阜康市中医院

我们中医一般认为肛裂是因为血热肠燥或者说是阴虚，通俗点就是说肠子里面的热气太重，或者精液比较匮乏，导致大便特别干，不好解，解的时候一努力把肛门口的皮肤裂伤了。裂伤以后就是我们中医讲的湿热毒邪，趁虚而入，造成局部的气血瘀滞，运行不畅，得的肛裂这个病。西医学上是这样讲的，就是我们的肛裂，基本上是有两个原因造成的，一个就是便秘，一个就是机械性损伤，是导致肛裂的主要原因。什么叫做机械性损伤？就是把一个硬物强行塞到肛门里面去了，把这个肛门强行撑裂了一个口子，这就叫机械性损伤。大部分的肛裂都是因为大便干燥造成的。因为大便干了以后，我们解大便的时候过于用力，引起来的肛门皮肤裂开，然后形成感染，我们叫做肛裂。

肛裂的症状主要有疼痛和出血。肛裂疼痛呈明显的周期性，排便的时候疼痛解完便以后逐渐缓解。然后会因为肛门括约肌痉挛再疼了，有一部分人解完便以后十几分钟就会缓解，有些人可能几个小时都缓解不了。肛裂的出血，一般情况下量不多，一般都是擦的手纸上有一点，或者是大便上面带一点。因为肛裂的病人排便特别疼痛，所以患者主观上不想排便，大便积存在肠道内，被肠道吸收水分，使粪便又变干了，所以就会出现便秘的症状。肛裂的治疗一般有两种，一种是手术，一种是药物治疗。一般情况下，如果刚刚开始得的肛裂症状不太严重，建议药物保守治疗。一般就是先使用，如果出血严重，使用槐角丸。如果便秘严重用润肠丸、麻仁丸等等。再加上熏洗的方法，一般就是使1:5000的高锰酸钾溶液坐浴。如果疼痛的特别厉害，还可以使用一些止疼药，像吲哚美辛栓。一般情况下我们使用马应龙痔疮膏和甲硝唑栓。手术的方式一般用于肛裂特别严重，就是保守治疗以后，用药以后反复不愈合的患者就应该手术治疗。如果不手术治疗就可能出现肛门狭窄，肛门狭窄就会出现肛门括约肌痉挛以后促使伤口不愈合。