临洮县中医院

我们临床上对发烧定义为37.3℃以上的体温才叫做发烧。临床上对于38.5℃以下的发烧，我们一般不做药物的处理，一般用物理处理的方法来降温。比如我们用酒精擦浴，可以擦患者的颈部、胸部、四肢、手心、掌心、脚心这些，所以这种发烧是不用处理的。但是，如果患者的发烧引起患者内环境的稳态发生变化是要输液的，它主要是纠正的患者的水电解质的紊乱。对于病毒来说，我们目前没有特效的抗病毒的药物。

白蛋白偏低的原因主要是它的生成减少，消耗过多。生成减少主要是肝脏的问题，因为白蛋白是肝脏产生的，如果肝脏功能受损就会引起白蛋白的减少。比如说肝炎、肝硬化、肝脏的恶性肿瘤这些都会引起白蛋白减少。另一个方面，主要是它的消耗增多，比如是消耗性病人长期进食，进食比较少的话就会引起白蛋白供能，所以使白蛋白就减少。白蛋白减少以后我们最主要的治疗就是输注人体的白蛋白，这能迅速地提高白蛋白的量，一般情况下提高到35克每升以上就算合适。如果经济上有困难可以吃蛋白粉。

38.3℃的体温是发烧，但是临床上对于这种体温是不用药物进行降温的，一般应用物理降温的方法去处理，物理降温具有安全、简单、有效的特点，可以用25%-50%的酒精，用小纱布块蘸取，然后稍微拧干，擦拭患者的颈部、胸部、四肢、腋窝或者是手心、脚掌心，不要用浓度过高的酒精，这样有可能刺激皮肤，引起血管的收缩，使皮肤过敏。

乳酸左氧氟沙星分散片是消炎药，它是抗生素类的，就是喹诺酮类的抗生素，所说的消炎药，可能是解热镇痛类消炎药，比如布洛芬、阿司匹林这类药物，也是具有解热、镇痛、消炎的作用，而乳酸左氧氟沙星分散片是抗生素，建议如果不是临床医生指导用药，自己不要自行服用，它对社区获得性的肺炎、泌尿系感染、肠道感染还是效果比较好的，所以具体哪种情况应当向临床医师进行咨询后，合理使用抗生素。

医学上规定为37.5℃以上，才是机体发烧，如果是低烧，就是在37.5℃-38℃，就不用太担心，如果是在38.5℃以下，就用物理降温的方法去治疗，但是频繁发热，就需要引起重视，频繁发烧最重要的就是有可能是某些细菌、微生物的感染引起的，比如细菌、病毒，还有寄生虫、支原体、衣原体所引起的，如果是午后低热、身体乏力、纳差，最重要的还是结核病的可能性比较大，所以频繁发热是需要到医院及时就诊的。

痛风引起脚痛，主要是治疗原发病。痛风主要是人体内的嘌呤过高所引起，所以要低嘌呤的食物，比如海鲜还有动物的内脏、大豆制品，这些绝对不能吃，如果发现尿酸持续升高，就必须进行治疗，治疗上一般有几种药物推荐使用，第一、丙磺舒；第二、苯溴马隆，这两个药物是比较好的，目前秋水仙碱，由于它的治疗剂量和中毒剂量基本上是相当的，所以暂时不用。

抗生素药物的不良反应，也就是副作用比较多。目前来说最常见的就是引起机体对其他抗生素的耐药，如果经常滥用抗生素，有可能导致生病以后没有抗生素所用，对其他抗生素都是不敏感的。可以引起二重感染，现在用抗生素以后杀掉细菌，有可能导致另一种细菌的生长。有些人引起胃肠道反应，比如出现呕吐、腹泻、腹胀、恶心症状，还有引起精神症状，比如谵妄，精神状态差，精神萎靡不振。还有一些抗生素可以引起机体造血功能的减退，引起骨髓抑制、血小板减少症状。

输液的危害比较大，一般情况下如果机体有病，能不吃药最好不吃药，有些病可以通过自身的条件达到治愈，如果自身的条件不能够使机体的疾病好转，可以先口服治疗，如果口服治疗没有效果，可以肌肉注射，或者是灌肠。输液是对机体危害大的一种治疗方式，长期的输液有可能导致机体的血液中形成小分子物质，进而引起机体的血栓或者是肺间质纤维化。

对于滥用抗生素所造成的菌群失调症，一般情况下，先要暂停使用的抗生素，观察肠道功能，机体有没有腹泻、腹胀。肠道菌群失调会引发肠道的一系列疾病，临床上目前来说，治疗菌群失调的药物主要是乳酸菌素片，或者是金双歧肠道益生菌，吃完药以后，按照自己的大便次数，排泄物的性状，自行调理肠道菌群的药物。

36.4℃的体温是正常的，不用担心。正常体温就是在36℃-37.3℃之间，这种体温是很正常的，一般正常人的体温在一天之中是有波动的，中午比较高，早上或者晚上、凌晨的时候都是比较低的，大于37.3℃以上才算是发热，但是在38.5℃以下，医学上是不建议应用退烧药物的，只应用物理降温的方法使机体的体温降下来。