成都市金牛区中医医院

女性一般出现盆腔积液、小肚子疼痛这种情况下，通常都是考虑有盆腔炎的表现。所以一旦出现有肚子痛，彩超检查盆腔积液超过2cm以上，都建议再做一个血常规，看白细胞和中性粒细胞是否有增高。如果有增高，这种急性的盆腔炎就需要输液消炎治疗才行。通常对头孢不过敏的情况下，可以用头孢呋辛加奥硝唑注射液进行输液消炎治疗，如果对头孢过敏，可以用左氧氟沙星加奥硝唑来进行输液消炎治疗。如果白带、白细胞检查没有任何异常，只是单纯的盆腔积液和腹痛，可以口服奥硝唑加头孢地利进行消炎止痛治疗即可。治疗期间一定要禁止同房，饮食清淡。治疗周期一般是7-14天为一疗程，治疗以后再复查彩超及妇科检查，确诊盆腔炎恢复正常才行。

一般，女性的妇科异味重其实就是指外阴、阴道的异味严重，白带分泌物异味表现明显，这种异味有的是腥臭味，有的是鱼腥味。一般出现异味严重都可能考虑是否有阴道炎或者宫颈炎的表现。所以一般建议最好去医院妇科做个白带常规检查，确诊是不是有阴道炎或者有宫颈炎。如果确实是有，根据结果进行对症处理治疗。因为不同的阴道炎用药已完全不一样，普通类型的宫颈炎或者阴道炎，可以用保妇康栓进行阴道上药治疗。如果检查考虑霉菌性阴道炎，可以用克霉唑栓进行阴道上药治疗，如果检查是细菌性阴道炎或者是滴虫性阴道炎，可以口服甲硝唑，用甲硝唑栓来进行阴道上药，治疗期间要禁止同房，饮食清淡即可。

女性来月经期间，由于宫颈内口、宫颈外口比较松动，月经血会从空腔里面流出。如果是月经期同房，可能会引起子宫内膜炎，还可能会引起月经血逆流，而导致子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、子宫腺肌症等。所以一般月经期间禁止同房。月经期间一定要注意保暖，避免腹部受凉，尽量多休息，不要熬夜、劳累、饮食清淡即可，不要吃辛辣刺激的食物，禁止剧烈活动。

宫颈多发纳氏囊肿一般是由于宫颈腺管被宫颈液体堵塞形成的。多发的纳氏囊肿，这种囊肿是属于液体囊肿，一般不会引起或导致宫颈癌变的。通常情况下，90%的已婚、有性生活女姓都会出现宫颈的多发性纳氏囊肿。这种多发性的纳氏囊肿，一般是不需要做任何的特殊处理治疗，而且对女性没有任何伤害，也没有任何影响。所以如果检查发现有宫颈多发性的纳氏囊肿，一般都建议不需要特殊处理，治疗随访观察即可。

人流术是医生用扩阴器扩开阴道以后，用带有负压的吸引器进入宫腔，吸出孕囊即可。一般，只要人流术没有引起宫内感染或者盆腔感染，通常是不会导致输卵管堵塞或者不通畅的。但是如果人流术引起了盆腔的感染，包括子宫输卵管的感染，就可能会引起输卵管粘连、堵塞、不通畅，甚至引起输卵管积液的情况，这也是常见的人流术后的并发症。所以一旦怀孕，在有条件的情况下尽量考虑最好要这孩子，不要老是做人流手术，以免影响后期再次怀孕。

宫腔感染一般指子宫内膜炎这种情况。首先要看腹痛表现剧烈不，还有就是要检查血常规，看白细胞及中性粒细胞升高明显不。如果腹痛剧烈，同时伴有白细胞及中性粒细胞明显升高这种情况。一般，建议要去医院妇科输液消炎治疗才行，通常可以用头孢呋辛加奥硝唑进行治疗，如果对头孢敏感，可以用左氧氟沙星和甲硝唑进行消炎、止痛治疗，治疗疗程一般是7-14天，治疗期间禁止同房、饮食清淡。如果只是单纯的出现轻微腹痛，血常规没有明显异常，这种情况就可以口服消炎药进行止痛治疗。治疗的疗程为1周左右。对头孢不过敏的情况下，可以用头孢地尼加奥硝唑进行口服治疗。如果对头孢过敏，可以用阿奇霉素加奥硝唑进行治疗。治疗期间一样禁止同房，饮食清淡即可。

保妇康凝胶一般是用于治疗宫颈炎或者是阴道炎的，1盒为14粒，一般是1盒1疗程。如果是有阴道炎，一般用1盒1疗程即可。如果是有慢性宫颈炎或者是同房后出血，这种情况一般是建议用3盒，也就是3个疗程。每个月月经干净以后用14天，每天晚上一粒。保妇康凝胶，用药期间必须禁止同房，而且要清淡饮食，治疗结束停药4天以后再去医院妇科复查白带常规或者内检，看看宫颈以及白带恢复情况才行。

白带带血还伴有小腹疼痛这种情况。首先要看有没有性生活以及白带带血出现的时间。如果是没有性生活，而白带带血以及伴有小腹疼痛，像来月经一样的感觉，这种情况可能是考虑来月经或者是排卵期出血的情况。如果是在排卵期出血，偶尔一次是由于激素波动刺激导致的，是属于正常现象，不需要特殊处理治疗。如果连续三个月都出现排卵期出血，这种情况就建议要去医院妇科检查彩超及技术六项。然后要去找中医面诊，进行中医调理治疗才行。如果是性生活以后同房导致白带带血而且小腹疼痛，这种情况就考虑是否是有盆腔炎和宫颈糜烂或者宫颈息肉的表现，这种情况就建议去医院妇科做一个妇科检查，还有彩超确诊腹痛及白带带血的原因，根据结果进行对症处理治疗。如果确实是考虑盆腔炎，必须进行消炎处理治疗才行。如果有宫颈息肉，可能需要宫颈息肉摘除术。如果只是宫颈糜烂，检查TCT有没有异常，就可以用保妇康栓进行阴道上药治疗。

药流以后由于体内血HCG迅速下降，就会引起子宫内膜以及蜕膜而剥落导致出血。一般子宫内膜或者蜕膜混合血块流出阴道以外，就看到像鼻涕状的血条，这是正常的表现，不需要进行特殊处理治疗。药流后，一般出血会7-14天左右干净，药流以后要禁止同房和盆浴，一个月饮食要清淡、营养，多喝一些有营养的汤，比如鱼汤、鸡汤之类的。而且药流以后15天去医院妇科复查，彩超已确诊药流干净，没有残留物，而且子宫恢复正常才行。

月经血减少。首先要看是否是有月经周期推后的情况。如果是月经周期推后，而且月经量特别少，连平时月经量的一半都没有，这种情况确实要考虑是否是有怀孕的可能性。 但是除了考虑怀孕的问题，月经量少也有可能是由于宫腔粘连或者是内分泌激素失调引起的月经量少。所以出现月经量明显减少的情况，一般要建议去医院妇科做一个血HCG检查。首先排除怀孕。 如果是没有怀孕，就要考虑是否是由月经失调引起或者宫腔粘连导致的，这时候就需要检查彩超以及激素六项来确诊月经减少的原因。