主任医师 妇产科
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对于一个健康的女性，特别是已婚的女性，预防宫颈癌最有效的手段就是接种HPV的疫苗，接种HPV疫苗条件如下：1、适宜人群，根据HPV疫苗所预防的HPV感染亚型，分为二价、四价和九价三种类型。每一种类型的HPV疫苗，对适宜人群是有特殊界定的。在接种前要考虑年龄的适宜人群，这是第一个问题；2、在接种之前要除外HPV病毒的感染；3、除外感染性的疾病，因为HPV疫苗的接种部位如果有感染，会导致接种部位的反应；4、要尽量的避开生理期，所谓特殊的生理阶段，第一是月经期，第二是妊娠阶段，第三是哺乳期，要尽量的避开特殊的哺乳期，才去考虑预防的接种。
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2020-11-24
脑静脉畸形怎么办
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- 王洪正 主任医师 神经外科
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脑静脉畸形又称脑静脉血管瘤，脑静脉血管瘤是比较少见的血管畸形，占脑血管畸形的26%。这种血管畸形与脑动静脉畸形极其相似，血管壁有很薄的平滑肌和结缔组织，没有弹力层，多位于脑表面，常为单发，很容易出血而产生急性或亚急性颅内血肿，部分有血栓形成。脑静脉畸形可出现在大脑和小脑，发生比例约1.5:1。对有癫痫的脑静脉畸形者给予抗癫痫治疗效果较好，其他可以给予一般对症治疗。主张对后颅窝出血的脑静脉畸形给予积极手术处理。对于有出血者可做开颅血肿清除或脑内血肿清除加引流术，术后患者多能得到较好恢复。对脑血管畸形的处理要慎重，因切除病灶后，可引起脑组织的静脉性梗死，导致脑组织肿胀、瘀血，甚至脑坏死，故一般只清除血肿，脑静脉畸形一般不予夹闭或切除。
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2019-02-03
